Hemsida » Menstruationssjukdomar » En översikt över premenstruell dysforisk störning (PMDD)

    En översikt över premenstruell dysforisk störning (PMDD)

    Premenstruell dysforisk störning (PMDD) är den mest allvarliga formen av premenstruellt syndrom (PMS). Diagnostiska kriterier för PMDD inkluderades först i American Psychiatric Associations fjärde upplaga av Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar (DSM-IV) 1994.

    symtom

    Kvinnor med PMDD upplever extrema PMS i veckan innan man börjar sin period. Förutom de fysiska och känslomässiga symptomen som krävs för diagnos av PMS, måste minst fem av följande symtom uppträda mestadels under sju dagar före menstruation och gå bort inom några dagar efter menstruationsstart :
    • Känner sig ledsen, hopplös eller självmord
    • Svåra känslor av stress, spänning eller ångest
    • Panikattacker
    • Humörsvängningar som inkluderar stridsånger
    • Konstant irritabilitet eller ilska som påverkar andra människor
    • Förlust av intresse i vanliga dagliga aktiviteter och relationer
    • Oförmåga att koncentrera eller fokusera
    • Trötthet eller förlust av normal energi
    • Matbehov eller binging

    orsaker

    Orsaken till PMDD är fortfarande inte förstådd. Det antas vara en onormal reaktion på hormonella fluktuationer. Enligt ny forskning är det en korrelation mellan PMDD och låga serotoninnivåer, och det är misstänkt att förändringar i östrogenivåer i veckan före menstruationen kan ändra serotoninhalterna.
    Hjärnceller som använder serotonin som budbärare är inblandade i att kontrollera humör, uppmärksamhet, sömn och smärta. Därför kan kroniska förändringar i serotoninhalterna leda till PMDD-symtom.

    Diagnos

    Diagnosen PMDD börjar med den information du ger till din läkare. Det är till hjälp att spåra dina symtom i minst två månader före ditt möte. Du kan använda en notebook-, kalender- eller periodtracker-app som Clue eller Glow. Att hålla reda på dina symtom hjälper din läkare att göra en noggrann diagnos.
    Andra humörsjukdomar, såsom depression eller generaliserad ångestsyndrom, måste också uteslutas. Dessutom måste underliggande medicinska eller gynekologiska tillstånd såsom endometrios, fibroids, klimakteriet eller hormonella problem uteslutas.

    Behandling

    Din läkare kommer att bestämma rätt behandlingskurs för dina PMDD-symtom. Många kvinnor med PMDD tar antidepressiva medel som kallas Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI), med antingen en stadig dos under hela månaden eller med en ökad dos i två veckor före sina perioder.
    Hormoner används också för att behandla PMDD. Många kvinnor hittar mediciner för att stoppa ägglossningen kan eliminera hormonfluktuationerna som leder till PMDD. Din läkare kan också rekommendera läkemedel eller krämer som innehåller progesteron eller östrogen för att lindra symtomen. 

    Hantera

    Att bo med PMDD kan vara utmanande. Kvinnor med PMDD kan ha större risk att ha självmordstankar. Om du känner att du är i fara för att skada dig själv, ring självhälsoförhindrande hotline på 1-800-273-8255 eller snabbmeddelande med Lifeline Chat.
    Förutom medicinering kan kvinnor med PMDD hitta någon lättnad med hjälp av holistiska tekniker, avslappningsövningar, stressavlastning och kost i veckan före sin period. Här är några metoder som också föreslås för att lätta PMS-symtom:
    • Ät rätt. Följ reglerna för god näring. Hälsoexperter rekommenderar att kvinnor med PMDD begränsar sitt intag av salt, koffein, raffinerat socker och alkohol.
    • Ta kosttillskott. Kalcium, vitamin B6, vitamin E och magnesium rekommenderas för att mildra PMS och PMDD. 
    • Minska stress. PMDD är cyklisk, så du har en bra uppfattning om när det kommer att återuppstå. När det är möjligt, sänk dina förväntningar på produktivitet eller sociala åtaganden för veckan före din period och försök att inkludera stressavlastande tekniker, såsom djup andning eller meditation. Boka själv en massage, pedikyr, zoneterapi eller andra typer av bortskämdhet under denna tid.
    • Få motion. Även lätta övningar, som att gå, yoga eller tai chi, kan hjälpa till att lindra symtomen.
    • Prova OTC meds. OTC-smärtstillande medel kan hjälpa till med vissa symtom, till exempel huvudvärk, bröst ömhet, ryggvärk och kramper. Diuretika kan hjälpa till med vätskeretention och uppblåsthet.
    • Sök professionell mentalvård. Vissa kvinnor som lider av symptom på PMDD söker också rådgivning. Terapi kan hjälpa dig att utveckla effektiva hanteringsstrategier.
    • Hitta peer support. Att prata med andra kvinnor som förstår PMDD kan hjälpa till. Den internationella föreningen för premenstruella störningar erbjuder online supportgrupper som är baserade på Facebook eller andra onlineforum.

    Ett ord från Verywell

    PMDD kan orsaka känslomässig, fysisk och professionell svårighet för många kvinnor. Om du tror att du påverkas av PMDD, gör ett avtal för att tala med din läkare för att söka behandling och support. Din läkare kan hjälpa dig att hitta rätt medicin och behandlingsplan för dig.