Hur man förebygger lymdsjukdom

Lyme-sjukdomen är den vanligaste fästburen sjukdomen i USA. Det kan påverka dina leder, nervsystemet, hjärtat, huden och ögonen. Det sänds genom biter av vissa arter av fästingar som kallas svarta ben eller hjort ticks. Vuxna rådjur ticks är ungefär storleken av sesamfrön och nymphal (baby) fästingar kan vara storleken på perioden i slutet av denna mening.
Att minska exponeringen för fästingar är ditt bästa försvar mot att ådra sig Lyme-sjukdomen. Det finns en mängd olika metoder du kan använda för att förebygga och kontrollera Lyme-sjukdomen.

Undvik Tick infekterade områden

Även om i allmänhet endast ungefär 1 procent av alla hjortskår infekteras med bakterier med Lyme-sjukdomar, på vissa områden hamnar mer än hälften av bakterierna. Fler personer med Lyme-sjukdom blir smittade under maj till juli, när omogena fästingar är mest förekommande. I varma klimat trivs och hjärtar hönorna under vintermånaderna.
Hjortsmarkor finns oftast i skogsklädda och buskiga områden med högt gräs och lövskräp samt närliggande skuggiga gräsmarker, och är särskilt vanliga där de två områdena sammanfogar. De kan också befinna gräsmattor och trädgårdar, särskilt vid skogsmarkens kanter och nära äldre stenmurar.
Eftersom vuxna fästingar matar på rådjur, är det sannolikt att områden där hjort ofta ses, kommer att ha ett stort antal hjortar. När du går in i fältområden, gå i mitten av spår för att undvika kontakt med övervuxet gräs, buskar och bladskräp. En lokal park service eller hälsoavdelning kan berätta vilka områden som är infekterade.

Klä på lämpligt sätt

Att bära vissa kläder kan också hjälpa dig att undvika fästingar. Tänk på följande tips:

Använd långa byxor, långärmad skjortor och långa strumpor för att hålla fläsk av din hud
Använd vit eller ljusfärgad klädsel för att göra det enklare att hitta fläckar
Bära en hatt
Tie tillbaka långt hår
Bär skor (inga nakna fötter eller sandaler)
Tuck byxben i strumpor eller stövlar och snyggtröjor i byxor för att hålla kuvert ur kläderna
Tape det område där dina byxor och strumpor möts för att förhindra att ticks kryper under kläder
Sitt inte direkt på marken eller nära stenmurar

Använd Tick Repellents

Spray tick repellent på kläder och skor innan du går in i områden infekterade med fästingar. Använd ett avstötningsmedel med 20 procent till 50 procent DEET (N, N-dietylmeta-toluamid) på vuxen hud och kläder för att förhindra fettbett. Även om det är mycket effektivt, kan repellenter orsaka några allvarliga biverkningar, särskilt när du använder höga koncentrationer upprepade gånger på huden. Spädbarn och barn kan särskilt drabbas av dåliga reaktioner på DEET.
Om du upprepade gånger applicerar insektsmedel med koncentrationer av DEET som är högre än 15 procent, bör du tvätta huden med tvål och vatten och tvätta också kläderna.
Permetrin är en annan typ av repellent som dödar fästingar vid kontakt. Det finns i butiker som har utomhusutrustning och produkter. En applikation på kläder och skor är vanligtvis effektiv genom flera tvättar. Permetrin bör inte appliceras direkt på huden.

Applicera bekämpningsmedel (akaricider)

En bekämpningsmedel avsedd att döda fläckar som kallas en acaricid kan vara effektiv för att minska fästpopulationer runt ditt hem. Om det är korrekt tidsbestämt kan en enda ansökan i slutet av maj eller början av juni (och eventuellt i september för att kontrollera vuxna ticks) minska antalet fästpopulationer betydligt. Sprutning i stor skala kan emellertid inte vara ekonomiskt genomförbar och kan leda till miljö- eller hälsoproblem.
Du kan också överväga att skydda ditt hem med betenlådor som behandlar vilda gnagare med akaricid. Korrekt används, har dessa enheter visat sig minska antalet fästingar runt hem med mer än 50 procent. Enheten skadar inte gnagare. Behandlingen liknar produkter som används för att kontrollera loppor och fästingar på husdjur. Bait lådor är nu tillgängliga från licensierade skadegörare företag i många stater.
Studier görs också på effektiviteten av topiskt applicerade akaricider till rådjur vid utfodringsstationer. Som rådjur äter borstar de mot rullar som håller akariciden. Hittills har resultaten varit uppmuntrande.

Kolla med lokala hälso-tjänstemän

Miljöskyddsmyndigheten (EPA) och ditt tillstånd reglerar bekämpningsmedel. Kolla med lokala hälsovårdsansvariga om den bästa tiden att applicera akaricid i ditt område, liksom eventuella regler och föreskrifter i samband med en pesticidapplikation på bostadsfastigheter. Du kan också kontakta ett professionellt bekämpningsmedelföretag för att applicera bekämpningsmedel i ditt hem.

