Vad man ska veta om Bence Jones Proteiner

Bence Jones proteiner är små proteiner som produceras av plasmaceller, tillräckligt små för att passera genom dina njurar, en av kroppens huvudfiltreringssystem. När din kropp har för många av dessa proteiner, passerar de lätt från din blodomlopp till din urin. En person som har en typ av cancer som påverkar plasmacellerna, som multipelt myelom, har ofta Bence Jones-proteiner i deras urin.
Bence Jones-proteiner benämns även M-proteiner eller lätta kedjor.

M-proteiner

När en person har en blodsjukdom som påverkar plasmaceller kan det leda till att plasmacellerna sprider sig okontrollerbart och onormalt. Det kan också leda till att endast en typ av cell blir klonad. Detta resulterar i en överflöd av endast en typ av antikroppsprotein, kallad en monoklonal antikropp eller M-protein. Ibland fungerar dessa antikroppar inte som de borde eller är skadade eller svaga och kan därför inte bekämpa infektion.

Lätta kedjor

Lätta kedjor är monoklonala (M-proteiner), vilket innebär att de kommer från bara en typ av klonad cell. De lätta kedjorna som bildas av dessa celler består av många kopior av samma små antikroppsdelar. Det finns två typer av lätta kedjor: kappa och lambda. Varje typ kommer att ha en annan effekt på din kropp.

Villkor markerade av Bence Jones Proteiner

Att testa en persons urin för att leta efter Bence Jones-proteiner kan hjälpa läkare att diagnostisera flera cancerformer i lymfsystemet, förutom andra villkor.

Multipelt myelom

Multipel myelom är en typ av blodcancer som börjar i plasmaceller (en slags vit blodcell). Plasmaceller finns i din benmärg och lymfkörtlar där de producerar antikroppar som kroppen behöver för att bekämpa infektioner.
Människor med multipel myelom har en högre risk för infektioner, frakturer, anemi och blödningsproblem. Canceren är obotlig, men det finns i vissa fall behandlingar, inklusive stamcellstransplantation. Mellan 50 och 80 procent av personer med multipelt myelom kommer att ha ett urintest positivt för Bence Jones proteiner.

Waldenstroms makroglobulinemi

Waldenstroms makroglobulinemi är en ovanlig cancer som förekommer i B-celler (en typ av vit blodcell). B-celler går igenom en process för att bli antikroppsproducerande plasmaceller. I denna sjukdom förekommer cancer i B-cellen innan den har blivit en plasmacell. Waldenströms makroglobulinemi skiljer sig från multipelt myelom, men båda tillstånden kan orsaka Bence Jones-proteiner i urinen.

Monoklonal gammopati av obestämd betydelse (MGUS)

MGUS är ett tillstånd som kan vara en föregångare till multipelt myelom. Det orsakar en ökning av antalet plasmaceller utan de andra symptomen som är förknippade med multipelt myelom.

Njursjukdom

Vanligen är antikroppar för stora för att filtreras genom tubulerna i njurarna. Bence Jones proteiner är små nog att komma in i filtreringsenheterna i njurarna där de kan bygga upp och orsaka problem. Vissa typer av proteiner är mer benägna att skada njurarna på detta sätt än andra.

Bence Jones Proteins Urin Test 

Det urinprov som din läkare kommer att beställa för att söka efter Bence Jones-proteiner är känd av några olika namn, inklusive:

• Urinproteinelektrofores (UPEP)
• Urinimmunfixeringselektrofores
• Immunoanalys för fria lätta kedjor

Eftersom innehållet i din urin förändras under hela dagen, måste du samla all urin du passerar under 24 timmar. Du får en behållare och instruktioner om hur du samlar, lagrar och transporterar ditt prov till labbet.
Följ dessa anvisningar noggrant för att undvika förorening. Instruktionerna kan be dig att skriva ned tiden varje gång du skickar urin under 24-timmars insamlingsperiod. Du kan också behöva spela in några läkemedel du tar eller kosttillskott, eftersom dessa kan förändra koncentrationen av din urin.
Om du har några frågor eller problem med att samla ditt provsamtal, kontakta läkare eller laboratorium.