Brusköverföring i knä

Brusk är en viktig vävnad i din kropp. Det finns flera olika typer av brosk som kroppen gör, och en av dem är den mjuka kudden i dina leder. Broskytans yta möjliggör jämn rörelse. Tyvärr kan skador och artrit orsaka skador på brosket i leden, vilket gör att rörelsen blir smärtsam och begränsad. I knäleden kan personer med broskskada ha knäsmärta, svullnad och styvhet.
Det finns ett antal alternativ för patienter som har brusk i knäleden. Vanligtvis kommer människor att försöka enkelt, icke-invasiva behandlingar att börja. Om dessa behandlingar inte är effektiva kan fler invasiva behandlingar, inklusive kirurgiska alternativ, övervägas. En av de alternativen hos personer som har mindre, mer isolerade områden i broskskador kallas en brosk överföring kirurgi.

Brosk överföring kirurgi

Ett brosk överföringsprocedur är en operation som använder friskt brusk från ett normalt knäområde och flyttar det friska brusk till ett skadat knäområde. De två typerna av brosköverföringsprocedurer kallas:

• Mosaicplasty: En mosaikplast flyttar runt "pluggar" av brosk och underliggande ben till skadade områden. Pluggarna är var och en några millimeter i diameter, och när flera pluggar flyttas in i ett skadat område är resultatet ett mosaikutseende - de många små pluggarna av brosk ser ut som mosaikplattor.
• HAVRE: OATS står för "osteochondral autograft transfer system" och tekniken är mycket lik mosaikplastik. I OATS-proceduren är pluggarna vanligtvis större, och därför behövs bara en eller två pluggar för att fylla området bruskskada. På grund av detta tar det inte på mosaikutseendet, men principen är densamma.

Bruskpropparna tas från områden i knäet som inte är viktiga områden. Förhoppningen är att kroppen inte kommer att sakna detta brosk och det kan användas där det behövs. Med tiden kommer de hål som lämnas från var propparna tas till att fyllas med ben och ärrvävnad.

Utför kirurgi över brosk överföring

Brusköverföringsproceduren börjar vanligtvis med en artroskopisk inspektion av knäet. Om det finns ett område av broskskada som är lämplig för överföringen av brosk, avlägsnas artroskopet och ett snitt görs.

1. De första steget är att förbereda området för skadat brosk. Ett kärnverktyg används för att göra ett perfekt runda hål i benet i skadorna. Detta hål är dimensionerat för att passa kontakten.
2. De Nästa steg är att "skörda" pluggen av normalt brosk. Pluggen tas med det underliggande benet för att passa in i hålet som förbereddes i skadorna. Pluggen är bara något större än hålet så att den passar snyggt i läge.
3. De sista steget är att implantera de skördade pluggarna i hålet som skapades i det skadade området. Över tiden är hoppet att det implanterade benet och brosket kommer att införlivas i sin nya miljö.

Brusköverföringsoperationer utförs som en artroskopisk knäoperation. Kirurgiska ingrepp görs i ett operationsrum, men det finns ingen övernattning på sjukhuset. Operationen kan göras antingen under generell anestesi eller ett regionalt nervblock.

Återhämtning

Efter operationen kommer han sannolikt att placeras i en klämma, och han kommer att få kryckor eller en rullator för att förhindra att du behöver lägga på det drabbade benet. Specifika återställningsprotokoll varierar beroende på både din kirurgs preferens och den specifika platsen för brosk överföringsproceduren. I allmänhet fokuserar de tidiga faserna av återhämtning på att förhindra att vikt läggs i fogen och börjar tidigt, skyddat aktivitetsområde. När din kirurg känner att det är säkert att lägga på vikten på leden, ökar din vilja gradvis mängden viktbärande på den drabbade extremiteten.
En typisk återhämtning efter brusköverföringskirurgi tar ungefär 6-9 månader. De första månaderna är de mest krävande när det gäller rehab och återhämtning, men de flesta kirurger kommer inte tillåta några konkurrenskraftiga sportaktiviteter till minst 6 månader efter operationen, om inte längre. Det är viktigt innan man överväger att återuppta några idrottsliga aktiviteter, men du har återställt full rörlighet och har normal styrka i extremiteten.
Det finns risker förknippade med brosk överföring kirurgiska ingrepp. Normala risker för knä artroskopi inkluderar saker som infektion och blodpropp. Dessa är ovanliga problem, men när de uppstår kan de vara allvarliga problem. Efter din kirurgs instruktioner kan du undvika risk för infektion och blodpropp. Risker som är specifika för brosk överföring kirurgi inkluderar möjligheten att överföringskretsen inte förblir frisk. Inriktning på noggrann kirurgisk teknik av en erfaren kirurg som utför denna procedur ofta kan hjälpa området och dessutom följer de postoperativa instruktionerna och försiktighetsåtgärderna nödvändiga för att uppnå ett framgångsrikt resultat. En annan möjlig komplikation är smärta vid den plats där donatorkänseln erhölls. Din kirurg försöker bara få brusk från områden där ditt knä inte behöver skydd. Några personer rapporterar dock smärtstillande smärtor där bruskplantningen erhölls.

Ett ord från Verywell

Brusköverföringskirurgi är ett möjligt behandlingsalternativ för personer som har mindre, inneboende bruskskador inom knäleden. Samma kirurgiska ingrepp har också utförts i andra leder, men det är överlägset vanligast i knäleden. Människor som har mer utbredd artrit är inte kandidater till ett brusköverföringsprocedur. Framgångsrika resultat från brusköverföringskirurgi är mest beroende av noggrann kirurgisk teknik och efterlevnad av postoperativa restriktioner.