Behandling av hepatit A med immunglobulin

Hepatit En immunoglobulin (IG) innehåller antikroppar som skyddar din kropp mot hepatit A. Den liknar hepatit A-vaccinen eftersom den kan förhindra att sjukdomen utvecklas, men den fungerar väldigt annorlunda. IG kan behandla en person som nyligen utsatts för hepatit A, så att viruset endast kommer att orsaka en mild infektion eller i bästa fall förebygga sjukdomen helt. IG kan också användas för att förhindra infektion.
Vem är i riskzonen för hepatit A?

IG Innan en möjlig exponering av hepatit A

Om du inte har haft tid att få hepatit A-vaccinet och planerar att resa till ett land där hepatit A är epidemi eller en plats där det finns ett hepatit A-utbrott, kan du ta IG för tillfälligt skydd. Detta kallas preexposure immunoprofylax. Men eftersom IG bara ger dig cirka tre månaders skydd, är det bättre att använda både IG och hepatit A-vaccinen. Hos människor utan medicinska problem som är mellan 1 år och 40 år är en enda dos av hepatit A-vaccinen när som helst före avgång tillräcklig.
Men för följande grupp av människor borde du ha det första HAV-vaccinet och IG-injektionen: de som är äldre än 40, de med svagt immunförsvar, de med avancerad leversjukdom eller ett annat allvarligt kroniskt tillstånd. Du bör få denna dubbelskyddsmetod om du avgår inom två veckor efter din doktors besök. Den andra delen av vaccinet måste ges till dig vid din återkomst från din resa för långtidsskydd. Denna kombination ger dig det omedelbara skyddet som varar i ca 20 år.
Den rekommenderade dosen för förexponering är 0,02 ml IG för varje kg kroppsvikt. Det betyder att en person som väger 100 pounds behöver cirka 0,9 ml IG. Vid längre resor kan en högre dos vara nödvändig.

IG Efter en exponering för hepatit A

Om du vet att du har blivit utsatt för hepatit A kan du hjälpa till att skydda dig själv genom att ta antingen IG eller hepatit A-vaccin. Denna terapi kallas postexposure immunoprofilax och kan hjälpa till att minska infektionen eller till och med förhindra infektion helt. Din ålder avgör om du ska ta vaccin eller IG.

• Barn som är yngre än ett år borde använda IG.
• Människor som är äldre än 12 månader, men är 40 år eller yngre (och har inga kroniska medicinska tillstånd) ska få hepatit A-vaccinen i stället för IG.
• Personer som är 41 år eller äldre föredrar IG.
• Människor som har äventyrat immunsystem (på grund av organtransplantation eller sjukdomar som cancer eller aids) eller kronisk leversjukdom eller är allergiska mot vaccinet bör använda IG.

Det är mycket viktigt att ta IG inom två veckor efter exponering för hepatit A. Om det tas under denna period kan IG förhindra att symtom utvecklas 85% av tiden. Den rekommenderade immunexrofylaxen efter exponering för IG är 0,02 ml IG för varje kg kroppsvikt. Det betyder att en person som väger 100 pounds behöver cirka 0,9 ml IG.
Det finns många situationer där du kan utsättas för hepatit A, till exempel:

• Bor hos någon som har hepatit A
• Att ha sex med någon som har hepatit A
• Dela illegala droger med någon som har hepatit A
• Arbeta i ett barnomsorg med bekräftat hepatit A-fall
• Att vara utsatt för hepatit A genom en mathanterare

Är IG för Hepatit A Säker?

Ja, IG för hepatit A är mycket säkert. De vanligaste biverkningarna är smärta och obehag vid injektionsstället, lågkvalitativ feber, huvudvärk, frossa och illamående. Allvarliga komplikationer är mycket sällsynta men kan inkludera bröstsmärta, andningssvårigheter och anafylaksi. IG är helt säkert för kvinnor som är gravid eller ammar.