Nielsens användbarhetsheuristik tillämpades på elektroniska hälsovårdsregister
1. Synlighet för systemstatus
"Systemet bör alltid hålla användarna informerade om vad som händer, genom lämplig återkoppling inom rimlig tid."Heuristisk observerad: När EHR sänder in datoriserad läkare orderingång (CPOE) - för att skicka elektroniskt recept till apotek, till exempel - visar EHR status för orderöverföringen. EHR varnar användaren om överföringen har misslyckats.
Heuristisk kränkt: EHR visar inte orderstatusen, så att användaren inte kan avgöra om ordern skickades eller inte.
2. Match mellan system och den verkliga världen
"Systemet ska tala användarnas språk, med ord, fraser och begrepp som är bekanta med användaren, snarare än systeminriktade termer. Följ konventioner i verkligheten, så att informationen visas i en naturlig och logisk ordning. "Heuristisk observerad: Medicinsk receptelement i vanlig ordning av element, t. Ex. "Lisinopril 20 mg en gång dagligen genom munnen."
Heuristisk kränkt: Receptbelagda element är i ordning.
Heuristisk observerad: Template-driven element i progressnoten (t ex granskning av system, fysisk tentamen) visas i sekvensen och språket är bekant för kliniker.
Heuristisk kränkt: Elements out of order.
3. Användarkontroll och frihet
"Användare väljer ofta systemfunktionerna och kommer att behöva en tydligt märkt" nödutgång "för att lämna det oönskade tillståndet utan att behöva gå igenom en utökad dialog. Stöd ångra och återupprätta. "Heuristisk observerad: EHR tillåter användaren att redigera, granska, spara och avbryta olagrade ändringar till CPOE och kliniska anteckningar innan de slutförs.
Heuristisk kränkt: EHR tillåter inte användaren att göra ändringar innan CPOE och kliniska anteckningar slutförs.
4. Konsistens och standarder
"Användare borde inte behöva undra om olika ord, situationer eller handlingar betyder samma sak. Följ plattformskonventioner. "Heuristisk observerad: EHR presenterar bara ett alternativ för att exekvera en specifik CPOE (även om användaren kan få tillgång till alternativet från flera vägar).
Heuristisk kränkt: EHR erbjuder alternativ för att "ombeställa" och "förnya" mediciner utan att förklara skillnaden (om det finns någon skillnad) mellan de två.
Heuristisk observerad: EHR visar tydligt hur olika vägar för att välja ett medicinskt problem från en meny (t ex högt blodtryck) kommer att ställa problemet på sektionerna för tidigare sjukdomshistoria, aktiva problem, aktuella diagnoser eller faktureringsdiagnoser.
Heuristisk kränkt: EHR visar inte tydligt hur de olika sätten att välja ett medicinsk problem kommer att ställa problemet i olika sektioner.
5. Felprevention
"Ännu bättre än bra felmeddelanden är en noggrann design som förhindrar att ett problem uppstår i första hand. Avlägsna antingen felaktiga förhållanden eller kontrollera dem och visa användarna ett bekräftelsemöjlighet innan de åtar sig åt åtgärden. "Heuristisk observerad: EHR kontrollerar interaktioner mellan läkemedel och läkemedel och visar aktuella varningar tidigt i orderprocessen.
Heuristisk kränkt: EHR visar varningar för läkemedelsinteraktioner sent i processen, vilket gör det troligt att läkaren kommer att åsidosätta dem (Hayward 2013).
Heuristisk observerad: EHR tillåter inte användaren att välja elektroniska recept för läkemedel för vilka apotek inte accepterar elektroniska recept (t ex kontrollerade ämnen).
Heuristisk kränkt: Med EHR kan användaren välja elektronisk överföring av recept för kontrollerade ämnen.
6. Erkännande snarare än återkallelse
"Minimera användarens minnesbelastning genom att göra objekt, åtgärder och alternativ synliga. Användaren borde inte behöva komma ihåg information från en del av dialogen till en annan. Instruktioner för användning av systemet ska vara synliga eller lätt återhämtningsbara när det är lämpligt. "Heuristisk observerad: EHR visar testresultat tillsammans med fönstret för att skriva ett meddelande till patienten om testresultaten.
Heuristisk kränkt: EHR hindrar användaren från att visa testresultat när man komponerar meddelanden till patienten.
7. Flexibilitet och effektivitet i användningen
"Acceleratorer - osynliga av nybörjaren - kan ofta påskynda interaktionen för expertanvändaren så att systemet kan tillgodose både oerfarna och erfarna användare. Tillåt användare att skräddarsy vanliga åtgärder. "Heuristisk observerad: EHR-användaren kan skapa och anpassa en "favoriter" lista över vanliga beställningar.
Heuristisk kränkt: Ingen favoritlista.
8. Estetisk och minimalistisk design
"Dialoger bör inte innehålla information som är irrelevant eller sällan behövs. Varje extra informationsenhet i en dialog konkurrerar med relevanta informationsenheter och minskar deras relativa synlighet. "Heuristiska observerade: EHR begränsar möjligheten att kopiera-klistra på anmärkningar.
Heuristisk kränkt: EHR möjliggör överdriven kopi-klistra, och framstegsbreven blir uppblåsta med extern, föråldrad information.
9. Hjälp användare att identifiera, diagnostisera och återställa fel
"Felmeddelanden ska uttryckas i vanligt språk (inga koder), ange precis problemet och konstruktivt föreslå en lösning."Heuristisk observerad: Om en läkare går in i informationen i felformat anger EHR-varningen vilket format som ska användas.
Heuristisk kränkt: EHR visar ett generiskt felmeddelande utan att berätta för läkaren hur man åtgärdar felet.
10. Hjälp och dokumentation
"Även om det är bättre om systemet kan användas utan dokumentation, kan det vara nödvändigt att ge hjälp och dokumentation. All sådan information ska vara lätt att söka, fokuserad på användarens uppgift, lista konkreta steg som ska utföras och inte vara för stora. "Heuristisk observerad: EHR visar uppgiftsspecifika tips när användaren svänger över ikoner.
Heuristisk kränkt: Dokumentation är obekvämt att få tillgång till i den aktiva arbetsytan i EHR.