Skapa en Tick-Safe Zone

Fästingar som sänder Lyme sjukdom trivs i fuktiga skogsområden. De dör snabbt i soliga och torra miljöer. Enligt American Lyme Disease Foundation (ALDF) kan hjortskrämmar inte hoppa eller flyga, och släpp inte från ovan på ett djur som passerar. Potentiella värdar (som inkluderar alla vilda fåglar och däggdjur, husdjur och människor) förvärvar fästingar endast genom direkt kontakt med dem.
Genom att följa dessa landskapsarkitekturstekniker kan du minska fältpopulationer runt ditt hem, trädgård eller gård:

Ta bort bladskräp och rensa borsten och gräset runt hemmet och på kanterna av gräsmattor.
Placera träflis eller grus mellan gräsmattor och skogsområden för att begränsa flikmigration till rekreationsområden.
Gräva gräsmattan och rensa borsten och lövskrädet ofta.
Håll marken under fågelmatare rena.
Stacka träet snyggt och i torra områden.
Håll lekplatsutrustning, däck och uteplatser borta från gårdskanter och träd.

Avskräcka rådjur

Det finns flera åtgärder du kan vidta som kan bidra till att minska hjortbefolkningen runt ditt hem i ett försök att hjälpa till att förebygga Lyme-sjukdomen, inklusive:

Foder inte rådjur på din egendom. Det kan vara nödvändigt att avlägsna fågelmatare och städa upp spillt fågelsås.
Konstruera fysiska hinder (hjortfäktning) för att motverka hjort från att komma in i din gård.
Hjälpa kontrollhjort med hjortresistenta eller hjortskyddade växter.

Kontrollera efter fästingar

ALDF säger att din bästa försvarsklass mot Lyme-sjukdomen är att undersöka dig själv minst en gång om dagen och ta bort eventuella fästingar innan de blir svullna i blodet. Utför daglig tickning efter att ha varit utomhus, även i din egen gård.

Platser att kontrollera

Kontrollera noggrant alla delar av din klädsel, hud och kropp, särskilt i fuktiga områden, inklusive:

armhålorna
Knäarnas ryggar
Nacke i nacken
Navel area
Skalp
Ljumske
Rumpa
Midja

Ta bort ticks omedelbart

Om du hittar en ficka som är inbäddad i din hud, var inte panik. Inte alla fästingar är smittade. Enligt ALDF har studier också visat att smittade fästingar normalt inte kan börja överföra spirocheten (bakterien som orsakar infektion med Lyme-sjukdomen) tills den har fästs i ungefär 36 till 48 timmar.
Tänk på att om du hittar ett hjortspår som är fäst vid din hud, som ännu inte blivit engorged, har det sannolikt inte varit tillräckligt länge för att överföra en Lyme-sjukdomsinfektion.
Ta bort fältet omedelbart med hjälp av dessa verktyg:

Småstickade pincett
Glasögon eller förstoringsglas (om det är användbart / behövs)
Handskar eller vävnad

Var försiktig med att följa alla dessa viktiga steg:

Säkerhet först: Följ de allmänna försiktighetsåtgärderna och använd personlig skyddsutrustning, om du har den.
Ta tag i fästet med pincettarna mycket nära huden.
Dra med försiktigt, konstant tryck. Att dra för hårt kommer att riva fästet och lämna några bakom. Ta din tid. Fästet försöker hålla fast, men du kommer att vinna.
Undersök fältet för att se till att allt har tagits bort. Se till att fästets mundelar är intakta; Den har vinklade käkar och ett pilformat huvud.
Om något av fästet saknas (om något är, är det vanligtvis huvudet), sök omedelbart läkare för att minska risken för en eventuell infektion. Ring inte 911, men gå till akutmottagningskliniken för en möte på samma dag.
Spara fästet i en lufttät behållare (rör inte den med nakna händer). Det bär bakterier som kan göra dig sjuk, även om den inte biter dig igen.
Titta på patienten (eller dig själv) i flera dagar. Om tecken på Lyme sjukdom ses, sök genast läkare. Det första och mest signifikanta tecknet på Lyme-sjukdomen är bullseyeutslaget, som kallas erytem migrans.

Vad som inte ska göras när du tar bort en tick
Felaktig fästning av fästingar ökar chansen att fästsändande infektion. Håll dessa tips i åtanke:

Vrid inte, krossa, kväva eller dra i kryssrutan. Du löper risken att ta bort huvudet.
Försök inte bränna fästet. När du värmer upp en kryssning med en match, kommer det troligen att återuppliva hela ditt blod (och vissa bakterier) i din kropp i ett försök att göra sig mindre så att det kan gå ut. Även om du lättare har blivit av med skadedjuret kommer du att få större risk att få Lyme sjukdom.
Försök inte krossa fläcken med petroleumgel, mineralolja, nagellack eller andra produkter.
Rör inte fästet med bar hud. Det kan göra dig sjuk.

