En översikt över Giardia

Giardia är en vanlig parasit över hela världen, inklusive i USA. En av tre personer i utvecklingsländer har infekterats av parasiten minst en gång och det är den vanligaste mänskliga tarmparasiten som finns i Förenta staterna.
Det primära symptomet av a Giardia infektion (eller giardiasis) är diarré, men det kan också orsaka fruktansvärda gaser och upprörd mage. Även om det ibland är svårt att diagnostisera, är giardiasis lätt att behandla med hjälp av mediciner.

symtom

Inte alla som har giardiasis har symtom. De som brukar börja känna sig sjuka ungefär en till tre veckor efter att ha smittats. Symptom på giardiasis inkluderar:

• Diarre
• Fuk-luktande gas och uppblåsthet
• Vattna eller oljiga avföring som flyter i vatten
• Trötthet
• Huvudvärk
• Lätt feber
• Upptagen mage eller illamående
• Magkrämpor
• Ingen aptit
• Viktminskning 

Dessa symtom varar vanligtvis var som helst från två till sex veckor. I fall där någon har haft Giardia under lång tid kan symtomen fortsätta även efter att de inte längre smittats.

komplikationer

Giardiasis är inte ofta livshotande, men det kan vara. Vissa komplikationer som uttorkning och malabsorption kan orsaka dödlig eller livslång skada på din hälsa eller utveckling.

• Uttorkning. Eftersom giardiasis kan leda till diarré, har vissa människor smittats med parasitenkan förlora för mycket vätska och bli uttorkad. Dehydrering är ganska vanligt bland diarrésjukdomar, men det kan vara farligt om det lämnas obehandlat, särskilt för vissa populationer som gravida kvinnor och spädbarn.
• malabsorption. Malabsorption är när kroppen har svårt att fånga näringsämnen från mat, såsom vitaminer, proteiner eller fetter. Det är en möjlig komplikation av många diarrésjukdomar, och det kan vara särskilt skadligt hos barn som behöver näringsämnena att växa och utvecklas normalt.

orsaker

Giardiasis orsakas av en mikroskopisk parasit som heter Giardia. Människor och djur som är infekterade med parasiten skjuter cystor (eller ägg) i sina avföring. Utan korrekt sanering som badrum och handtvätt, hamnar de infekterade avföring på händer, föremål och i vattenkällor, där de kan vidarebefordras till andra människor.
De små cysterna är tuffa, de kan överleva ett brett spektrum av miljöer, inklusive månader i kallt vatten och i underkokta livsmedel.
Du blir smittad när du äter eller dricker något som är förorenat med cysterna, och parasiten kan göra sitt hem i tunntarmen. 
Vem som helst kan få giardiasis. Den finns i alla delar av världen, inklusive över hela USA. Men vissa människor är mer benägna att bli smittade än andra, inklusive:

• blöderbarn och de som bryr sig om dem
• de som dricker eller använder is från vattenkällor som kan vara förorenade med parasiten, som floder eller sjöar
• campare eller vandrare, särskilt de som inte övar god hygien som att tvätta händerna med tvål och vatten
• simmare eller de som leker i fritidsvatten som är infekterade med parasiten, som dammar eller sjöar
• internationella resenärer och de som bor och arbetar i områden utan tillgång till säkra dricksvatten- eller sanitetsanläggningar
• de som kommer i kontakt med avföring under sexuell aktivitet

Diagnos

en Giardia infektion kan ibland vara utmanande att diagnostisera, särskilt om du inte har några symtom. Läkare och andra vårdgivare använder sig oftast av en pallanalys för att bekräfta infektionen.

Avföring analys

Kontrollera din pall för parasiten är det primära sättet läkare och andra vårdgivare diagnostisera a Giardia infektion. Detta görs vanligen på ett av två sätt, vilka båda kräver ett pallprov.

