Första hjälpen Behandling för ett sugande bröstsår

Ett sugande bröstsår är ett hål i bröstet (från ett skottssår, stabbning eller ett annat punkteringsår) som gör en ny väg för luft att resa in i bröstkaviteten. När bröstkaviteten expanderas för att andas in, luften går inte bara in i mun och näsa som normalt, det går också in i hålet.
Sugande bröstsår är farliga eftersom de leder till kollapsade lungor (pneumotorax). Behandling av ett sugande bröstsår kräver två saker: att hålla luften från att gå in samtidigt som den låter extra luft ut.

Diagnos

Det kan vara svårt att identifiera när ett penetrerande sår i bröstet suger luft eller inte. De gör inte alltid ljud.
Antag att någon genomträngande sår till bröstet är ett sugande bröstsår, oavsett om du hör det att kyssa eller inte.

Behandlingssteg

1. Ring 911. Om 911-operatören ger instruktioner följer du dessa instruktioner och ignorerar resten av den här sidan. Om 911 inte är tillgänglig, skaffa patienten akut medicinsk hjälp så snart som möjligt.
2. Försegla sugbröstet sår. Sätt något plast (helst sterilt eller åtminstone rent) över hålet och binda det ner. Du kan använda en första hjälpenhet som kallas en borstlås för detta. Eller ett annat knep är att använda förpackningen som sterila förband kommer in. Skal öppna förpackningen och tejpa hela plastdelen över sårkistan.
3. Titta på tecken på en pneumotoraxspänning. En spänningspneumotorax är en kollapsad lunga som har läckt mycket luft mellan bröstväggen och lungan, bygga upp trycket och skjuter lungorna över på andra sidan kroppen. Om trycket bygger för mycket, kommer offret att utveckla ett farligt lågt blodtryck (chock) och sannolikt dö. Tecken på en pneumotoraxspänning innefattar:
   1. Allvarlig andfåddhet
   2. Ojämn bröstkorg (den ena sidan ser större ut än den andra)
   3. Vener i nacken som utbuktar (jugulär venusfördjupning)
   4. Blå läppar, nacke eller fingrar (cyanos)
   5. Ingen lunga låter på ena sidan

1. Demontera förseglingen om det behövs. Om du misstänker att en pneumotoraxspänning är byggd, ta av tätningen så att luften kan fly.

tips

Att tappa tätningen på tre sidor är tänkt att tillåta luft att fly när du blockerar luft från att suga in. Enligt min erfarenhet fungerar det inte så bra. Blod tenderar att limma plasten till såret. Noggrann observation fungerar mycket bättre än improviserade brösttätningar. Titta bara på tecken på pneumotorax och ta bort tätningen om det behövs. Det finns brösttätningar gjorda speciellt för sugande bröstsår, men inget slår noggrann observation.
Om du måste ta bort en bröstförsegling för att lindra en pneumotoraxspänning, ska du förmodligen lämna den. Att ta bort tätningen kommer sannolikt att släppa ut trycket och jämföra trycket inuti bröstet med utsidan. Återigen, kolla patienten noggrant för tecken på spänningspneumotorax.
Det är svårt att känna igen en spänningspneumotorax om du inte har fått träning i första hjälpen. Om du har en patient med en penetrationssår till bröstet av någon slags industriell olycka, skottlossning, stabbning etc. - är det viktigaste steget att få professionell akut medicinsk hjälp. Tveka inte att ringa 911 eller ta patienten till akutavdelningen så fort som möjligt.