En översikt över Gerotas fascia
Navnet på Gerotas fascia kommer från Dr Dimitrie Gerota, en rumänsk läkare, radiolog och urolog som studerade blödans och bilagans anatomi och fysiologi på 1900-talet. Han är också ansvarig för skapandet av Gerota-metoden, en teknik som används för att injicera lymfatiska kärl.
Vad njurarna gör
För att förstå hur Gerotas fascia fungerar med njurarna och hjälpmedel i njurs hälsa är det viktigt att förstå vad njurarna gör. Din njure ansvarar för att ta bort avfall från din kropp och extra vatten från ditt blod (som utsöndras i form av urin).Njurarna hjälper till att upprätthålla övergripande vätskenivåer i kroppen, reglera mineraler och kemikalier, och med binjurarna skapar hormoner som är ansvariga för att producera röda blodkroppar, reglerar blodtrycket och främjar benhälsa.
Gerotas fascia inkapslar njurarna och binjurarna för att hålla dem åtskilda från resten av organen i kroppen så att de kan fungera ordentligt och hålla dig frisk.
De flesta har två njurar, men varje njure fungerar i sig, vilket innebär att en person kan leva ett hälsosamt liv med bara en njure.
Förstå funktionen av dina njurar
Bukmassor
Att lokalisera en bukmassa är en utmaning för en radiolog, eftersom beroende på var massan är i magen sammanfaller den med vilken typ av specialist som ska behandla massan.Forskare har funnit att skuggorna från Gerotas fascia kan ses på radiografiska tester på grund av fettet på båda sidor av njurarna. När en massa detekteras i njuren, trycker den skuggan av Gerotas fascia upp, skapar en triangelform och varnar hälsovårdspersonal hos en befintlig massa som kan hjälpa till att styra ytterligare testning och diagnostisering.
Njurcancer
De flesta njurcancer börjar som karcinom, vilket är cancerceller som finns i fodret av renal tubuler. Detta kallas renalcellkarcinom (RCC) och utgör upp till 90 av 100 njurcancer.Den näst vanligaste formen kallas transitional cell carcinoma (TCC), vilket är när cancer finns i cellerna som leder njurbäckenet. TCC utgör fem till 10 av 100 njurcancer.
Två andra typer av njurecancer, men sällsynta, är njur sarkom (som förekommer hos en av 100 njurcancer) och Wilms tumör (förekommer mestadels hos små barn). När cancerceller växer för att bilda nya cancerceller, kan cellerna växa över tiden i andra delar av kroppen, inklusive vävnad som Gerotas fascia. När det händer klassificerar läkare cancer som ett steg 3 eller T3 som beaktas vid diskussion av behandlingsalternativ som kirurgi, strålning och kemoterapi.
Njurcellskarcinom
Medan cancerceller kan spridas till Gerotas fascia kan det också hjälpa till att upptäcka RCC innan cancerceller kan sprida sig och växa i kroppen. Genom att göra en ultraljud kan läkare använda hög energi ljudvågor att studsa av vävnader som Gerotas fascia för att göra ekon som producerar ett sonogram. Detta kan sedan visa om en tumör bildar sig i de små rören i njurarna, vilket hjälper till att bestämma var cancer är.Gerotas fascia kan också vara till hjälp i fall där en läkare beslutar att göra en CT- eller CAT-skanning. Genom att injicera färgämne i kroppen, kan vävnader som Gerotas fascia absorbera färgämnet för att dyka upp tydligare på skanningen. Tumören absorberar inte färgämnet och kommer därför att framstå som en mörk massa i avsökningen istället. Det här är en särskilt användbar teknik för att få en analys av vad som händer i kroppen utan att tillgripa en invasiv procedur.
Ektopiska njurar
När en eller båda njurarna befinner sig på ett onormalt sätt i kroppen kallas det en ektopisk njure. Detta är en fosterskada som händer när en njure inte klättrar upp till sin position nära ribbburet och överkroppen vid fostrets utveckling i livmodern, fastnar i bäckenet (kallas en bäcken njure) eller någonstans mellan bäckenet och bröstkorg.I svåra fall kan ektopiska njurar smälta samman. Problem som resulterar i en ektopisk njure innefattar dräneringsproblem, ökade infektioner som UTI eller återkommande njurstenar och i vissa fall njursvikt.
Ektopiska njurar förekommer hos en av 3 000 personer, har forskare funnit. Bland dessa fall har det förekommit många studier för att avgöra om Gerotas fascia är närvarande i en ektopisk eller bäcken njure (eftersom bristen på en kan bidra till sin missplacerade position samt ommonteringen av en delvis bifogad Gerotos fascia kan hjälpa till med njurposition och dränering).
Den senaste studien som publicerades i Indian Journal of Urology fann att i en pool av 11 patienter med ektopiska och bäcken njure och olika hälsoproblem i samband med var och en, de som genomgick operation hade bevis på Gerotas fascia medan de som bara hade en CT-skanning gjord av njurarna gjorde det inte. Dessa resultat lutar mer för att Gerotas fascia är närvarande hos dem med ektopiska njurar, men forskarna säger att mer testning och radiologiska studier behövs för att ge ett bestämt svar på detta.
