En översikt över hyponatremi
Våra kroppar förvärvar natrium i maten vi äter och de drycker vi dricker. Vi tenderar att förlora mineral i vårt svett och urin. Dessutom kan vissa villkor, sjukdomar och mediciner påverka hastigheten vid vilken natrium utsöndras från kroppen.
Hyponatremi kan uppträda när din natriumnivå är mindre än 135 milliekvivalenter / liter (mEq / L). Det normala intervallet är mellan 135 och 145 mEq / L. På cellulär nivå, om otillräckligt natrium är närvarande utanför cellerna, rör sig vatten till insidan av cellerna och får dem att svälla. Denna svullnad kan leda till livshotande symtom, särskilt när det påverkar hjärnceller.
symtom
Om en person har ett mildt fall av hyponatremi, kan det inte finnas några signifikanta tecken eller symtom som är förknippade med det, eller symtomen kan initialt vara subtila. Om natriumförlust fortskrider eller faller snabbt kan flera symtom uppstå, inklusive:- förändringar i personlighet som förvirring, irritabilitet, rastlöshet eller korthet
- trötthet, slöhet och sömnighet
- huvudvärk
- kramper och anfall
- känner sig illamående eller kräkningar
- lågt blodtryck
- minskad aptit
- känner sig svag
- muskelspasmer och kramper
- förlust av medvetande eller koma
orsaker
Ett skift i natriumnivåer kan ske på tre primära sätt:- Euvolemisk hyponatremi Denna term avser ett tillstånd där det totala vattnet i kroppen ökar, men mängden natrium förändras inte.
- Hypervolemisk hyponatremi Med detta tillstånd stiger både kroppens vatten- och natriumnivåer, men vattennivån ökar i högre grad än natrium.
- Hypovolemisk hyponatremi Detta beskriver förlusten av både vatten och natrium från kroppen. Men mer natrium utsöndras än vatten.
- diarre
- brännskador som täcker en stor del på kroppen
- svettas
- överdriven kräkningar
- dricker för mycket vatten, speciellt under intensiv verksamhet som maraton
- vissa mediciner, specialitet diuretika (även känd som vattenpiller)
- sjukdomar som påverkar njurarna och nedsatt njurfunktion
- Addisons sjukdom, en autoimmun sjukdom som påverkar kroppens förmåga att göra hormonerna som håller natriumhalten
- leverproblem som cirros
- hjärtsvikt (CHF)
- syndrom av olämpligt antidiuretiskt hormonsekretion (SIADH), ett syndrom där för mycket antidiuretiskt hormon (ADH) produceras vilket leder till vattenretention och en minskning av kroppens förmåga att utsöndra det
- rekreationsdroganvändning
Diagnos
Din läkare kommer att behöva ta din medicinska historia, ställa frågor om dina symtom och göra en fysisk tentamen. Ytterligare test krävs vanligtvis för att bekräfta diagnosen hyponatremi eftersom många av symtomen överlappar varandra med andra hälsoförhållanden. För att fastställa att låga natriumnivåer orsakar dina symtom, kommer din vårdgivare troligen att beställa både blod och urinprov.Behandling
Den goda nyheten är att det finns flera behandlingsalternativ tillgängliga för hyponatremi. Valet av vilken behandling som är mest lämplig för dig kommer att beslutas genom att identifiera orsaken och allvaret av tillståndet. Om symtomen fortskrider eller blir allvarlig, bör du söka behandling så snart som möjligt för att få den vård du behöver.Mild till moderat hyponatremi
Om dina natriumnivåer är i det milda eller måttliga området kan din läkare föreslå att du begränsar ditt vattenintag så att din kropp kan börja balansera vätskenivåerna. Detta tillvägagångssätt kan användas om orsaken till lågt natrium är dietrelaterat, du konsumerar för mycket vatten, eller om du tar ett diuretikum. Eftersom diuretika kan orsaka att du förlorar för mycket natrium, kan din medicinering behöva finjusteras för att höja natriumhalterna.Allvarlig hyponatremi
Om du upplever en allvarlig förekomst av lågt natrium behöver du behandlas mer aggressivt. Några av alternativen som kan hjälpa till att återställa ditt natrium till optimala områden inkluderar:- Intravenösa (IV) vätskor: Denna terapi uppträder vanligen i en sjukhusinställning. Natriumrika vätskor administreras gradvis genom en IV i din venå tills de idealiska natriumnivåerna nås. Du kan bli ombedd att stanna kvar på sjukhuset några dagar för att säkerställa att hyponatremi har löst sig och blodets nivåer är stabila.
- mediciner: Receptbelagda läkemedel kan vara användbara för att korrigera hyponatremi genom att hjälpa din kropp att behålla natrium medan man utsöndrar överskottsvätskan. Andra läkemedel, som illamående eller smärtstillande, kan hjälpa till att kontrollera symptomen på lågt natrium.
- dialys: I fall av nedsatt njurfunktion kan dialys vara ett nödvändigt steg för att hjälpa dina njurar med borttagning av avfall och överskott av vatten.
Hantera
Att hantera något medicinskt tillstånd kan vara lite överväldigande, men du kan vidta åtgärder för att hjälpa dig själv eller en älskad i den här situationen.Du kan hjälpa till att underlätta en snabb diagnos genom att hålla en lista över eventuella symptom som du kan uppleva och notera hur länge du har haft dem.
Logga på eventuella mediciner, både receptbelagda och diskreta och eventuella örter och tillskott du kanske tar - den information du ger din vårdgivare kan hjälpa dem att förstå vad som händer och varför det händer. När det är möjligt, ta med en betrodd vän eller familjemedlem med dig så att du har någon som kan komma ihåg eller skriva ner information eller instruktioner som din läkare kan kommunicera med dig.
Slutligen se till att du och dina vänner eller familjemedlemmar förstår ditt tillstånd, de behandlingsalternativ som är tillgängliga för dig och vad som kan ha orsakat dig att uppleva hyponatremi. I slutändan vill du veta så många detaljer som möjligt så att du kan undvika återkommande tillstånd.
Ett ord från Verywell
Du kan inte alltid veta när du ska kontakta din läkare, speciellt om de första tecknen som uppkommer är huvudvärk och illamående. Det är dock alltid bättre att fel på säkerhetssidan. Natrium spelar en viktig roll i din kropp, så prata med din vårdgivare om du upplever obehag eller symptom som stör dina dagliga aktiviteter.Hyponatremi vs Värmeutmattning
