Är flytande silikoninjektioner säkra?

Flytande silikoninjektioner är föremål för mycket kontrovers, tack vare sensationella nyheter om kändis kosmetiska procedurer gått fel. Ändå finns det några läkare som svär vid fördelarna med flytande silikon som ett dermalt fyllmedel och / eller läppare. Är flytande silikon säkert att injicera för kosmetiska ändamål? 
I mer än femtio år har flytande injicerbar silikon använts för mjukvävnadsförstoring, ritning av polariserade reaktioner från både allmänheten och från läkare. Medan många läkare anser att silikon är för riskabel för kosmetiska injektioner i ansiktet (och det är inte FDA-godkänt för denna användning) finns det läkare som använder det lagligt (och med framgång säger de) för off-label användning.

Argumenten Mot Kosmetiska silikoninjektioner

Motståndare mot kosmetisk användning av flytande silikoninjektioner citerar de många rapporterna om komplikationer, inklusive granulom och pneumonit. Även om dessa händelser är sällsynta än betydande.
Även om det inte har fastställts att silikon orsakar någon systemisk sjukdom, har många studier visat att silikon kan vara potentiellt problematisk. Till exempel kan fördröjda granulomatösa reaktioner på flytande silikonfyllmedel förekomma månader till år efter proceduren och är ofta eldfasta mot behandling och associerad med signifikant kosmetisk morbiditet. Migration (rörelse bort från den avsedda platsen) är en möjlighet, och lokaliserad inflammation kan presentera egna problem, inklusive att utöva påtryck på närliggande nerver, vilket kan påverka känslan och rörelsen i ansiktsmusklerna.
Vidare kan kvaliteten, som ibland betraktas som silikonens största fördel - dess varaktighet - också vara det största ansvaret. Om det går fel, är flytande silikon omöjligt att ta bort utan att orsaka skador på den omgivande vävnaden.

Argumenten till fördel för kosmetiska silikoninjektioner

Å andra sidan pekar förespråkare av silikonanvändning på sin inerta kemiska struktur, användarvänlighet, långvariga resultat och låg kostnad som fördelar jämfört med andra tillgängliga injicerbara fyllmedel. De säger att flytande silikoninjektioner har framgångsrikt använts i årtionden i applikationer som fyllning av akne ärr, förbättring av ansiktsområden som påverkas av AIDS-inducerad lipoatrofi och till och med icke-kirurgisk rhinoplasti.
Ett annat populärt argument som framförs för användning av flytande silikoninjektioner för mjukvävnadsförstoring är att medan det inte är FDA-godkänt för ansiktsinjektioner är flytande silikon godkänd för injektion i ögonlocket för att behandla en friliggande näthinna och som ett smörjmedel för hypodermisk nålar. Tekniskt sett introduceras flytande silikon i små mängder varje gång någon får någon injektion.
Silikonförespråkare betonar att de mest anmärkningsvärda komplikationerna vanligtvis är resultatet av en stor volyminjektion och / eller industriell kvalitet, förfalskad eller förfalskad material. De är snabba på att påpeka att många rapporter i media (och även i vissa respekterade medicinska tidskrifter) misslyckas med att skilja mellan injektion av medicinsk kvalitet silikon injicerad av välutbildade läkare med hjälp av mikrodropleteknik och injektion av stora volymer industriella graderade produkter av olicensierade eller oskilda utövare.

Där alla håller med

Det är viktigt att notera här att både motståndare och förespråkare är överens om att det finns vissa metoder som är kategoriskt osäkra och aldrig bör försökas med flytande silikon. Den första är injektionen av stora volymer flytande silikon för att öka kroppsdelar som bröst, kalvar och skinkor. Denna farliga och illaluktande trenden har tyvärr varit förknippad med det transsexuella samhället och en verksamhet som kallas "pumpning" eller "plumping" -partier.
Detta leder oss till den andra stora silikon "no-no" - självinjektion av industriell (ej medicinsk) kvalitet silikon eller injektion av olicensierade och oerfarna utövare som erbjuder dessa parter. Dessa typer av metoder leder alltid till otillfredsställande (och ofta katastrofala) resultat.