Tolkning av serologisk panel av hepatit B

Hepatit B blodprov är kollektivt kända som serologiska panelen. Denna uppsättning tester kan exakt diagnostisera nuvarande och tidigare hepatit B-infektion. Eftersom det finns ett antal markörer och minst sex tolkningar av de olika resultaten, kan bestämning av deras mening vara utmanande. För att hjälpa till att klargöra är här de sex tolkningarna som organiseras i en tabell från dessa hepatit B-markörer:

Tester i Serologic Panel Hepatitis B.

• HBsAg (hepatit B ytantigen): Detta är ett protein som finns på ytan av hepatit B-virusmolekylen, en del av själva viruset. När de finner en signifikant koncentration i ditt blod, visar det att du har en hepatit B-virusinfektion, som kan vara kronisk eller akut. Detta protein avger din kropps immunsvar, och om ditt immunsystem fungerar korrekt kommer du snart att producera mätbara nivåer av anti-HBs-antikroppar. Hepatit B-vaccinet använder detta antigen för att stimulera immunitet mot viruset.
• anti-HBs (även kallad HBsAb, hepatit B-ytantikropp): Din kropp producerar denna antikropp när den exponeras för HBsAg, oavsett om den är infekterad med hepatit B eller stimuleras med hepatit B-vaccinet. Det är ett tecken på att du återhämtar dig från en hepatit B-infektion eller att du har haft ett bra svar på vaccinet och bör ha skydd mot viruset.
• anti-HBc (även kallad HBcAb, hepatit B-kärnantikropp): Din kropp utvecklar denna antikropp som svar på förekomsten av hepatit B-virus vid ungefär den tid du visar symtom på akut infektion. När du producerar det, fortsätter du i allmänhet att göra det resten av ditt liv och så kommer ditt blodprov att förbli positivt för anti-HBc. Det visar att du har en infektion eller att du tidigare haft en, men det säger inte din läkare vilket är fallet.

• IgM HBcAb (eller IgM anti-HBc) är ett test för bevis på en typ av antikropp som ditt immunsystem producerar under eller strax efter en akut hepatit B-infektion. Ett positivt test indikerar vanligen en akut eller nyligen infektion. Antikroppen reduceras kraftigt eller försvinner efter att infektionen har lösts. 

Om du är akut eller kroniskt infekterad med hepatit B, så är det möjligt för dig att sprida viruset till andra. Följ standardförhindrande och se till att skydda dig själv och andra under sexuell kontakt.

6 Tolkningar av den serologiska panelen

# 1 Om dina tester är:

• HBsAg Negative
• anti-HBc negativ
• anti-HBs negativ

Du är antagligen mottaglig för hepatit B. Om du är berättigad till hepatit B-vaccinet kan du få vaccinerade för att minska risken för infektion i framtiden..
# 2 Om dina tester är:

• HBsAg Negative
• anti-HBc-positiv
• anti-HBs positiv

Du är förmodligen immun på grund av naturlig infektion. Du har inte virusantigenet cirkulerande, men du visar båda antikropparna. Kärnantikroppen är den som indikerar att detta berodde på infektion i stället för vaccination. Ofta är människor förvånad över att de lärde sig att de hade en infektion tidigare, eftersom många fall bara har mindre symtom.
# 3 Om dina tester är:

• HBsAg Negative
• anti-HBc negativ
• anti-HBs positiv

Du är antagligen immun på grund av hepatit B-vaccination. Ofta är detta resultatet som ses på uppföljning efter immunisering och det är ett bra resultat. Om du inte vaccinerades är det något som din läkare kommer att undersöka ytterligare.
# 4 Om dina tester är:

• HBsAg Positiv
• anti-HBc-positiv
• IgM anti-HBc-positiv
• anti-HBs negativ

Du är troligen akut infekterad. Förekomsten av IgM anti-HBc tillsammans med HBsAg visar att viruset cirkulerar i kroppen och du producerar en tidig reaktion på det. Detta skulle inte vara fallet med en kronisk infektion eller en infektion i det förflutna som du återhämtade dig från.
# 5 Om dina tester är:

• HBsAg Positiv
• anti-HBc-positiv
• IgM anti-HBc Negative
• anti-HBs negativ

Du är förmodligen kroniskt infekterad. Du fortsätter att göra kärnantikropp och du har viruscirkulation, men din tidiga IgM-antikropp har bleknat bort.
# 6 Om dina tester är:

• HBsAg Negative
• anti-HBc-positiv
• anti-HBs negativ

Med detta resultat kan det vara flera saker, den vanligaste av vilken är att du hade en hepatit B-infektion som har löst eller löser. Du är förmodligen inte i akut infektionsstadiet. Du kan ha ett falskt positivt test för kärnantikroppen. Du är inte immun mot hepatit B, så du måste ta hand om exponeringsrisken och du bör diskutera om vaccination rekommenderas. Du kan också ha en låg nivå kronisk hepatit B-infektion.