Hur brännskår behandlas

När en bränning har läkt, kommer du sannolikt att vara kvar med ett ärr - speciellt om det är en andra eller tredje grad bränna. Svårighetsgraden av ärrbildning du kommer att se beror på brännsdjupet och hur det ursprungligen behandlades och hanterades. Medan det kanske inte är möjligt att helt eliminera brinn ärr betyder det inte att du inte kan behandla dem och minska deras utseende. Behandlingar för brännskår faller vanligtvis under fyra huvudkategorier: över disken topiska behandlingar, icke-kirurgiska specialprocedurer, laserterapi och kirurgi.
Lämpliga behandlingar för dig, utöver de många tillgängliga alternativen, beror till stor del på ditt svar på den här frågan: Är dina brinn ärr bara estetiska eller kommer de med kontrakter som påverkar din förmåga att flytta musklerna och lederna i området?

Over-the-counter Topical Behandlingar

Fuktgivare och mjukgörare
Konstant klåda är en vanlig fråga med brännskår. Detta händer eftersom brännskador försämrar eller förstör oljekörtlar i det drabbade området, vilket skapar torr och kliande hud.
Medan ingen behandling kan klara sig helt av klåda, finns det ett antal fuktgivare och mjukgörare som kan hjälpa till. Det ideala att göra är att be din läkare att rekommendera bra varumärken, men om du hellre väljer dem själv väljer du unscented / doftfri krämer för att undvika hudirritation.
Du bör applicera fuktighetsgivare noggrant och försiktigt när brännskåren fortfarande är nya. Eftersom ärren blir äldre och blir mindre sköra, kan du applicera mer tryck när du applicerar fuktighetsgivarna för att förhindra ärrstyvhet och lossna upp området.
Silikongelplåt
Dessa är tunna bitar av medicinsk kvalitet silikon som bärs runt huden för att hjälpa till med ärrbildning. De används i stor utsträckning vid behandling av brinn ärr och accepteras som en av de bästa icke-kirurgiska alternativen för brännskår.
Silikon gel (antingen i arkform eller ej) har visat sig bidra till att minska tjockleken på brinnörr. Det minskar också eventuell klåda och smärta du kan känna vid ärrplatsen. För maximal effektivitet bör du hålla silikongelag på din hud i minst 12 timmar dagligen. Silikongelplåtar kan användas på dina ärr även om de inte bara är estetiska.
När du använder denna behandling är det viktigt att du håller huden ren för att undvika hudutslag, irritationer eller infektioner, särskilt om du bor i varmt eller varmt väderområde. Du bör inte använda silikon över någon oupphettad hud eller i kombination med antibiotiska hudsalvor. Medan allergiska reaktioner mot silikongel är sällsynta, om du misstänker att du upplever en, bör du sluta använda den omedelbart och gå till din läkare.

Massage terapi

Massagebehandling används för att minska smärta, hudkänslighet och ibland mycket allvarlig klåda som oftast kommer med brännskår. Dessutom kan det minska höjden och utseendet på dina brinna ärr. Och eftersom det innebär att man manipulerar ärrvävnaden som ligger under din hud, minskar massagebehandlingen tätheten och begränsningen av rörelsen du förmodligen upplever om din brännskada var omfattande. Så, om du har problem med att flytta de drabbade områdena fritt och vätskigt, kommer korrekt administrerad massagebehandling att vara effektiv.
Det finns olika typer av massage tekniker som används i brännskador, inklusive knådning, hudrullning, sträckning och sträckning. Din läkare eller ergoterapeut bör instruera dig om hur du utför dessa tekniker hemma tillsammans med rätt tid att börja. Om du behöver hjälp, finns det massageterapeuter som är utbildade och / eller erfarna att hantera ärr vars tjänster du kan använda.
Du bör inte massera huden som är infekterad, inte helt läkt eller fortfarande ömtålig eftersom det faktiskt kan förvärra problemet.

