Vad är ett triiodothyronintest?

Ett fritt triiodothyronintest, oftast benämnt ett T3-test, mäter nivån på ett hormon som kallas triiodotyronin i ditt blod. T3 produceras av din sköldkörtel som svar på sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), som skapas av hypofysen. T3 skapas även när thyroxin (T4), huvudsköldkörtelhormonet, omvandlas kemiskt till T3. (Det finns också omvänd T3, en inaktiv form av T3 som har viss motstridig forskning kring den, men det ingår inte i ett standard T3-test.)
T3 och T4 tillsammans hjälper dig att kontrollera kroppens ämnesomsättning - hur den använder och lagrar energi. Det kan också hjälpa till att reglera din kolesterolnivå, hjärtfunktion, nervsystemet, hjärnans utveckling och kroppstemperatur, bland andra processer.

Syftet med ett T3-test

Det finns två typer av T3-bundna T3 som är fästa vid proteiner i kroppen för att transportera hormonet i hela och gratis T3, som cirkulerar genom blodomloppet utan samband. Ett T3-test kommer att mäta både bundna och fria mängder av T3 i blodet.
Du kan behöva ett T3-test om du visar tecken och symtom på hypertyreoidism, inklusive humörsvängningar och irritabilitet, sömnproblem, svettning, låg tolerans mot värme, oförklarlig viktminskning, menstruationsbrist, högt blodsocker, andfåddhet och håravfall . Om du är 60 år eller äldre med en familjehistoria av sköldkörtelsjukdom eller har typ 1-diabetes, kan din läkare också beställa ett T3-test för att testa för hypertyreoidism.
Ett T3-test kan också hjälpa till att diagnostisera hypothyroidism. Om du visar tecken och symtom som extrem utmattning, låg tolerans mot kall, oförklarlig viktökning, håravfall, andfåddhet eller menstruationsbrist, kan din läkare vilja köra ett T3-test för att förstå hur din sköldkörtel fungerar.
Förutom ett T3-test kan din läkare också rekommendera ett T4-test, ett TSH-test, sköldkörtelsökning, radioaktivt jodupptagningstest eller ett test av tyreoidstimulerande immunoglobin (TSI). T3 testas oftast när du har en onormal TSH-nivå med ett normalt T4-intervall för att avgöra om du kan ha sköldkörtelsjukdom eller ett problem med din hypofys.
Ett totalt T3-test kommer att mäta både bunden och fri T3 i blodet, medan ett gratis T3-test endast mäter obundet T3. Vanligtvis är det tillräckligt att mäta total T3, såvida det inte misstänks att en patient har en förändring i bindande proteiner, såsom under graviditet. I dessa fall kan gratis T3 mätas istället.

Risker och kontraindikationer

En T3 görs med bloddragning, och det finns vanligtvis inga risker med proceduren förutom de risker som kan uppstå när blodprovet tas. Du kan ha huvudvärk eller känna dig lite lugn under dragen och märka ömhet, rodnad eller lätt blåmärken på den plats där dragningen ägde rum. Om du känner dig nervös för att ha tagit blod, se till att du informerar tekniker innan de börjar provet, så att de kan vara medvetna och hjälpa dig att göra dig bekväma under och efter provet.
Att äta ett litet mellanmål och dricka något som juice eller vatten efter bloddragningen kan hjälpa till med ljushet och eventuell ångest som du kan ha som är associerad med nålar.

Testet

Innan testet
Ge din läkare en detaljerad lista över alla mediciner, vitaminer, kosttillskott och örter du tar innan du får ett T3-test. Din läkare kommer att informera dig om det finns något läkemedel du borde sluta ta före testet (eller de kan få dig att vänta med att ta medicinen tills blodet räcker). Vissa läkemedel kan öka T3-nivåerna, inklusive födelsekontroll, östrogener, metadon, clofibrat och vissa örter.
Läkemedel som kan minska T3-nivåerna inkluderar amiodaron, anabola steroider, androgener, antityroid-läkemedel, litium, fenytoin och propranolol. Testet i sig bör bara ta några minuter och resultaten ska vara tillgängliga från några dagar upp till en vecka efter att din läkare skickat ditt blod till ett externt laboratorium för att undersökas (om det faktiskt är anläggningen där du får bloddragen producerar inte resultaten).
Plats
Ett T3-test kommer sannolikt att äga rum direkt på din doktors kontor. I vissa fall kan du behöva gå till ett separat laboratorium för att få ditt blod ritat på en tid som passar dig.
Vad ska man ha på sig
Kom ihåg att ha på sig en skjorta som lätt kan rullas upp så att du kan ta bort den för bloddragningen. Det är viktigt för tekniker som utför bloddragningen för att kunna komma åt din arm för att hitta den bästa venen för att ta blod från med minimal obehag för dig.
Mat och dryck
Om du inte har angivit det av din läkare, håll dig kvar på några vitaminer eller mediciner tills du har testat ditt gratis T4-test. Se till att du äter en hälsosam måltid eller mellanmål en timme eller två före ditt fria T4-test för att förhindra att du blir yr eller ljust under bloddragen.
Kostnads- och sjukförsäkring
När medicinskt nödvändigt är ett T3-test vanligen täckt av sjukförsäkring. Beroende på din plantäckning kan du behöva betala en försäkringsavgift, var som helst från 10 till 50 procent.

Tolkningsresultat

T3 resultat ses sällan isolerat. Även om det är till hjälp vid bestämning av svårighetsgraden av hypertyreoidism (de som har hypertyreoidism kommer att ha en högre T3-nivå), används T3-nivåer ensamma ofta för att diagnostisera hypothyroidism eftersom det är den sista hormonnivån som visar avvikelser.
Vid hypothyroidism är det bäst att ha en omfattande sköldkörtelevaluering med T4 och TSH-test för att få en fullständig bild av hur din sköldkörtel fungerar.
Normala nivåer av T3 hos en genomsnittlig vuxen är 60 till 180 nanogram per deciliter (ng / dL) för totalt T3 och 130 till 450 picogram per deciliter (pg / dL) för fri T3. Det finns många faktorer som bidrar till T3-nivåer, inklusive ålder, graviditet (som tillfälligt kan orsaka sköldkörtelproblem och högre T3-nivåer) och tidigare hälsohistoria.

Ett ord från Verywell

Onormala T3-nivåer är bara en del av pussel när det gäller din sköldkörtelhälsa. Medan du kanske känner dig orolig för att din läkare har föreslagit en för dig, är det ett vanligt test som många av dina vänner och familj har möjligen redan gjort sig själva. Att köra ett T3-test är helt enkelt ett diagnostiskt steg som kommer att be din läkare att springa mer test för att undersöka eventuella onormala nivåer som ditt T3-test kan visa.
Om du redan är i behandling med sköldkörtelbehandling, kommer din läkare ofta att testa dina T3-, T4- och TSH-nivåer för att säkerställa att behandlingen är effektiv, och om någon medicin behöver ändras. Som med alla medicinska test är det viktigt att diskutera resultaten med din läkare först för att se till att du förstår resultaten och hur de påverkar din sköldkörtel. 
Sköldkörtelsjukdom och reproduktiv hälsa