• Avföring Ova och Parasites Exam. För den här undersökningen smutsas en liten mängd avföring på en bild och tittar genom mikroskopet för att fånga cyster eller vuxna parasiterna.
• Antigen Test. Ett antigentest letar inte efter hela parasiten, utan det letar efter ett protein som tillverkas av Giardia när det är i människokroppen. Dessa proteiner är vad immunsystemet svarar på när det försöker försvara sig. 

Giardia kan vara knepigt att upptäcka och syns inte alltid i pallprover när en person är infekterad. Läkare kan beställa båda testen samtidigt eller om du lämnar in ytterligare pallprover om dina resultat kommer tillbaka negativa - speciellt om dina symtom matchar med giardiasis.

Stringtest

Även betydligt mindre vanligt, använder ett annat verktyg läkare för att diagnostisera a Giardia infektion är strängtestet. För att göra detta test, blir du ombedd att svälja en sträng med en viktad gelatinkapsel som är fäst vid slutet. Strängen arbetar sig genom matsmältningsorganet för att samla prover från tarmens övre del.
Strängen avlägsnas fyra timmar senare, och sedan ses några fluider som samlas av strängen under ett mikroskop för tecken på parasiten. Hela processen kan vara väldigt obekväma, och det görs vanligtvis bara efter att en pallanalys kommer tillbaka negativ. 

Behandling

Inte alla som är smittade med Giardia behöver behandling. Om du inte har några symtom alls eller dina symtom är milda, kan din läkare berätta att behandling inte är nödvändig eftersom infektioner ibland kan rensas upp på egen hand inom några veckor.
På samma sätt är de flesta gravida kvinnor smittade med Giardia bör skjuta upp att bli behandlad fram till leveransen eftersom drogerna kan vara skadliga för det ofödda barnet.
Läkemedel är emellertid tillgängliga för att behandla dem som har svåra eller ihärdiga symtom eller som riskerar att sprida sjukdomen som hos barnomsorg eller vårdcentraler. Både antibiotika och anti-parasitdroger är tillgängliga för behandling av a Giardia infektion, men inte alla mediciner finns tillgängliga i USA.

antibiotika

Medan Giardia är en parasit, används antibiotika ofta för att behandla infektionen. Dessa inkluderar:

• Tinidazole
• metronidazol
• paromomycin
• Furazolidon (betraktas också som anti-parasitmedicin)

Anti-parasiter

Anti-parasitiska läkemedel är också ibland föreskrivna för att bota giardiasis, inklusive:

• nitazoxanid
• kinakrin

Förutom de ovan nämnda medicinerna kan läkemedlet albendazol också vara ett lönsamt alternativ, men mer forskning behövs innan den rutinmässigt används för att behandla giardiasis. En Cochrane Review av droger som används för att behandla Giardia infektioner fann att anti-parasiten kan vara lika effektiv som metronidazol, men med färre biverkningar och en enklare behandling.
Läkemedlet du är ordinerat för att behandla giardiasis kan bero på ett brett spektrum av saker, inklusive din hälsohistoria och tillståndet av ditt immunsystem. Biverkningarna för vissa läkemedel kan också vara ganska obekväma. Vissa människor upplever en metallisk smak i munnen, reagerar dåligt på alkohol, eller blir illamående när de tar dem.

Förebyggande

Därför att Giardia Spridas genom förorenad mat och vatten, det är nästan helt förebyggbart, så länge du tar några försiktighetsåtgärder. För att förhindra giardiasis:

• Drick endast behandlat, filtrerat eller kokt vatten. Detta inkluderar att vara noga med att inte svalka något vatten från osäkra fritidskällor som sjöar eller badtunnor.
• Koka mat noggrant. Var noga med att tvätta färskvaror innan du äter det.
• Tvätta dina händer. Tvätta med tvål och vatten ofta, framförallt innan du äter och efter att ha använt badrummet.
• Använd kondomer. Var noga med att använda kondomer om du har analsex och undvik kontakt med avföring under sexuell aktivitet.

Ett ord från Verywell

Giardiasis är obehagligt men inte ofta dödligt och det kan lätt förhindras genom att öva god hygien och hålla fast vid säkra vattenkällor.
Kolera: Orsaker och riskfaktorer