Tryckterapi

Denna metod för behandling av brännskår har använts i årtionden, och det är vanligtvis det första behandlingsalternativet som används för hypertrofa (upphöjda ärr) i brännskador. Det innebär att du bär tryckkläder - elastiska plagg som applicerar tryck på dina ärrområden. Om bränna ärr står på ditt ansikte, kommer trycket att appliceras med hjälp av transparenta ansiktsmasker. Tryckterapi ska användas i 6 till 12 månader för att det skall vara effektivt, och det rekommenderas att du bär kläderna i 23 timmar varje dag.
Även om det är en mycket effektiv metod att behandla (och till och med förhindra) hypertrofbrinnande ärr, finns det några problem i samband med tryckterapi. För ett kan klädselar vara mycket obekväma och kan till och med orsaka blåsning, särskilt om du bor i ett varmt och fuktigt klimat. För det andra kan kläderna också orsaka överhettning, klåda och sårfördelning. Tryckbehandling ska genomföras av din läkare medan du är på sjukhuset, varefter du fortsätter med det hemma.
Det är viktigt att notera att trots sin pervasiveness på sjukhus och kliniker finns det inte mycket medicinsk litteratur som stödjer effekten av tryckterapi.

Steroidinjektioner

Steroidinjektioner används huvudsakligen för att behandla keloidbrinnande ärr (upphöjda, släta, tjocka och rundade ärr som ibland går utanför gränserna för den ursprungliga brännskada). Steroider, vanligtvis kortikosteroider, injiceras i ärr för att mjukna och krympa dem. De injicerade steroiderna kan också bidra till att minska smärta och klåda som i allmänhet är förknippade med brännskår. Även om det vanligtvis inte är den första raden av behandling för hypertrofa (upphöjda) brännskår, är den effektiv och kan användas om du har provat andra behandlingar och de har inte arbetat.
Om du får denna behandling, kan du få biverkningar som missfärgning av huden och hudförtunning. Och medan allergiska reaktioner mot steroidinjektioner är mycket ovanliga, är de fortfarande en möjlighet.
Steroidinjektioner görs på sjukhuset eller kliniken och du bör inte försöka göra dem själv hemma.
Fördelar och nackdelar med kortisoninjektioner

Laserterapi

Laserbehandlingar används för att lindra täthet, obehag och smärta från brinnande ärr samt släta ut dem och minska deras rodnad. Det finns olika typer av laserterapier som används för att behandla brinnörr. De viktigaste är pulsfärgad laser, fraktionerad laser (ablativ och icke ablativ), CO2-laser och omkopplad laser. Om du överväger om du ska ha laserbehandlingar, är det viktigt att du rådgör med din läkare och en laserkirurg.
Före och efter laserbehandling bör du vara mycket flitig om solskydd. Efter din kirurgs eller dermatologs efterlaserinstruktioner för att ta hand om webbplatsen är det också ett måste.
Med laserbehandling kan du behöva mer än en behandling och det kan ta flera veckor innan du börjar se positiva resultat. Vanliga biverkningar av laserbehandlingar inkluderar rodnad, svullnad, hyperpigmentering, klåda och bildandet av nya ärr. Konsensus som dras av många studier och kliniska prövningar är dock att det med hjälp av laserterapi att behandla brinn ärr är tillräckligt säker för att fördelarna överväger de potentiella riskerna.

Kirurgiska behandlingar

Vissa brinna ärr är allvarliga nog att kirurgi kan behövas för att behandla dem. Typiskt, med dessa typer av allvarlig ärr, har stora hudområden blivit skadade och förlorade. Som följd därav bildar kontrakturer. Med andra ord är huden stram, vilket begränsar rörelseområdet.
De flesta operationer som utförs på brännskår görs främst för att hantera kontrakturer och förbättra rörelseområdet, vilket ibland kan kräva avlägsnande av ärrvävnad som har bildats under huden. De typer av operationer som används för att behandla brinnör är följande.

