Typ av kupongkoder för UB-04-ansvarsformuläret
Varje siffra har ett specifikt syfte och krävs på alla UB-04-krav i fältlocator 4. Låt oss utforska några exempel på sedlar och titta på vad varje siffra betyder och vilka koder som ser ut.
Koderna publiceras i riktlinjerna för National Uniform Billing Committee (NUBC). Kontrollera aktuell bruksanvisning för eventuella ändringar eller ändringar.
Exempel på Bill Types
- Typ av faktura 111 representerar ett sjukhusvårdskrav som indikerar att anspråkstiden täcker erkänner genom patientens urladdning.
- Typ av faktura 117 representerar en ersättning för sjukvårdspatient eller korrigerad fordran på ett tidigare inlagd sjukhusvårdskrav som har betalat för att betalaren ska kunna uppta kravet.
- Typ av proposition 138 representerar ett sjukhus polikliniskt upphävande eller annullering av ett tidigare krav på ett tidigare inlagt sjukhus polikliniskt anspråk som har betalat för att betalaren ska återkräva betalningen.
- Typ av räkning 831 representerar ett sjukhus poliklinisk kirurgi utförs i ett ambulatoriskt kirurgiskt centrum. För en poliklinisk operation som utförs på ett sjukhus, skulle typen av faktura vara 131 istället för 831.
Första siffran för Bill Type-kod-anläggningstyp
Den första siffran hänvisar till typ av anläggningen.1 - sjukhus
2 - Kompetent omvårdnad
3 - Hemhälsa
4 - Religiös Nonmedical Health Care Facility (sjukhus)
5 - Religiös Nonmedical Health Care Facility (Extended Care)
7 - Clinic
8 - Specialbyggnad, sjukhus ASC-kirurgi
Andra siffran i Bill Type-koden
Vad den andra siffran betyder beror på den första siffran. Det har en annan uppsättning betydelser för kliniker och speciella anläggningar.Den andra siffran hänvisar till räkningen klassificeringen förutom kliniker och speciella faciliteter.
Om den första siffran är 1-5, är den andra siffran:
1 - Inpatient (Medicare del A)
2 - Inpatient (Medicare del B)
3 - Poliklinik
4 - Övrigt (Medicare del B)
5 - Nivå I Intermediate Care
6 - Level II Intermediate Care
7 - Subacute Inpatient (för användning med intäktskod 019X)
8 - Swing Bed
Endast för kliniker
Om den första siffran är 7, är den andra siffran:1 - Rural Health Clinic
2 - Sjukhusbaserad eller oberoende njurdialysfacilitet
3 - Federal Qualified Health Center (FQHC), Frittstående Provgivarbaserat
4 - Annan rehabiliteringsanläggning (ORF)
5 - Omfattande öppenvårdsrehabiliteringsanläggning (CORF)
6 - Community mental hälsa Center (CMHC)
Endast för speciella faciliteter
Om den första siffran är 8, är den andra siffran:1 - Nonhospital Based Hospice
2 - Sjukhusbaserad sjukhus
3 - Ambulatoriska kirurgiska centrumtjänster till sjukhuspatienter
4 - Annan rehabiliteringsanläggning (ORF)
5 - Omfattande öppenvårdsrehabiliteringsanläggning (CORF)
6 - Community mental hälsa Center (CMHC)
Tredje siffran i Bill Typ Kodfrekvens
Den tredje siffran avser frekvensen.0 - Nonpayment eller Zero Claims
1 - Tillåt genom ansvarsfrihet
2 - Interim (första fordran)
3 - Interim (Fortsättningskrav)
4 - Interim (sista fordran)
5 - Endast sen laddning
7 - Ersättning av tidigare krav eller korrigerad fordran
8 - Annullering eller Annullering av tidigare krav
9 - Slutanmälan för en PPS-episod i hemmet
Typ av faciliteter med UB-04
Anläggningar som använder UB-04-ansökningsformuläret inkluderar:- Community mental hälsa Center
- Omfattande öppenvårdsrehabiliteringsanläggning
- Critical Access Hospital
- Enda-Stages njursjukdom Facility
- Federally Qualified Health Center
- Histokompatibilitetslaboratorium
- Home Health Agency
- Härbärge
- Sjukhus
- Indian Health Services Facility
- Organiseringsorganisation
- Poliklinisk fysioterapi
- Arbetsterapi
- Talpatologi Tjänster
- Religiös icke-medicinsk vårdinstitution
- Rural Health Clinic
- Kompetent sjuksköterska
Korrigerade fordringar
Vid ändringar i tidigare betalade fordringar kan de flesta korrigerade fordringar skickas elektroniskt.1. Uppdatera fordonsfrekvenskoden med: 7 = Ersättning av ett tidigare krav 8 = Annullering / avbokning av ett tidigare krav
2. Skicka in fordran med hjälp av DCN (dokumentkontrollnummer) eller ICN (internt kontrollnummer) från betalarens förklaring av betalning (EOP) eller elektronisk överföring.
3. Om du måste lämna in en korrigerad fordran på papper, se till att formatet är korrekt. Vissa betalare accepterar de kopierade svartvita versionerna av de medicinska påståenden men den bästa processen är att skicka in den ursprungliga röd-vita versionen. Beroende på betalaren, då den ursprungliga ansökningsblanketten inte används, kan kravet inte skanna in i sitt system korrekt och skapa en försening eller betalningsavslag.
Viktiga punkter i att komplettera dessa krav inkluderar:
- Se till att skrivaren är fodrad ordentligt för att säkerställa att informationen skrivs ut i rätt fältpositioner.
- Markera inte någon information om fordran.
- Skriv inte kommentarer på formuläret, t.ex. "Korrigerad fordran" eller "EOB Attached."
- Lägg inte häftklamrar, frimärken, tejp, noter, pappersclip eller något annat till anmälningsblanketterna.
Bottom Line på Bill Codes för UB-04 Claim Form
Informationen ovan beskriver det aktuella syftet med var och en av de 3 siffrorna på UB-04-anspråk. Denna information är föremål för ändringar och ändringar, men ändringar finns i National Uniform Billing Committee (NUBC) riktlinjer.Koderna publiceras i riktlinjerna för National Uniform Billing Committee (NUBC). Kontrollera aktuell bruksanvisning för eventuella ändringar eller ändringar.
