En översikt över brutna äggstockscystor

En cyst av äggstockar är en vätskefylld säck som bildas inom eller ovanpå en äggstock. Cystor av äggstockar är inte så ovanliga och tenderar att gå bort på egen hand. De kan emellertid ibland brista och orsaka extrem smärta.

Symtom och orsaker

Den stora majoriteten av cystor av äggstockar är smärtfri och leder inte till komplikationer av något slag. Det finns dock tider, där cystens placering kan orsaka irritation eller obehag under tarmrörelsen eller när man har sex. Detta händer vanligtvis när cysten har blivit så stor att den börjar trycka på nerver eller andra organ.
Om en ovariecyst fortsätter att växa, kan den plötsligt brista, vilket orsakar smärta och blödning. Smärtan kommer vanligen att vara skarp och plötslig och vara belägen vid sidan av bäckenet.
Ett brott kommer ofta att inträffa under eller omedelbart efter ansträngande motion eller sex. Om blödningen är tung kan kvinnan uppleva yrsel, ljushårighet, andfåddhet och snabb hjärtfrekvens. De rupturerade vävnaderna kan öka risken för infektion om de lämnas obehandlade.
Även om cysten inte brister kan det ibland leda till att äggstocken vrids och avbryts blodtillförseln. Detta är ett allvarligt tillstånd som kallas äggstocksvridning, där den minskade cirkulationen kan orsaka att äggstocksvävnader dör. Som vid en bristning kommer smärtan att vara svår och ligger på ena sidan. Omedelbar kirurgisk ingrepp skulle behövas för att uncoilera äggstocken och förhindra nekros (celldöd).

Diagnos

Diagnosen av en sönderdelad ovariecystst börjar vanligtvis med en ultraljud. Om cysten har brutit, kommer ultraljudet att visa vätska runt äggstocken och kan till och med avslöja ett tomt, sårliknande sår. Ett fullständigt blodtal (CBC) kan användas för att kontrollera om tecken på infektion eller andra avvikelser.
Medan en ultraljud är den bästa metoden för att utvärdera en bristad cyste, har den sina begränsningar. För att bekräfta diagnosen måste din läkare utesluta något annat tillstånd med liknande symtom, inklusive en ektopisk graviditet, inflammatorisk bäcken (PID) eller icke-gynekologiska orsaker som blindtarmsbetennande eller njursten.
Det är viktigt att notera att ägglossningen i sig kan ibland orsaka mild smärta när ägget släpps. Vi hänvisar till detta som mittelschmerz smärta, vars symptom inte är iboende onormalt. Men hos vissa kvinnor kan smärtan vara extrem och bör motivera undersökning för att avgöra om det finns andra möjliga orsaker som endometrios (överväxt av livmodervävnad).

Behandling

När en ovarialcyst har brutit, är det ofta inte nödvändigt att behandla antagande att kvinnans CBC och vitala tecken är stabila. Smärtstillande läkemedel kan ordineras för att hjälpa till att hantera obehaget. Vila kan rekommenderas för en dag eller två för att låta symptomen lösas fullständigt.
I vissa fall kan en cyste vara lokaliserad nära ett signifikant blodkärl, och dess brist kan orsaka allvarlig blödning. Med sådana fall kan sjukhusvård och kirurgi behövas för att stoppa blödningen och förhindra ytterligare blodförlust.
Om den lämnas obehandlad kan blödningen leda till ett allvarligt tillstånd som kallas hematoperitoneum där blod ackumuleras i utrymmet mellan bukväggens inre inre och inre organ.
Ingen behandling kan behövas för en sönderbruten ovariecyst än andra komfortåtgärder. Men om allvarlig blödning uppstår, kan kirurgi behövas för att stoppa blodförlusten.

Förebyggande

Det finns inget sätt att förhindra att en cyst i äggstockarna bryts ut. Med det sagt, om din läkare hittar en under en rutinprov, kan han eller hon rekommendera en klocka-och-vänta tillvägagångssätt för att se om cysten ökar i storlek eller går bort på egen hand.
Om cysten är stor och redan orsakar obehag kan läkaren rekommendera laparoskopisk ("nyckelhål") kirurgi för att avlägsna tillväxten. Det är ett sjukhusförfarande och ett som inte bör förväxlas med en cystektomi (borttagande av urinblåsan).

Ett ord från Verywell

Om du upplever allvarlig eller ihållande mag- eller bäckensmärta, ska du omedelbart utvärdera din läkare eller söka akutsjukvård. Det finns inget sätt att diagnostisera ett tillstånd av antingen smärtan eller den typ av smärta som upplevs.
Medan brottet av en cyst i äggstockarna sällan är livshotande kan en ektopisk graviditet vara. Fördröjd behandling kan leda till svår blodförlust, chock och till och med dödsfall.