S.I.T.S-musklerna i rotatorkuffen

Din rotator manschett i din axel består av fyra muskler. Dessa individuella muskler kombineras vid axeln för att bilda en tjock "manschett" över denna led. Rotatormanchetten har det viktiga jobbet att stabilisera axeln samt höja och rotera armen. Varje muskel härstammar på axelbladet eller scapula och sätter in på benbenet eller humerusen.

De fyra Rotator Manschettmusklerna

De fyra musklerna som bildar rotatorkuffchen är supraspinatus, infusionspunkten, teres minor och subscapularis. Ofta används den mnemonic S.I.T.S för att komma ihåg de muskler som utgör rotatorkuffchen. Varje rotator manschettmuskel utför en specifik och viktig funktion för axelförbandet.

• supraspinatus: Supraspinatus-muskeln härstammar ovanför ryggraden på scapulaen och insatserna på humerusens större tuberositet. Supraspinatus bortför, eller lyfter axelledet ut till sidan. Det fungerar också med de andra rotatorkuffensmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelfog.
• infraspinatus: Infraspinatus-muskeln härstammar under scapulaens ryggrad, i infraspinatus fossa, och den sätter in på den bakre aspekten av humerus större tuberositet. Infraspinatusen roterar externt axelförbandet. Det fungerar också med de andra rotatorkuffensmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelfog.
• Teres Mindre: Teres minor muskel härstammar på laterala scapula gränsen och inserts på den sämre aspekten av humerus större tuberositet. De små muskelmusklerna roterar axelledet externt. Det fungerar också med de andra rotatorkuffensmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelfog.

• subscapularis: Subapularis-muskeln härstammar på den främre ytan av scapula, sitter direkt över revbenen och sätter in på den mindre tuberositeten hos humerusen. Abnapularis-muskeln verkar för att trycka ner humerusens huvud så att den kan röra sig fritt i glenohumerala leden under höjningen av armen. Det fungerar också med de andra rotatorkuffensmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelfog.

Alla fyra rotator manschettmusklerna arbetar tillsammans för att centralisera ditt humerusben i axelleden. När du lyfter upp armen, drar musklerna i rotatorkuffen samman och stabiliserar din axel.

Vad kan gå fel?

Om du har skadat rotatorkuffan kan du uppleva smärta eller svaghet när du lyfter armen. Din rotator manschettskada kan orsaka svårigheter med grundläggande funktionella uppgifter som att lyfta, nå eller sova.
Ibland kan axelvärk komma utan någon uppenbar anledning. Slitage på rotationsmanchetten och axelnslutet kan uppstå på grund av repetitiv stress och postural försummelse. När detta händer kan olika strukturer runt rotatorkuffen bli skadade.
Eventuella skador och problem med din rotator manschett S.I.T.S. muskler kan innefatta:

• Rotator manschett riv
• Rotator manschett tendonit
• Axelbeläggning
• Skulderbursit
• Shoulder labrum riva
• Axelseparation

Några av dessa problem runt axeln kan orsaka begränsad rörelse och funktion. Men förvånansvärt har vissa människor rotatorkuff tårar dyker upp på en MR och har ingen smärta, ingen förlust av styrka och ingen begränsad funktion. Närvaron av en rotator manschett rivning betyder inte nödvändigtvis att du kommer att uppleva problem med din axel.

Riskfaktorer för Rotator Manschettskador

Det finns vissa rörelser och aktiviteter som ökar din sannolikhet att lida en rotator manschettskada. Dessa kan innefatta:

• Utföra överheaduppgifter
• Repeterande stress på din axelled som i kasta och racquet sport
• Sitter med rundad axelställning
• Underlåtenhet att upprätthålla allmän fysisk kondition

Att arbeta för att upprätthålla hälsosamma leder, undvikande av överhead och repetitiv belastning på axlarna, och upprätthålla rätt hållning kan hjälpa dig att undvika smärtsamma axelskador. Men inte alla skador kan undvikas. ibland trauma i sport eller efter ett fall kan inure din S.I.T.S. muskler och lämna dig som söker behandling för din rotatorkuff.

Första steget att ta för axelvärk

När rotatorkuffproblem orsakar axelvärk, bör du överväga att besöka din läkare för att få en undersökning och få en noggrann diagnos av ditt tillstånd. Du kan dra nytta av en fysioterapeuts skickliga service för att hjälpa dig att räkna ut orsaken till din axelvärk och att arbeta med att återställa normal axelns rörelse (ROM) och styrka.
Din PT kommer att ställa frågor om din axelvärk och problem. Han eller hon kan utföra specialprov för din axel för att avgöra vilka strukturer som orsakar smärta och rörlighet.
Särskilda diagnostiska test för axelproblem

Behandling av Rotator Manschettskador

Behandling av din rotationsmanchett kan innebära att du använder terapeutiska modaliteter för att kontrollera smärtan, och skulderterapeutiska övningar kommer sannolikt att ordineras för att hjälpa dig att återställa normal rörlighet runt din axel. Dessa övningar kan innefatta:

• Övningsområde rörelseövningar
• Skapulära stabiliseringsövningar
• Isometrisk axelförstärkning
• Rotator manschett förstärkning med resistansband

Din PT kan lära dig vad du ska göra nu för att behandla ditt rotator manschettproblem, och han eller hon borde visa dig hur man förhindrar framtida problem med din S.I.T.S. muskler.
Du bör konsultera en läkare innan du börjar något rotator manschettövningsprogram och sluta träna som orsakar smärta eller akut obehag i axeln.

Ett ord från Verywell

Att känna rotatorkuffens fyra muskler och hur de fungerar är en viktig komponent för att förstå din axelrehab. Kolla in med din PT för att lära dig mer om din till axelvärk och rotator manschettmuskler som hjälper till att stödja din axel.