Förstoppning och hypotyreoidism

Förstoppning är ett problem som kan vara särskilt besvärligt när du har en underaktiv sköldkörtel, ett tillstånd som kallas hypotyreoidism. Hypothyroidism saktar ner många av kroppens system, inklusive matsmältning och eliminering. Och tyvärr kan vissa människor bli kroniskt förstoppade på grund av deras sjukdom.

symtom

Förstoppning är inte i sig en sjukdom, men det kan vara ett tecken på att något annat händer i din kropp. Det är traditionellt definierat som att ha färre än tre tarmrörelser på en vecka. Annat än avfekningsfrekvensen inkluderar andra kriterier som används för att definiera förstoppning symtom som:

Behöver tränga under tarmrörelser
Klumpiga eller hårda avföring
Smärta vid eliminering
En känsla av att tarmrörelser är ofullständiga eller blockerade på något sätt

Vissa personer med förstoppning rapporterar också att man måste använda manuella manövrer för att bidra till utvecklingen av tarmrörelsen, som digital evakuering.
Tänk på att du ska se din läkare omedelbart om din förstoppning har kommit väldigt snabbt utan anledning. Se också din läkare om förstoppningen åtföljs av symtom som blödning från rektum, buksmärta, kramper, illamående, kräkningar eller märkbar viktminskning.

orsaker

När maten rör sig genom din tjocktarm, även känd som tjocktarmen, absorberas det vatten som innehåller det och avfallsprodukt (pall) bildas. Muskler i kolonkontraktet för att flytta avföring genom tarmen mot ändtarmen. Vatten fortsätter att absorberas så att avföringen blir mer solid före eliminering.
Förstoppning uppstår antingen för att för mycket vatten absorberas från din mat eller din tjocklek kontraherar inte ofta eller tillräckligt starkt. I båda fallen rör sig avföring för långsamt som ett resultat. Tröga, långsammare eller svagare kolonkontraktioner, känd som nedsatt tarmmotilitet, är karakteristiska för hypotyroidism.
Förutom den allmänna intestinala avmattningen och vätskeackumuleringen som är karakteristiska för hypotyreos, finns det andra orsaker till förstoppning, inklusive:

Äter för mycket kött-, ost- och lågfibrermat och inte tillräckligt med fibrer (som hela korn)
Dricker inte tillräckligt med vätskor; uttorkning
Fysisk inaktivitet, särskilt hos äldre
Läkemedel, inklusive smärtstillande läkemedel (särskilt narkotika som kodin och oxikodon som föreskrivs efter operation), antacida som innehåller aluminium och kalcium, blodtrycksmedicin, antidepressiva medel, antikonvulsiva medel, diuretika, läkemedel mot Parkinsons sjukdom och antispasmodik
Kosttillskott, särskilt de som innehåller järn
Överanvändning av laxermedel
Ignorera trängseln att få en tarmrörelse
Specifika sjukdomar eller tillstånd, såsom irritabelt tarmsyndrom, neurologiska störningar (stroke, Parkinsons, multipel skleros), metaboliska problem som diabetes och autoimmuna sjukdomar såsom amyloidos, lupus och sklerodermi
Problem med tjocktarmen och rektum, inklusive tarmhinder, tumörer, ärrvävnad och vidhäftningar
Andra problem, inklusive graviditet och effekterna av att resa

komplikationer

Ibland kan kronisk förstoppning leda till ytterligare komplikationer. De vanligaste är hemorrojder, rektal prolaps eller fekal impaktion. Helst bör din doktors behandling hjälpa till att undvika dessa typer av allvarliga komplikationer.
Om diet, övning, livsstilsförändringar och receptfria eller receptbelagda läkemedel samt korrekt sköldkörtelbehandling för sköldkörtelpatienter inte löser kronisk förstoppning, kommer din läkare troligen att rekommendera att du rådgör med en gastroenterolog för mer omfattande testning.

Behandling

För det första vill du vara säker på att din sköldkörtelbehandling är optimerad, eftersom otillräcklig behandling kan bidra till förstoppningsproblem.
Andra strategier som din läkare kan rekommendera inkluderar:

Öka ditt fiberintag

Dietary förändringar, inklusive att få runt 25 till 31 gram fiber per dag, är en bra start för att hantera din förstoppning. Högfibrer livsmedel innehåller många frukter och grönsaker, fullkornsbröd och spannmål, och bönor. Några av de högsta fibermatarna inkluderar frukter som bär, gröna och hela korn.
Vissa högfibrer livsmedel anses vara goitrogena, vilket innebär att de kan förvärra hypothyroidism. Vanligtvis är dock denna risk högst när dessa livsmedel ätas råa och i stora mängder. Vanliga goitrogena livsmedel inkluderar:

Broccoli
Kål
brysselkål
Blomkål
Grönkål
Bok choy
Spenat
jordnötter
persikor
rovor
vattenkrasse
jordgubbar
rädisor

Om du är osäker på hur man införlivar fiber i din kost, överväga att se en nutritionist eller ta med en matdagbok till din läkares möte. Du kan också överväga ett fibertillskott om du finner det svårt att få rätt mängd dagligt fiber genom din kost.

