Anterior Hip Replacement
Förstå förhöftbyte
Anterior höftbyte är inte en ny operation. Många kirurger har utfört höftbyte genom ett främre snitt i årtionden. Faktum är att den mest referensberättigade rapporten från denna teknik publicerades 1980. Det som är nytt om främre höftbytet är att operationen genomförs genom mindre snitt med mer specialiserad instrumentation för att göra denna operation mindre traumatisk för patienten.Höftfogen är djupt inuti kroppen vid bältesbygeln och lårbenets överdel. Alla höftbyten, oavsett snittyp, kräver att din kirurg ersätter lårbenets övre del och bäckens hylsa. Det finns ett antal sätt för din kirurg att utföra den här uppgiften, eftersom din kirurg kan närma sig höften från baksidan av foget (bakre tillvägagångssättet), sidan av den gemensamma (laterala eller anterolaterala tillvägagångssättet), främre delen av leden ( anterior approach) eller genom en kombination av tillvägagångssätt (två-snittmetoden).
Det är viktigt att förstå att alla dessa tillvägagångssätt har samma mål att byta bult och hylsa i höftledet. Vissa specifika implantat kan vara bättre lämpade för insättning genom ett visst förhållningssätt gentemot en annan, men i allmänhet kan varje implantat teoretiskt användas genom någon metod. Några av de mer mindre invasiva tillvägagångssätten är mindre gynnsamma för att använda större implantat som ibland behövs när en mer komplex rekonstruktion utförs, men de flesta typiska höftbyten kan införas genom ett antal olika kirurgiska snitt.
Unika aspekter av höftbyte av anterior approach
Den främre tillvägagångssättet för höftbyte är ett muskelskärande tillvägagångssätt, vilket innebär att kirurgen kommer till höften mellan två muskler, snarare än att avlägsna och sedan återmontera en muskel. Fördelen antas vara att rehabilitering kan gå fortare genom att inte behöva låta den återmonterade muskeln läka.Liksom vid andra minimalt invasiva tillvägagångssätt hålls snittstorleken så kort som möjligt i ett försök att bidra till att begränsa postoperativ obehag. Anterior höftbyte anses av vissa kirurger ha en lägre dislokation, även om det med nyare implantat är andra kirurger som känner att detta inte längre är en särskild fördel med den främre tillvägagångssättet.
De flesta komplikationer som är förknippade med främre inflygning höftutbyte liknar vanliga komplikationer för höftbyte. En specifik komplikation är skada på en stor hudnerv precis intill snittet av den främre tillvägagångssättet för höftbyte. Skada på denna nerv, den laterala lårbenen, kan under kirurgi leda till kronisk smärta och onormala känslor längs framsidan och sidan av låret.
Är den främre höftbytet bättre?
Liksom vid många förändringar i den gemensamma ersättningsoperationen är det helt enkelt inte känt om förlossningsbyte är en förbättring jämfört med andra tillvägagångssätt för en höftbytesoperation. Det finns fördelar och nackdelar med olika metoder för höftbytesoperation. Medan vissa hävdar att rehab kan vara snabbare eller smärta kan vara mindre, finns det motstridiga data för att stödja detta argument. Vissa studier har inte funnit någon skillnad i återhämtning när en främre tillvägagångssätt höftbyte jämförs med andra tekniker.Lusten att minimera smärta och snabb återhämtning är förståeligt. Men den viktigaste aspekten av höftbytesoperation är att ge dig en smärta som är smärtfri och kommer att hålla dig länge. Dessa mål kan inte äventyras när förändringar görs i hip replacement tekniker.
Medan främre tillvägagångssätt höftbyten kan ge vissa fördelar jämfört med andra typer av höftbyte, är det inte känt om detta verkligen representerar en förbättring av höftbytesoperation. Du kan diskutera dessa frågor med din läkare när du är redo att överväga höftbyte.