Tillbaka störningar och knäsmärta

De flesta människor förutsätter att de har knäsmärta, det beror på ett problem med knäleden. Detta är inte alltid fallet! Medan obehaget kan bero på ett knätillstånd kan det också vara resultatet av ett skivutsprång eller en nypa nerv i nedre delen av ryggen. Att arbeta med en fysioterapeut kan hjälpa till att avgöra om så är fallet.

Hur din ryggraden kan orsaka knäsmärta

Nerverna som överför känslan av smärta mot benen och fötterna ligger i nedre delen av ryggen. Ibland med ålder eller skada kan skivorna mellan ryggkotorna buga ut och trycka på dessa nerver. När detta inträffar blir nerven irriterad och skickar ut smärtsignaler. Platsen för smärtan beror på vilken skiva som utskjuts. Hur illa smärtan är beror på hur mycket skivan trycker på nerven.
Nerverna som skickar fibrer till knäet befinner sig vid den andra, tredje och fjärde ryggradens ryggradsnivå i nedre delen av ryggen. Om något liknande en skiva eller artritisk kompression komprimerar på nerverna på dessa ställen, kan smärtan känna sig mycket i knäregionen. Detta tillstånd kan diagnostiseras av din läkare med en grundlig historia och fysisk tentamen.
Om nerven som reser till lår och knä är irriterad eller klämd kan du känna en mängd symtom. Dessa kan innefatta:

• Smärta i framsidan av låret
• Knäsmärta
• Nummenhet eller stickningar i låret
• Svaghet i din höft- eller quadriceps-muskel.

Om du har några av dessa symptom måste du checka in med din läkare för att se om din smärta verkligen kommer från din ryggrad eller ditt knä. Din höft kan också vara den skyldige här, så en noggrann undersökning är nödvändig för att hitta den sanna orsaken till knäsmärta.

Behandling av knäsmärta som kommer från din ryggrad

Behandling av knäsmärta på grund av ryggmärgs kompression eller irritation kan genomföras med kirurgi, men det rekommenderas inte att ens tror om operationen tills du har uttömda konservativa åtgärder. Den konservativa vägen är i första hand favoriserad. Ibland kan steroidinjektioner användas för att minska inflammation runt din nervrot, men igen bör dessa inte vara din första behandling för din smärta.
Fysioterapihantering av skivbristning eller nypa nerv innefattar backsträckningsövningar samt kärnstärkande aktiviteter. En fysioterapeut utbildad i McKenzie-metoden kan snabbt bedöma ditt tillstånd och använda specifika rörelser och övningar för att avgöra om din smärta kommer från din rygg eller ditt knä. I allmänhet, om du gör en ryggövning och smärtan centraliserar sig till din ryggrad, kommer din knäsmärta troligen från din rygg. Fortsätt genom en övning av övningar för att centralisera din smärta kan hjälpa dig att snabbt och säkert bli av med knäsmärta och återgå till din normala aktivitet.
Om din knäsmärta förbättras genom övningar för din ryggraden, kan din PT också visa dig posturella korrigeringsövningar och strategier för att hålla trycket ur din nerv för att eliminera knäsmärta och förhindra framtida problem.
Om rörelser i ryggraden inte har någon effekt på knäsmärta kan din PT utföra knäspecialtest för att se om din smärta orsakas av ett problem med knäleden eller höftleden.

Ett ord från Verywell

Smärta i låret eller knäet kan säkert komma från knäleden, men det kan också komma från en knäppt nerv i ryggen. Att besöka din läkare och sedan arbeta nära en fysisk terapeut som är en spinal specialist kan hjälpa dig att snabbt och säkert bestämma orsaken till din smärta och kan hjälpa dig att återgå till din normala aktiva livsstil.
Redigerad av Brett Sears, PT den 13 mars 2016.