Hantera Tick-infested hud, hår och kläder
För tippinfekterad hår och hud, duscha och en kraftig schampo kan hjälpa till att lossa alla krypande ticks, men ALDF säger att detta bara är något effektivt. När det gäller kläder, tyvärr bara att tvätta dina kläder, kommer inte döda fläckar.
Tick-infested kläder ska köras genom en torktumlare vid hög temperatur i 30 minuter eller mer. Torka dina kläder kan också döda några osynliga fästingar kvar på din klädsel.

Kolla dina husdjur

Kolla husdjur för fästingar innan de lämnas i huset, eftersom husdjur kan bära dem. Dessa fästingar kan falla av utan att bita på ditt husdjur och sedan fästa och bita på människor. Dessutom kan husdjur utveckla symtom på Lyme-sjukdomen också.

Övervaka Tick Bites

Om ett fästmärke fästs på huden i mindre än 24 timmar är din chans att få Lyme-sjukdomen extremt liten. Men bara för att vara säker, övervaka din hälsa noga efter en tickbit och var uppmärksam på eventuella tecken och symtom på täcksburna sjukdomar.
ALDF rekommenderar att du övervakar platsen för biten för utseende av utslag som ser ut som en bullseye i tre till 30 dagar efter bettet. Om utslag eller andra tidiga symptom utvecklas, kontakta omgående läkare.
Även om du kanske redan har missat fönstret för förebyggande en infektion i Lyme-sjukdomen kan tidig diagnos hjälpa dig att få tidig behandling.

Prata med din läkare

Om du svarar "ja" på följande frågor, diskutera möjligheterna att ta antibiotika med din läkare eller vårdgivare:

Var du i ett område där Lyme-sjukdomen är vanlig när du har fått kryssbett?
Var fästet bifogat i minst en hel dag?
Har det varit mindre än tre dagar sedan du tog bort fästet eller eftersom det föll av dig?

Även om man tar antibiotika efter en fästbett rekommenderas inte rutinmässigt, kan det vara till nytta för vissa människor i områden där Lyme-sjukdomen är vanlig. Din vårdgivare måste avgöra huruvida fördelarna med att ordinera antibiotika efter en fästning bidrar till att uppväga nackdelarna.
Risken att utveckla Lyme-sjukdomen från en fästbett är liten även i starkt infekterade områden, så de flesta vårdgivare föredrar att inte använda antibiotika för att behandla människor som är bitta av fästingar om de inte utvecklar symtom på Lyme-sjukdomen.

Lyme Disease Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Strategier på horisonten

Enligt CDC inkluderar andra metoder för kontroll av ticks som för närvarande utvärderas:

Vegetation och habitat modifieringar
Svampmedel för biologisk kontroll
Naturliga extrakt som säkert avvisar fästingar
Ett vaccin för att skydda mot Lyme sjukdom

Lyme Disease Vaccine
I december 1998 godkände FDA ett vaccin mot Lyme-sjukdomen, LYMErix, som producerades av SmithKline Beecham. I februari 2002 tillkännagav tillverkaren av LYMErix att produktionen av det kontroversiella vaccinet stoppades och citerade en otillräcklig konsumentfråga. CDC rapporterar att skyddet från detta vaccin minskar med tiden. Därför, om du fick detta Lyme-sjukdomsvaccin före 2002, är du förmodligen inte längre skyddad mot Lyme-sjukdomen.

En ny vaccinkandidat

Men i juli 2017 beviljade Food and Drug Administration (FDA) snabbspårningsbeteckning till en ny Lyme-sjukdomsvaccinkandidat som heter VLA15. Snabba beteckningar innebär att granskningen av vaccinet kommer att påskyndas, med sikte på tidigare tillgänglighet till allmänheten. Detta vaccin var snabbspårad för att bekämpa det snabbt växande problemet med Lyme-sjukdomen, vilket kan leda till betydande funktionshinder och långvarigt lidande hos vissa.
VLA15 är ett multivalent vaccin, vilket innebär att det ger skydd mot mer än en stam av borrelia, bakterierna som orsakar Lyme sjukdom. Mer specifikt riktar VLA15 yttre ytprotein A (OspA), vilket är det mest dominerande proteinet i borrelia överfört av fästingar. Eftersom den är inriktad på sex olika typer av OspA-representerande sex olika stammar av borrelia-detta vaccin har potential att skydda mot Lyme-sjukdomen spridda i USA, Europa och världen över.
I ljuset av vaccins snabbspårningsbeteckning har Valneva, företaget som tillverkar VLA15, intensifierat fas II kliniska prövningar. Enligt ett pressmeddelande i juli 2017 involverar kliniska prövningar i fas I 180 deltagare från tre platser, två i USA och en i Belgien.
I denna delvis randomiserade studie utvärderar forskarna säkerheten och toleransen hos olika doser och formuleringar av VLA15-vaccinet. Forskarna kommer att bestämma immunogenicitet eller vaccins förmåga att provocera ett immunsvar genom att mäta immunoglobulin G (IgG) antikroppsnivåer mot de sex vanligaste stammarna av Lyme borreliosis i USA och Europa.
IgG-antikroppar representerar cirka 80 procent av antikropparna i kroppen. Dessa antikroppar behövs för att avvärja bakteriella och virusinfektioner.