Varför statiner skiljer sig från andra kolesterolläkemedel
Och trots att flera klasser av läkemedel har godkänts för att sänka LDL-kolesterolet (LDL är den "dåliga" formen av kolesterol), är de enda läkemedlen som upprepade gånger visat sig minska risken för hjärtattacker och för tidig död hos personer vars hjärt-kärl risken är förhöjd är statinerna. Faktum är att stora studier har föreslagit att vissa av de icke-statin-kolesterolmedicineringarna kan förvärra resultaten.
För närvarande anses det att statiner är bättre än andra läkemedel vid förbättring av resultatet eftersom de har flera fördelaktiga effekter utöver deras kolesterolsänkande förmåga. Dessa "extra" effekter kan bidra till att förhindra ruptur av aterosklerotiska plack i kransartärerna och kan bidra till att förebygga akut koronarsyndrom.
Statins icke-kolesterol-sänkande effekter
De "extra" icke-kolesterolsänkande effekterna av statiner innefattar:- En antiinflammatorisk effekt.
- En anti-koaguleringseffekt.
- En direkt plackstabiliserande effekt.
- En minskning av C-reaktiva proteinhalter (CRP)
- En förbättring av vaskulär funktion.
- En minskning av farliga hjärtarytmier.
- Någon regression (krympning) av aterosklerotiska plack själva.
Till exempel kan dessa icke-kolesteroleffekter vara orsaken till att statin under en akut hjärtattack ger en omedelbar klinisk fördel - det här är inte ett resultat du kan förvänta dig om det enda statinerna gjorde var att minska kolesterol. Dessa icke-kolesterolsänkande effekter kan också förklara varför statiner kan förbättra resultaten hos vissa högriskpatienter vars kolesterolnivåer inte är särskilt förhöjda för att börja med.
Faktum är att de unika fördelarna med statiner har orsakat vissa experter att ifrågasätta hela "kolesterolhypotesen" (hypotesen att reducera kolesterol kommer att minska risken). Dessa "heretics" tror att det inte är minskningen av LDL-kolesterol som gör statiner effektiva för att förbättra resultaten, men de andra effekterna av statindrogen. Så (de fortsätter att föreslå) kanske sänker kolesterolet sig inte lika viktigt som vi alla tror.
Poängen
Hur som helst, när din läkare rekommenderar statinbehandling som den bästa läkemedelsbehandlingen för ditt förhöjda LDL-kolesterol, visar hon helt enkelt sin kunskap om en väsentlig mängd bevis som tyder på att statiner är unikt fördelaktiga.Du kan läsa om andra kolesterolsänkande terapi. Och här är en artikel om hur man bestämmer om du behöver behandlas för kolesterol.
