En översikt över ortopedisk kirurgi

Ortopedisk kirurgi är den medicinska specialiteten som utför behandling av det muskuloskeletala systemet. Detta inkluderar ben, leder, muskler, senor, ligament och nerver i kroppen. Ortopediska kirurger utför en mängd olika kirurgiska och icke-kirurgiska behandlingar för att hantera problem i muskuloskeletsystemet, så orsaken till att du kan bli hänvisad till en kommer sannolikt att vara ganska annorlunda än en vän.

Ortopedisk kirurgi Subspecialties

Under åren har ortopediens område utvidgats till att omfatta många subspecialiteter och behandling av ett stort antal muskuloskeletala störningar hos patienter i alla åldrar. Några av de gemensamma subspecialiteter som ortopedister hanterar inkluderar:

• Fot- & fotled kirurgi
• Handoperation
• Höft och knä rekonstruktion
• Pediatrisk ortopedi
• Ryggradssjukdomar
• Sportmedicin
• Traumakirurgi

Det finns andra villkor och subspecialiteter behandlas också av ortopedister. Dessutom är det ofta överlappning med andra medicinska specialister inklusive neurokirurger, plastikkirurger, reumatologer och podiatrists. 
Ortopedkirurger måste ofta arbeta nära andra läkare för att hantera komplexa problem. Varje dag arbetar jag direkt med primärvårdsläkare, barnläkare, anestesiologer och akutmottagare, till exempel. I tillägg arbetar ortopedister ofta med andra läkare utan läkare, inklusive läkareassistenter, idrottsutbildare, ortopedtekniker, sjuksköterskor och andra.

Vanliga typer av kirurgi

De flesta ortopediska kirurgiska ingrepp involverar ben eller leder. Några operationer kan utföras artroskopiskt (genom att titta inuti en fog med en kamera), andra genom minsta snitt och ännu andra har större, mer invasiva snitt.
Några av de vanligast utförda ortopediska kirurgiska förfarandena innefattar ACL-rekonstruktion, meniscusreparation och knäbyte. Du kan lära dig mer om dessa och andra procedurer genom att utforska dessa användbara artiklar:

• 10 vanliga knäoperationer
• Vanliga axeloperationer
• 6 Typer av ryggradsoperation

Det är viktigt att förstärka det faktum att de allra flesta människor som behandlas av en ortopedkirurg aldrig behöver gå till ett operationsrum för behandling. Medan många har uppfattningen att för behandling för att lyckas behöver problemet kirurgisk reparation, det är inte alltid fallet. Faktum är att de flesta ortopediska problem kan behandlas icke kirurgiskt. Det finns emellertid vissa situationer där det bästa alternativet kan vara ett kirurgiskt ingrepp.

Risker för ortopedisk kirurgi

Det finns risker förknippade med en kirurgisk behandling, behandlingen sker när som helst. Medan dessa risker oftast kan kontrolleras, och de flesta förfarandena är mycket säkra, finns det möjliga komplikationer som du bör förstå om du planerar på ortopedisk kirurgi.
Varje gång en operation utförs, kommer de flesta patienterna ha någon typ av bedövningsmedel. Det finns ett brett spektrum av alternativ för anestesi för ortopediska procedurer som sträcker sig från lokalbedövning till en allmän anestesi, med många alternativ däremellan. Inte alla typer av anestesi kommer att fungera för varje operation, men oftast finns det alternativ du kan överväga. För vissa personer kan en särskild typ av anestesi anses vara säkrare. Risker för anestesi bero på ett antal faktorer inklusive typ av bedövning, andra tillstånd du kan ha (dina medicinska comorbiditeter) och operationen utförs.
En annan vanlig risk för någon ortopedisk operation är infektion. Detta är förmodligen det vanligaste problemet jag hör av patienter om en kommande operation. Infektioner efter operation kan ibland vara enkla att hantera; andra gånger kan de kräva ytterligare kirurgiska ingrepp och långvarig behandling. Det finns steg du kan ta när du har ett ortopediskt kirurgiskt ingrepp som hjälper till att minska risken för infektion.
En annan risk som är vanlig för många ortopediska kirurgiska ingrepp är a blodpropp. En blodpropp kan bildas i dina ådror, ett problem som kallas djup venös trombos (DVT). Ibland kan dessa DVT-enheter migrera från venerna och resa till lungorna där de kan orsaka ett allvarligt andningsproblem kallad lungemboli (PE). Ofta kommer din kirurg att rekommendera behandling som kompression, mobilisering eller blodförtunning för att förhindra att blodproppar bildas.

Återhämtning från ortopedisk kirurgi

Återhämtning efter ortopedisk kirurgi beror på det specifika förfarande som kirurgen har utfört. De flesta förfarandena innefattar någon typ av postkirurgisk behandling att återfå gemensam rörlighet och återställa styrkan till extremiteten. Dessutom föregås många ortopediska förhållanden av dålig mekanik eller funktion av en extremitet. Till exempel har många personer med en roterarmanschår i axeln kompenserat i månader eller längre. För att återställa normal axelmekanik behöver inte tåran hanteras, men andra muskler och leder runt axeln kan kräva behandling.
Smärta är vanlig efter ett ortopediskt kirurgiskt ingrepp, men det finns fler och bättre alternativ för att hantera postkirurgisk smärta idag än det som någonsin varit tidigare. Fler kirurger använder långverkande lokalanestetika, regionala nervblock och andra tekniker för att kontrollera smärta och begränsa behovet av narkotiska läkemedel. Generellt försöker kirurger att begränsa användningen av narkotiska mediciner efter operationen. Dessa mediciner har potentiellt allvarliga biverkningar och kan bli beroendeframkallande, så de används endast sparsamt efter ortopedisk operation.

Tre saker att veta innan kirurgi

Vad du kan förvänta: Se till att du vet vad din procedur innebär och att du är beredd på det genom att ställa bra frågor från din läkare. Att försäkra dig om att du har utrustning, mediciner och andra nödvändigheter som du behöver efter operation som tas om hand före tid kommer att hjälpa dig oerhört. Skriv ner andra frågor du har till din läkare och ta denna lista till ditt möte. När din läkare ger svaren, se till att du skriver ner svaret så att du inte glömmer.
Typer av anestesi: Det finns ett antal alternativ för anestesi för de flesta kirurgiska ingrepp. Inte alla alternativ är lika effektiva för varje kirurgiskt ingrepp, och vissa alternativ kan vara säkrare för vissa patienter. Diskutera vad som är bäst för ditt individuella kirurgiska ingrepp med din läkare och anestesiolog.
Sätt att förebygga infektion: Du kan hjälpa till att förhindra infektion. Vet hur man tar hand om din hud både före och efter operationen. Följ din kirurgs instruktioner när du tar hand om ditt bandage och håller snittet rent. Se till att alla vårdgivare eller vänner och familj som besöker dig tvätta händerna innan de kommer i kontakt med dig.