Vad du behöver veta om Depo-Provera

Depo-Provera är en reversibel metod för receptreglering. Känd som DMPA, Depo-skott eller födelsekontrollskottet, förhindrar detta progestin-bara preventivmedel graviditet i upp till tre månader med varje skott.
Depo-Provera, som även kallas Depo, frisätter långsamt ett progestin som kallas medroxiprogesteronacetat som skyddar mot graviditet under en period av 11-14 veckor. Det verkar genom att förhindra ägglossning och förtjockning av livmoderhalsen slem. Detta förhindrar att spermier kommer in i äggledarna och fertiliserar ett ägg som kan ha varit ägglossat.
Depo-Provera är mellan 94 procent och 99 procent effektiv. Med vanlig användning kommer tre av 100 kvinnor som använder Depo-Provera att bli gravid.

formuleringar

Det finns två versioner av Depo-Provera. Var och en ger samma nivå av graviditetsskydd.

Depo-Provera Injection

Den ursprungliga Depo-Provera-formuleringen måste injiceras i en muskel, antingen skinkan eller överarmen. Du måste ta ett skott fyra gånger om året (var 11 till 13 veckor) för att behålla Depo-Proveras höga effektivitetsfrekvens. Ett skott innehåller 150 milligram medroxiprogesteronacetat.
Om du får ditt första Depo-skott inom de första fem dagarna av din period, kommer det att ge omedelbar graviditetsskydd. Om du påbörjar behandlingen någon annanstans i din cykel, ska du använda en backupmetod, till exempel kondomer, i minst sju dagar.

Depo-SubQ Provera 104-injektion

Denna version innehåller 31 procent mindre hormon än det ursprungliga Depo-skottet vid 104 milligram medroxiprogesteronacetat. Eftersom det har en lägre dos av progestin, kan det leda till färre progestinrelaterade biverkningar.
SubQ står för subkutan, vilket innebär att skottet injiceras under huden, inte i en muskel. Det kräver en mindre nål och levereras till lår eller buk fyra gånger om året (var 12-14 veckor).
Du kan enkelt byta från Depo-Provera till Depo-subQ Provera 104 vid din nästa schemalagda injektion. Om du gör det, har du omedelbar graviditetsskydd.

fördelar

Jämfört med andra födelsekontrollmetoder finns det ett antal skäl till varför Depo-Provera är tilltalande för många kvinnor.

Det är ett mycket effektivt och reversibelt receptbelagd alternativ för födelsekontroll.
Det är ett bra alternativ om du inte vill ha det krångel med att använda en daglig preventivmetod som p-piller.
Du behöver bara få Depo-Provera-injektioner fyra gånger per år. När du väl har fått ditt Depo-skott behöver du inte tänka på födelsekontroll i flera månader.
Depo-Provera kan göra dina perioder mycket ljusa och kan sluta helt efter några Depo-injektioner.
Depo-Provera stör inte med att ha sex, så det tillåter spontanitet.
Det är ett privat och diskret preventivmedel. Ingen behöver veta att du använder Depo-Provera eftersom det inte finns några förpackningar eller piller kompakter.
Depo innehåller inte östrogen, så det kan vara ett bra alternativ om du inte kan tolerera östrogen eller använda kombinationspreceptionsmedel.
Kvinnor som ammar eller är sex veckor postpartum kan säkert använda Depo-Provera.

nackdelar

Det är vanligt att födelsekontrollen har nackdelar. Depo-Provera är inte annorlunda, och det är viktigt att veta både proffsen och nackdelarna innan du fattar ett beslut. Bland de andra nackdelarna

Schemaläggning är viktigt och du måste kom ihåg att göra ditt injektionsbesök var 12: e vecka. Om det har varit mer än 13 veckor sedan ditt sista skott (eller 14 veckor sedan ditt senaste Depo-subQ 104-skott), se till att du använder en säkerhetskopierad preventivmetod eftersom du riskerar att bli gravid.
På grund av möjligheten till förlust av bentäthet rekommenderas det att du inte ska använda Depo Provera eller Depo-subQ Provera 104 i mer än två år.
Många kvinnor slutar använda Depo-Provera under det första användningsåret på grund av spotting / oregelbunden blödning och / eller kontinuerlig blödning. Denna bieffekt är särskilt vanligt under de första tre månaderna av Depo-användningen. Tyvärr finns det inget sätt att veta förut om huruvida du kommer att uppleva dessa blödningsproblem.
I ett litet antal fall har kvinnor upplevt hudreaktioner i det område där de fick Depo-skottet. Huden runt injektionen kan också bli dimplerad eller känna klumpig.
Du skulle behöva stoppa Depo-injektionerna ett år innan du vill bli gravid. Det tar i genomsnitt nio till tio månader (och ibland till och med ett år eller längre) att återfå fertiliteten och börja ägglossning efter att du fått ditt sista skott.