Time Meals klokt

Var medveten om att fiber i din kost (och kosttillskott) kan påverka absorptionen av ditt sköldkörtelhormon. Det är därför viktigt att ta din sköldkörtelmedicin första gången på morgonen och vänta sedan två till tre timmar innan du äter eller tar andra mediciner eller tillskott.
Äta en hälsosam kost för ditt sköldkörteln tillstånd

Livsstilsförändringar

Andra förändringar du kan göra som kan hjälpa till att lindra förstoppning är:

Vätskeintag: Se till att du dricker tillräckligt med vätska. Detta innebär minst 64 gram per dag (inte inklusive koffeinhaltiga drycker).
Övning: Daglig övning hjälper dig att röra dina tarmar. Även en kort promenad är till hjälp, så försök att införliva någon aktivitet i din dagliga rutin.
Lyssna på signaler: Inte ignorera, släcka eller fördröja trängseln för en avföring. Gå så snart du känner behovet. Var uppmärksam på alla signaler du upplever, särskilt 15 till 45 minuter efter att du har ätit. Detta är när din kolon är den mest aktiva, så det är den enklaste tiden att få en tarmrörelse. Ju mer du ignorerar din kropps signaler att det är dags att gå, desto svagare blir de.
Tid: Se till att du har tillräckligt med tid och integritet för en bekväm avföring.
Medicinsk förändring: Eftersom vissa mediciner kan bidra till förstoppning, prata med din läkare om du tror att någon av dina kan göra situationen sämre. Din dos kan kanske ändras, eller din läkare kan rekommendera att du tar något annat. Ändra aldrig dosen själv eller sluta ta en medicin utan att du först får din doktors godkännande.

laxermedel

Om du har provat kost och livsstilförändringar och fortfarande lider av kronisk förstoppning, fråga din läkare om laxermedel. Det finns både receptfria och receptbelagda typer tillgängliga.
Eftersom kronisk förstoppning bör utvärderas av din läkare, och eftersom de flesta laxermedel kan vara vanabildande, är det bäst att inte själv behandla med laxermedel och bara använda dem under en kort tid. Tala med din läkare för vägledning.

Kompletterande tillvägagångssätt

Det kan hända att du lägger till kompletterande tillvägagångssätt för din behandling, till exempel:

Probiotisk terapi: Finns som kosttillskott, kan probiotika hjälpa till att lindra förstoppning genom att mjuka din pall och öka ditt veckotal av tarmrörelser. Men kom ihåg att en potentiell biverkning av probiotika är egentligen förstoppning.
Akupunktur: Initiala studier har visat att akupunktur verkar vara effektiv vid behandling av förstoppning. Med tanke på de relativt få riskerna kan det vara värt ett försök.
Yoga: Det finns få studier om effektiviteten av yoga vid lindring av förstoppning, men med tanke på att du flyttar din kropp runt, kan det verkligen inte skada dig. En snabb internetsökning kommer att ge upp alla möjliga ställen inriktade på att lindra förstoppning och smärtsam gas.
Naturläkemedel: Precis som vid akupunktur indikerar initiala studier att naturläkemedel såsom Cascara sagrada, aloe och senna kan effektivt behandla förstoppning. Om du bestämmer dig för att prova dem, fortsätt försiktigt. Olika typer kan innehålla olika mängder av laxermedel, och deras renhet kan skilja sig åt. Det finns också en risk för att växtbaserade läkemedel interagerar med andra läkemedel du tar, så var noga med att berätta för din läkare om du försöker ett sådant botemedel.

biofeedback: Detta är ett beteendemässigt tillvägagångssätt som kan vara till hjälp om en av orsakerna till din förstoppning är att du spänner i stället för att slappna av dina muskler när du har en tarmrörelse. Juryn är fortfarande ute på detta som en effektiv behandling för förstoppning, eftersom det inte har utförts några högkvalitativa studier.

Vad ska du fråga om din sköldkörtelsjukdomsledning

Ett ord från Verywell

Om du lider av kronisk förstoppning, se din läkare för en omfattande utvärdering. I allmänhet börjar de flesta läkare med en medicinsk historia och fysisk tentamen. Din läkare kommer att vilja veta om frekvensen av dina tarmrörelser, karaktären hos din pall, dina ätande och dricksvanor, mediciner du tar och din fysiska aktivitet. Du kan sedan ges en sköldkörtelevaluering om du inte redan har haft en.