Vad man ska veta om bröstimplantat spränger och dämpar

Implantatbrist eller deflation är en av de fem största anledningarna till att kvinnor kan kräva en sekundär operation (bröstrevisionsoperation) efter bröstförstoring. Implantatbrott kan hända av många orsaker, men ofta handlar det bara om implantatets yttre skalförsvagning med åldern. Bröstimplantat är inte livstidsanordningar, varför implantatgarantier endast varar 10 år. I genomsnitt varar bröstimplantat var som helst från 10 till 20 år. Även om det är tänkbart att de skulle kunna vara (och ha hos vissa kvinnor) en livstid, är det osannolikt.
Tidig bristning kan hända av okända skäl, eller det kan hända på grund av ett antal bidragande faktorer. Dessa faktorer inkluderar skador av kirurgiska instrument under operation, överfyllning eller underfyllning av implantatet med saltlösning, navelskärning, kapselkontrakt, fysiskt trauma, sluten kapselotomi eller till och med överdriven kompression under ett mammogram.
Implantatläckage kan hända i silikon- eller saltlösningsimplantat när det finns en paus i implantatskalet. Läckage kan också förekomma i salinimplantat genom en osealed eller skadad fyllventil. (Salineimplantat sätts in i kroppen tomt och fylls sedan med saltlösning genom en ventil på implantatet en gång på plats i patientens kropp. Silikonimplantat har inte fyllningsventil eftersom de är förfyllda i tillverkningsprocessen.)

Hur man berättar om bröstimplantat har uttömt eller brutit sig

"Deflation" refererar till en plötslig förlust av volymen till ett implantat. Salinfylld implantatdeflering kan inträffa mycket plötsligt eller hända långsamt under en period av dagar. Resultatet är märkbart genom förlust av bröstets storlek eller form.
Å andra sidan resulterar inte alla implantatbrott i deflation. Silikonimplantat fylls med ett gelmaterial som inte läcker på samma sätt som flytande saltlösning gör. Silikonimplantatbrott kan resultera i en liten volymminskning över tiden. Kiselgel kan emellertid också kvarstå mestadels inuti kapseln av ärrvävnad som har bildats runt implantatet. Därför är en silikonbrott normalt inte detekterbar utan hjälp av en MR.
Dagens silikonimplantat har ett tjockare yttre skal och en mer sammanhängande gelmaterialfyllning. Därför kan de vara lite längre än salinimplantat. Nackdelen är att bristningar ofta blir oupptäckta, vilket betyder att silikon kan läcka och migrera inuti kroppen. Av denna anledning rekommenderar många läkare att ha en MRT tre år efter operationen och sedan en gång vartannat år för att upptäcka läckage.

Vad om "Gummy Bear" -implantat?

Sammanhängande gel (gummy bear) implantat har fått mycket press. Implantatet kan svara på några viktiga problem med silikonimplantatbrott eftersom det använda fyllmedlet har en mycket tjock konsistens och fullständigt sammanhängande (vilket innebär att även om implantatet skärs i hälften, kvarstår gelén på plats och kommer inte att migrera till andra delar av kroppen). 

Hur kan jag sänka min risk för implantatbrott?

Sanningen är att ibland finns det inget du kan göra. Att undvika vissa åtgärder kan dock minska risken.
Före kirurgi: Prata med din kirurg om hans eller hennes kirurgiska plan. Övningar som ökar din risk (varav vissa kan till og med upphäva din implantatgaranti) inkluderar trans-navel-angrepp (genom magen) och överfyllning eller underfyllning av implantatet. Vissa läkare tror även att sub-muskulär implantatplacering (under pectoral muskeln i motsats till över muskeln) erbjuder en viss grad av skydd för ditt implantat.
Efter operationen: Undvik farliga (högkontakt) sporter eller andra aktiviteter som medför stor risk för fysiskt trauma på bröstområdet. Om du får ett mammogram, var noga med att berätta för din tekniker på förhand att du har implantat, och om de är saltlösning eller silikon. Har en MR varje vartannat år om du har silikonimplantat. Kom ihåg att om du ska utveckla kapselkontrakt är sluten kapselotomi inte en rekommenderad metod för att lösa problemet.