Vissa studier visar viktökning med Depo-Provera. Tillverkaren säger att kvinnor får i genomsnitt 5,4 pund det första året och kommer att ha fått 8,1 pund vid slutet av det andra året.
Vissa kvinnor rapporterar mild smärta i samband med Depo-injektionen.

Under 2004 utfärdade amerikanska Food and Drug Administration (FDA) en svart boxvarning som informerar kvinnor om att Depo-Provera kan orsaka allvarlig förlust av bentätheten. På grund av detta undviks Depo-Provera hos tonåriga tjejer.
Tyvärr finns det inget sätt att förutsäga vem som kommer att få biverkningar eller något sätt att stoppa dem när de uppträder. Medan symtomen vanligtvis löser sig när behandlingen är stoppad, kan det ta 12-14 veckor att helt återgå till normal.

Mindre vanliga biverkningar

Under det första året av Depo-skott kan du märka några förändringar som din kropp justerar. Dessutom inkluderar några av de mindre vanliga biverkningarna förändringar i sexdrift och aptit samt håravfall och / eller ökat hår i ansiktet eller kroppen.
Hos några kvinnor kan det orsaka depression, nervositet, yrsel, illamående eller huvudvärk. Hudutslag eller fläckig mörkning av huden eller ömma bröst kan också uppstå.

Ytterligare överväganden

Om du för närvarande använder en annan hormonell metod kan du växla till Depo-Provera. Du ska få ditt första Depo-skott inom sju dagar efter den sista dagen då du använder din nuvarande metod.

Om du byter från kombinationsfödelsekontrollpiller, ska du få ditt första Depo-skott inom sju dagar efter att du har tagit ditt sista aktiva p-piller.
Om du byter från Ortho Evra Patch, planera din Depo-Provera-injektion inom sju dagar efter att du har tagit bort din patch.
Om du byter från NuvaRing, schemalägg ditt första Depo-skott inom sju dagar efter att du har tagit ringen ut.

Lämplig användning

Depo Provera kan vara ett säkert preventivmedel för de flesta friska kvinnor. Det är viktigt att du diskuterar din fullständiga medicinska historia med din läkare innan du får en injektion. Depo-Provera rekommenderas inte för ungdomar eller för kvinnor som har något av följande:

Bröstcancer
Tromboflebit, en historia av tromboemboliska störningar eller cerebral vaskulär sjukdom
Riskfaktorer för osteoporos: bensjukdom, överdriven alkohol eller rökning, en familjehistoria av osteoporos, anorexi eller användning av steroidläkemedel
Betydande leversjukdom
Undiagnostiserad vaginal blödning
En önskan att bli gravid inom det närmaste året

Icke-preventivmedel

Medan Depo-subQ Provera 104 är erkänt som en säker och effektiv form av långtidsfödelsekontroll, har den andra indikationer som skiljer sig från det ursprungliga Depo-Provera.
Depo-subQ Provera 104 är också godkänd för smärtstillande endometrios vid behandling. Forskning har visat att det är lika effektivt som leuprolid men med färre vasomotoriska symtom (som varma blixtar och svettningar) och mindre förlust av bentäthet.
Effekten av läkemedlet sträcker sig för att lindra bäckensvärk och ömhet, dysmenorré (menstruationskramper), smärtsamt samlag och härdning och förtjockning av endometriell vävnad.
Båda Depo-Provera-versionerna kan också hjälpa till att sänka din livmodercancerrisk med cirka 80 procent. Denna skyddande effekt kan bestå i cirka åtta år när du slutar använda drogen.

Kostnad för behandling

Enligt lagen om prisvård ska de flesta försäkringsplaner omfatta läkarmottagningar relaterade till födelsekontroll och själva skottet är gratis under de flesta planer. Medicaid kan täcka kostnaden också. Eventuella ändringar av prisvårdslagen kan påverka om försäkringsplaner täcker preventivmedel. Kolla med din försäkringsplan för att se vad din täckning och kostnader kan vara.
Om du inte har täckning, måste du betala ut ur fickan för läkarundersökningen. Din kostnad kan vara så mycket som $ 250 för det första besöket och så mycket som $ 150 för ytterligare besök.
Kostnaden för en Depo-Provera-injektion kan variera från $ 30 till $ 75 beroende på var du bor. Detta innebär en total kostnad på ungefär $ 200 till $ 600 per år, inklusive kostnaden för kontorsbesök.
Du kan medföra extra kostnader om du är mer än två veckor sen för ditt nästa schemalagda skott. Din läkare kan kräva ett graviditetstest före nästa injektion, så du måste betala för det också.

Ett ord från Verywell

Sedan det först godkändes av FDA, har Depo-Provera varit ett populärt alternativ för p-piller. Huruvida det är rätt för dig beror på många faktorer. Många kvinnor har funnit att ett par års regelbundna injektioner gör det lättare att hantera preventivmedel.
Tala med din läkare för att se om det passar bra och var noga med att ställa frågor som du har på vägen.
Fördelar och nackdelar med NuvaRing