En översikt av Hookworm

Hookworm är en intestinal parasit som drabbar ungefär en halv miljard människor globalt. En gång utbredd i USA påverkar hookworm-infektionerna oproportionerligt dåliga områden med begränsad tillgång till sanitet och sjukvård. Masens larver lever i förorenad mark, främst smittar människor genom att gräva genom sina nakna fötter.
Trots en säker och effektiv behandling finns det uppskattningsvis 576-740 miljoner människor som för närvarande är infekterade med hookworm över hela världen, vilket gör det till en av de vanligaste försummade tropiska sjukdomarna som påverkar människor.
Medan de flesta människor med hookworm-infektioner inte har några symtom kan de med långsiktiga infektioner uppleva livslånga problem som ett resultat - särskilt barn.

symtom

Inte alla smittade med hookworm kommer att få symtom. När de gör det är det ofta kliande eller utslag på platsen där larverna trängde in i huden (vanligtvis på fotens botten). De kraftigt infekterade kan dock uppleva:

Trötthet
Diarre
Viktminskning
Ingen aptit
Buksmärtor
Anemi

Medan de flesta som smittas inte upplever några symptom alls kan sjukdomen orsaka allvarliga skador om de lämnas obehandlade, särskilt för gravida kvinnor och småbarn. Med tiden matar maskarna på mänsklig vävnad, vilket resulterar i inre blodförlust, undernäring och anemi. Den långsiktiga påverkan kan leda till allvarliga konsekvenser för barns fysisk tillväxt och kognitiv utveckling.

orsaker

Två typer krokorm infekterar människor: Ancylostoma duodenale och Necator americanus. Vuxen- och larvstadiet i masken lever i människans tarm och kan spridas genom förorenad jord.
Det finns två primära sätt att människor blir smittade med hookworms: hud till mark och förtäring genom förorenade livsmedel eller vattenkällor.

Hud mot jord: Hookworms lever i mark förorenad med fecal materia. När människor går barfota i jorden, maskerar larverna sig genom foten och in i kroppen.
Förtäring: När människor defecerar utanför jorden eller använder sin pall som gödsel, kan krokorm ägg förorena mat eller vattenkällor och återintas eller intas av andra.

Hookworms livscykel

Kroppsmaskens livscykel ser mycket ut som andra tarmparasiter. Maskens ägg är närvarande i infekterade individer avföring. När de defekerar ut i det öppna (hellre än i en toalett eller latrin) eller avföringen samlas för att användas som gödsel, kommer äggen in i jorden.
Med tiden klipper ägget och släpper ut larver, som sedan fortsätter att mogna. När människor placerar sin hud i kontakt med jorden - som att gå barfota eller när barn leker i smutsen - penetrerar larverna huden för att komma in i människokroppen. Detsamma kan hända om människor äter mat eller dricker vatten som har förorenats med ägg som kan ha varit i marken. I båda fallen gör larverna sig till tarmarna, där de mognar till vuxna och lägger ägg, fortsätter cykeln.
Varför försummade tropiska sjukdomar påverkar så många människor

Diagnos

Diagnostiserande hookworm är en relativt enkel och enkel process. Läkare eller andra vårdgivare tar ett pallprov och letar efter hookworm ägg under ett mikroskop. Eftersom det kan vara svårt att upptäcka ägget om infektionen är lätt rekommenderar CDC att vårdgivare eller labtekniker använder ett koncentrationsförfarande för att öka chanserna att äggen kommer att ses.

Behandling

Flera behandlingsalternativ finns tillgängliga för hookworm, inklusive vissa som kan behandla infektionen i bara en dos. Eftersom dessa behandlingsalternativ är säkra och effektiva, ges de ofta förebyggande till individer utan diagnos eller levereras till hela samhällen på årsbasis för att hålla infektioner under kontroll.

mediciner

Hookworm kan behandlas enkelt med ett antal anthelminthic medications-liknande albendazol, mebendazol och pyrantel pamoate-utformad för att rensa parasitens kropp. Dessa läkemedel tas i munnen under en eller tre dagar beroende på typ av medicin och dos och kan ges till barn så unga som ett år gammal.

Järntillskott

För barn, gravida kvinnor eller andra som utvecklar anemi som ett resultat av en hookworm infektion, kommer sjukvårdspersonal ofta att föreskriva ett järntillskott förutom en anti-maskmedicinering. Dessa tillskott hjälper till att återställa kroppens järnaffärer, vilket är avgörande för att röda blodkroppar är ansvariga för att bära syre i kroppen.

Förebyggande kemoterapi

En viktig del av behandlingen av hookworm hindrar framtida infektioner. Till skillnad från virus eller andra bakterier kan du bli sjuk med hookworm om och om igen under hela din livstid. Det bästa sättet att förhindra hookworm är att människor ska avfyra i toaletter eller uthus snarare än öppen mark och undvika att använda mänskliga avföring som gödselmedel. Det är dock inte alltid praktiskt för vissa samhällen.
Istället för (och förutom) bättre hygien behandlas högriskgrupper som barn och gravida eller ammande kvinnor förebyggande. Dessa individer har ännu inte diagnostiserats med hookworm, men eftersom riskerna med parasiten är större än riskerna med medicinen, ges de behandling för att behandla eventuella infektioner de kan ha.

Massdrogeradministrationer

En annan taktik som används för att behandla hookworm och andra maskar som överförs via förorenad mark är att ge mediciner till hela samhällen proaktivt. Läkemedlen som används för att behandla dessa infektioner är billiga, ofta donerade och säkra med få biverkningar.
Som ett resultat kan länderna sakta eller stoppa spridningen av masken i en given population genom att regelbundet ge mediciner, till exempel en gång per år. Hälso- och sjukvårdspersonal, samhällshälsopersoner eller andra besöker hushåll en efter en för att administrera behandling av hookworm och andra försummade tropiska sjukdomar.
10 tips för att minska risken för smittsamma sjukdomar

Ett ord från Verywell

Medan inte längre vanligt i USA, är hookworm-tillsammans med andra jordöverförda helminter-fortfarande en viktig orsak till sjukdom över hela världen, särskilt bland dem med dålig tillgång till sanitet och effektiv behandling. Det är relativt ovanligt att resenärer till områden med hookworm blir infekterade, så länge de bär skor medan de går ut och tvättar noggrant okokt mat. Med det sagt, om du har några symtom på hookworm, se din läkare direkt för att bli testad för ormen och om nödvändigt få behandling.