Fungerar Cupping? Undersöka vetenskapen

Med massage appliceras tryck på mjukvävnaden som ligger över muskler och ben för att lindra smärta. Cupping är som motsatsen till massage. Utövare använder sugkoppar för att rita mjukvävnad från kroppens yta. Även om den exakta mekanismen för cupping är oklart, är dess resultat uppenbart: Blood engorges cupped området (hyperemi och hemostas), bildar en stor hickey. 
Vissa människor svär vid den lättnad som uppstår av cupping, och det används för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusive kronisk smärta och andningsskador. Hittills har den vetenskapliga studien av cupping varit begränsad till några mindre kraft randomiserade kontrollförsök belastade med förspänning.

Vad är Cupping?

Cupping är en gammal terapi som används i Kina och Mellanöstern i 2000 år. Dry cupping är ett icke-invasivt förfarande som ofta kopplas till akupunktur, en annan form av traditionell kinesisk medicin.
Koppar som användes i cupping gjordes historiskt av bambu eller lera. Numera används ofta plast och glas. Den fysiska mekanismen hos cupping innebär sugning. Denna sugning skapas antingen med en flamma eller sugventil. (Oroa dig inte, flammen appliceras inte på din hud. Luften inuti koppen brinner av med flamman och koppen appliceras omedelbart på ytan av kroppen.) Olika koppar har skapats som kan appliceras på inte bara släta delar av kroppen utan även ytor som är konturerade.
Två huvudtyper av cupping existerar-torr cupping och våt cupping (AKA hijama). Torrkoppning är helt noninvasiv och använder sug för att öka blodcirkulationen, lossa vävnad och slappna av i nervsystemet (vilket är anledningen till att cupping används för att behandla högt blodtryck). Våt kupning är som torr kupning men tar hela processen ett steg längre: Små snitt görs till kupade området för att blöda det. Wet cupping bör utföras i en steril miljö med sterila instrument.
I händerna på en skicklig utövare kan koppar användas på olika sätt. Här är några iterationer av cupping terapi:

• cupping med retention (behåll kopparna på en extra lång 10 till 15 minuter)
• snabb cupping (ta bort kopparna snabbt när huden sugs in i koppen)
• skakande cupping (försiktigt lyfter de behållna kopparna över akupunktur eller andra hudområden)
• rörlig kupning (glidande smörjande koppar över huden eller akupunkturpunkter)
• balanscupping (en blandning av ovanstående cupping-subtyper)

Hur fungerar Cupping??

Det finns olika förklaringar till varför cupping fungerar. Enligt min uppskattning är varje förklaring bara en form som inte är beprövad av vetenskap och begränsad omfattning. Till exempel förklarar en teori att det negativa trycket som skapas av koppar sträcker muskler och nervfibrer, vilket ökar blodcirkulationen. Emellertid täcker denna förklaring inte varför cupping uppfattas som användbar vid behandling av celluliter och migrän.
En annan teori har det att skada orsakad av cupping resor smärta hämmare i dorsala hornceller vid näsan på ryggmärgen. Dock förklarar denna förklaring inte varför cupping är användbar i förhållanden som vanligtvis är smärtfria som högt blodtryck.
En tredje teori knyter den terapeutiska effekten av cupping till akupunktur eller akupunkturpunkter. (Cupping kan appliceras antingen på akupunkturpunkter eller lokaliserade skadade områden). Slutligen teoretiserar vissa våtkoppningsarbeten genom att underlätta utsöndring av smittat blod och vävnadsvätskor.

Klarar Cupping det vetenskapliga luktprovet?

Under de senaste åren har det skett några systematiska översyner som skurar litteraturen för bevis på att cupping fungerar och om det utgör risk för negativa effekter. Som nämnts ovan är dock randomiserade kontrollprov (guldstandardförsök) få och begränsade av kraft (lågprovstorlek eller antal deltagare) och bias.
I en ofta citerad 2013 systematisk översyn som publicerades i PLoS ONE, Kinesiska och australiska forskare fann att trots begränsningar i forskningsdesign kan cupping hjälpa till med olika sjukdomar eller tillstånd, inklusive herpes zoster, akne, ansiktslamning (Bells pares) och cervikal spondylos. Dessutom föreslog en meta-analys utförd av forskare att cupping fungerade bäst i kombination med andra modaliteter, inklusive akupunktur och västerländska läkemedel. Speciellt konstaterade forskare att både våt och torr kupning var säker utan risk för biverkningar andra än smärtfri blåmärken som vanligtvis löser sig ungefär en vecka.
En annan 2013 granskningsartikel publicerad i tidningen Akupunkturmedicin, undersökt cupping som terapi för ryggmärg. Forskare fann att cupping kan vara användbar för att ge smärtkontroll och förbättrad livskvalitet.

Vad betyder Cupping för dig?

Ur ett vetenskapligt perspektiv vet vi fortfarande lite om cupping. Det är en konsensusuttalning bland många experter och forskare som trots att cupping ser lovande ut som ett medel för medicinsk terapi, behöver mer forskning göras. Ändå hävdar otaliga människor från idag och eons förflutna lindring från cupping, och sådana anekdotiska konton kan inte avfärdas. 
Om du bestämmer dig för att delta i cupping, se till att din utövare tillhandahåller terapi i en steril miljö. Utövare bör bära handskar, använda sterila koppar och andra sterila instrument, speciellt vid våtkupning.   
På ett mer personligt meddelande, kom ihåg att det är rätt att kräva att din vårdgivare bär sterila handskar. Oavsett läkarundersökning (inklusive cupping), ska du aldrig känna sig generad eller skäms över att fråga personen som ger behandling att bära handskar, speciellt om hon inte planerar att.