Hudtransplantat

Vid denna procedur tas en tunn del av huden från en normal del av kroppen (vanligtvis skinkorna eller inre låret) och används för att ersätta den ärriga huden. Med denna typ av kirurgi är det troligt att huden som används för att ersätta den ärrade huden kanske inte matchar i färg eller textur. Dessutom, medan dina ursprungliga brinn ärr blir mindre synliga efter hudtransplantationen kommer nya ärr (om än mer estetiskt tilltalande) att bildas.
Vad kan man förvänta sig under en hudtransplantation

Skin Flap

Denna procedur är mycket lik ett hudtransplantat, med den stora skillnaden att huden som tas från den friska kroppsdelen har sin egen blodtillförsel. Detta innebär att blodkärl, fett och muskler tas med i huden. Denna procedur är vanligtvis antagen när blodtillförseln till den ärrade huden är skadad.

Z Plasty

Detta kirurgiska ingrepp innebär att du gör ett Z-format snitt i dina brännskår. Det minskar antalet kontrakter, vilket förbättrar flexibiliteten och minskar tätheten. Det minimerar också utseende på ärren och kan användas för att omplacera dina ärr för att göra dem mindre märkbara och blanda bättre med naturliga veck i de omgivande hudområdena.

Vävnadsexpansion

Denna procedur används när brännskåren ska avlägsnas antingen delvis eller i sin helhet. Ett ballongliknande föremål som kallas en vävnadsexpander placeras under en normal del av huden nära det ärriga området. Denna vävnadsutvidgare kommer kontinuerligt att fyllas med saltlösning och över tiden sträcker sig den normala huden som den placerades under sträcker sig.
När kirurgen ansåg att huden sträckte sig tillräckligt, avlägsnas ärret medan den sträckta huden dras över och brukade täcka öppningen.

dermabrasion

Detta innebär kirurgisk slipning och skrapning av det övre skiktet i dina brännskår för att göra dem mjukare och förbättra deras utseende.

Fetttransplantat

Detta kirurgiska ingrepp kan användas om dina brinn ärr är ojämna och deprimerade på vissa ställen. Det innebär att transplantera fett från en hälsosam del av din kropp till de ärrade och deprimerade områdena för att höja dem och göra utseendet jämnare.

Vad förväntas efter kirurgi

Även om resultaten och effekterna varierar från person till person, finns det ett par saker du bör förvänta dig efter att du har genomgått operation för dina brinnande ärr:

• Du borde förvänta dig att din läkare eller kirurg ger dig detaljerade instruktioner för att ta hand om webbplatsen när du kommer hem. För att undvika komplikationer efter operationen är det avgörande att du följer instruktionerna i brevet.
• Du borde veta att några av dessa kirurgiska ingrepp kan innebära smärta, särskilt i efterdyningarna efter att anestetiken du har fått har gått bort. Svullnad och rodnad i och runt ärrområdet är också en vanlig förekomst.
• De olika operationerna kommer med sina egna unika risker och biverkningar, som du bör diskutera med din kirurg eller läkare innan du genomgår dem.

Många läkare gillar att vänta månader eller till och med år innan de utför brännskärloperationer för att låta din kropp läka helt och korrekt. I alla fall borde det vara upp till din läkare att bestämma när rätt tid för dig är.

Ett ord från Verywell

Med brännande ärrbehandlingar är det absolut nödvändigt att du diskuterar dina alternativ med din läkare eller kirurg innan du går igenom någon av dem. Detta beror på att varje brännande ärr är unik och vissa behandlingar som är lämpliga för en person kanske inte är lämpliga för dig. Några av dessa behandlingar kan också användas i kombination med varandra, eller efter den andra, beroende på vad din läkare anser lämplig.
Det är också viktigt för dig att få realistiska förväntningar eftersom det är högst osannolikt att dina brinn ärr kommer att gå helt borta (utom när de är mycket små). Mer, överlevande allvarliga brännskador och kvar med ärr kan vara förödande och kan påverka ditt självförtroende. När du kommer att acceptera förändringarna i ditt utseende, om du kämpar, överväga att se en psykolog eller terapeut som hjälper dig att läka känslomässigt och psykologiskt.