Telefon- och onlinetjänskoder på din medicinska proposition

Du kan tillbringa mycket tid på telefonen med din läkare, sjuksköterskautövare (NP) eller läkareassistent (PA). Under vissa omständigheter kan du eller din sjukförsäkringsgivare faktureras för dessa telefonsamtal som medicinska tjänster.
Tidigare har läkare inte diskuterat medicinska frågor och fått medicinsk rådgivning via telefon eller försäkring till patienten. Nyligen har vissa privata försäkringsbolag börjat betala för telefonsamtal till patienten, särskilt när samtalen är långvarig och när medicinska beslut fattas. Ändå kan du faktureras för hela kostnaden, eller du kan behöva betala en medlön.
Medan du inte ska tveka att ringa till din läkare, bör du bekanta dig med din doktors policy och din försäkringsgivares policy om telefonsamtal och onlinekorrespondens.

CPT-telefonkoder på din medicinska proposition

American Medical Association (AMA) standardiserar Current Procedural Terminology (CPT) koder, som motsvarar varje medicinsk tjänst. För Medicare-patienter är dessa kända som HCPCS-kod (Healthcare Common Procedure Coding System). Varje procedur och tjänst du får från en medicinsk leverantör använder dessa koder, som krävs tillsammans med din faktura.
Telefon eller online konsultationer med din läkare eller andra leverantörer har motsvarande CPT-koder också.
Koder som refererar till telefonsamtal med din läkare faktureras i tidsintervaller från fem minuter till en halvtimme. 

• 99.441 telefonsamtal 5 till 10 minuter medicinsk diskussion
• 99.442 telefonsamtal 11 till 20 minuter medicinsk diskussion
• 99.443 telefonsamtal 21 till 30 minuter medicinsk diskussion

Koder för telefon konsultationer med läkare förlängare, som vanligtvis är sjuksköterskor, NP, eller PA, brukar motsvara en faktura som är mindre än räkningen för telefonsamtal med din läkare.

• 98.966 telefonsamtal 5 till 10 minuter medicinsk diskussion
• 98.967 telefonsamtal 11 till 20 minuter medicinsk diskussion
• 98.968 telefonsamtal 21 till 30 minuter medicinsk diskussion

Många läkare, kliniker och sjukhus erbjuder också e-post eller annat online konsulttjänster till patienter. Oavsett format, AMA betecknar dem med två koder: en för din läkare och den andra för en läkareförlängare.

• 99444 E-post eller någon annan onlinetjänst för att diskutera ett medicinsk problem med en läkare.
• 98.969 E-post eller någon annan onlinetjänst för att diskutera ett medicinskt problem med en läkareförlängare.

Tänk på att förutom faktureringsproblemen som berörs av online-korrespondens, har många läkare och andra leverantörer allvarliga farhågor om huruvida onlinekorrespondens om dina medicinska problem kan äventyra din hälsoinformations integritet.
Läkare tvekar ofta att använda e-post för patientvård

Kostnad för telefon och online medicinsk konsultation

Medan det finns koder för telefon- och onlinetjänster, betyder det inte att din försäkringsgivare kommer att betala för dem. Många försäkringsbolag lägger till täckning för telefon- och onlinehälsovård eftersom det kan hindra dig från att behöva gå igenom ett onödigt akutmottagningsbesök - vilket kan vara både obekväma och kostsamma.
Inte alla betalare täcker tjänster som inte är ansikte mot ansikte, och de offentliga betalarna är bland de som inte gör det.
När din försäkring inte täcker vård från ansikte till ansikte
Om din hälso-försäkringsgivare inte täcker tjänster som inte är ansikte mot ansikte, kan din leverantör fakturera dig för den här tiden eller kanske lista CPT-koderna på din faktura utan motsvarande servicekostnad. Dina leverantörer får fakturera dig för dem som upptäckt service, och de flesta leverantörer kommer att informera dig om detta arrangemang i förväg så att du kan planera dina telefonsamtal och online-korrespondens i enlighet därmed.
Effektivt Få en läkare att kommunicera med dig Du kanske undrar varför koden skulle inkluderas i din faktura om det inte finns någon kostnad. Många medicinska metoder och stora sjukhussystem dokumenterar praktikparametrar, till exempel tid som spenderas med patienter eller tid som spenderas i telefonen. Dessa data hjälper dem att anpassa schemaläggning och bemanning eller bestämma om de bör starta fakturering för tjänster som telefonsamtal och online korrespondens i framtiden.

Ett ord från Verywell

Som en bemyndigad patient kan du ta mer kontroll över din hälso- och sjukvård om du vet hur systemet och den medicinska faktureringsprocessen fungerar. Om du anser att telefonsamtal och onlinekorrespondens är lämpliga kommunikationsformer för din hälso- och sjukvård, kan du bestämma dig för att välja en sjukvårdsplan som täcker dessa tjänster när det gäller dags för öppen inskrivning eller när du byter sjukförsäkring.
Eftersom telemedicin blir vanligare, har människor som du ofta möjlighet att "se" läkaren med hjälp av telemedicin eller virtuell vård, vilket kan vara praktiskt om du inte vill spendera för mycket tid på läkarens kontor. , procedurer och fysiska undersökningar kräver fortfarande personlig vård, så kom ihåg att dessa typer av besök inte är användbara i alla situationer.