En översikt över diabetesproblem
Det bästa sättet att förhindra diabeteskomplikationer är att försöka hålla blodsockret, blodtrycket och vikten inom ett hälsosamt område. Kroniskt höga blodsocker kan orsaka skador på många organ i kroppen. Förhöjt blodtryck och fetma stressar hjärtat och gör kontrollerande diabetes svårare.
Också, se till att du håller möten med din läkare-primärläkare, ögonläkare, podiatrist, kardiologist och att vara medveten om några nya symtom kan hjälpa dig att upptäcka och behandla komplikationer snabbt. Dessutom kan du förhindra eller fördröja komplikationer av diabetes genom att hålla dina blodsocker kontrollerade och anta livsstilsförändringar.
Att förstå dessa typer av komplikationer ökar medvetenheten och motiverar dig att ta hand om dig själv.
Vilken typ av komplikationer finns där?
Diabeteskomplikationer identifieras som antingen makrovaskulära (stora kärlkomplikationer) eller mikrovaskulära (komplikationer i små kärl). Macrovascular komplikationer inkluderar kardiovaskulära sjukdomar som hjärtinfarkt, stroke och insufficiens i blodflödet till benen (perifer artärsjukdom). Dessa typer av komplikationer produceras av ateroskleros (härdning av artärerna). Onormala blodlipider, en ohälsosam diet, övervikt eller fetma, inte träna, och med högt blodtryck kan komplicera dessa symtom. Förutom att kontrollera ditt blodsocker måste du också ta itu med alla dessa riskfaktorer så att du kan förebygga stroke och hjärtattacker.Mikrovaskulära komplikationer innefattar skador på ögonen (retinopati), njurskador (nephropati) och nerverna (neuropati). Dessa typer av komplikationer kan mildras eller förhindras genom att hålla dina blodsocker kontrollerade. Diskutera dina blodsockermål med din läkare och syfta till att nå dessa mål dagligen.
Vad ska jag veta om dessa komplikationer?
Njursjukdom (nefropati): Diabetes är en viktig riskfaktor för njursjukdom. Faktum är att en av tre personer med diabetes utvecklar njursjukdom och diabetes är den vanligaste orsaken till njursvikt. Diabetes kan orsaka skador på barriären som skyddar njurarna och källmembranet där filtreringsprocessen äger rum. Njurarna består av blodkärl som ansvarar för filtrering av blodet. När blodkärlen blir skadad kan toxiner byggas upp i blodet. Din läkare ska kontrollera din njurefunktion varje gång du får blodarbete. Dessutom är urinalys görs för att kontrollera om njursjukdom i din urin.För att förhindra njurskador kan han eller hon sätta dig på en blodtrycksmedicin, kallad en ACE-hämmare. Det är viktigt att försöka hålla blodtrycket kontrollerat. Förhöjt blodtryck kan sätta stress på ditt hjärta och dina njurar, komplicera saker ännu längre. Om du har fått ordinerad medicin, se till att du tar det. Om du röker, försök att sluta. Och om du är saltkänslig, är det bäst att försöka undvika höga natriumfetter, såsom konserver, delikött, mellanmål och frysta måltider. Dessa typer av livsmedel är höga i natrium, vilket kan orsaka att blodtrycket stiger genom att trycka på dina kärl.
Det finns fem stadier av njursjukdom. Det första steget betraktas som den godartade fasen och det sista steget är njursjukdom i slutstadiet, där behandling består av dialys eller njurtransplantation. För det mesta känner människor inte symtomen på njursjukdomar tills den har utvecklats till slutet av skeden. Därför är det viktigt att ha ett bra förhållande till din läkare. Bli en proaktiv patient och ställ frågor, så att du är medveten om var din njurefunktion är och var den borde vara.
Den goda nyheten är att att hålla blodsocker, blodtryck och viktkontroll kan bidra till att förhindra njursjukdom. Dessutom är det viktigt att hålla njurarna testad regelbundet och hålla koll på njurarnas hälsa.
Nervskador (neuropati): Neuropati är vanligast i fötter och händer, men kan också orsaka skador på nerver i andra delar av kroppen. Autonom neuropati utvecklas i urinblåsan, matsmältningssystemet och de reproduktiva organen. Perifer neuropati påverkar händer, fötter och ben. Nervvärk kan skada Det kan också orsaka ovanliga symtom. Till exempel kan nervskador på magen orsaka ökad mättnad och oregelbundna blodsocker. Perifer neuropati beskrivs ofta som en brännande känsla eller en domningar och stickningar. Människor som har nervsmärta i extremiteterna kan ha svårt att upptäcka fotskador, till exempel kliva på en klibb, eller kanske en gnutning mot en tå. Oupptäckta fotskador kan leda till allvarliga infektioner. I kombination med förhöjda blodsocker kan fotskador vara långsamma att läka och kan leda till amputationer.
Du är mer benägna att utveckla neuropati om du har haft diabetes under en längre tid, särskilt om dina blodsocker har varit kroniskt höga. Det bästa du kan göra för att förhindra neuropati är att hålla dina blodsocker i gott intervall. Om du misstänker att något är fel, bör du kontakta din läkare.
Om du har diagnostiserats med autonom neuropati, du kan behöva följa vissa behandlingar, t.ex. att följa en speciell diet, söka psykologisk rådgivning eller ta vissa läkemedel.
Om du har diagnostiserats med perifer neuropati eller misstänker att du kan få det, du bör ha din läkare genomföra en grundlig fottest för att bestämma din känsla av känsla med antingen en stämningsgaffel eller ett monofilamenttest. Om du har minskad känsla, kommer fotavvikelser, såsom svampinfektioner eller naglar, deformiteter, torrknäckt hud, sår eller skär, sannolikt att skickas till en sjukläkare för vidare arbete. Om du inte ser en sjuksköterska, se till att du tar bort dina strumpor och skor vid varje läkarbesök. När du är hemma är det viktigt att kontrollera dina fötter regelbundet och träna bra fothygien. Se till att du:
- Byt ut dina strumpor dagligen och ha på dig rena, torra strumpor.
- Applicera mjukgörande krämer på krackade sålar (undvik lotion mellan tårna).
- Torka väl mellan tårna (för mycket fukt kan orsaka utveckling av svampinfektioner).
Retinopati (ögonskada): Förhöjda blodsocker kan orsaka skador på de små kärlen bakom ögat, vilket kan få dem att blöda eller läcka vätska. Personer med diabetes har ökad risk att utveckla ögonförhållanden, såsom retinopati, diabetisk makulärtödem (DME), katarakt och glaukom. Om de inte behandlas ordentligt kan dessa ögonförhållanden leda till synförlust och jämn blindhet. Personer med diabetes bör ha en utvidgad ögonundersökning vid diagnos av diabetes. Skador på ögat kan börja innan diabetes diagnostiseras. Att vara proaktiv är därför mycket viktigt för att förebygga komplikationer. Om du har diabetes bör du undersöka dina ögon minst en gång vartannat år om du inte har några tecken på retinopati och en gång om året om du har befintliga ögonproblem. Styrning av diabetes - genom att ta mediciner som föreskrivet, hålla sig fysiskt aktiv och upprätthålla en hälsosam kost - kan förhindra eller fördröja synförlust. Dessutom kan tidig upptäckt och lämplig uppföljningsvård skydda synförlust.
Högt blodtryck och hjärtsjukdom: Personer med diabetes har ökad risk att utveckla högt blodtryck. Personer med diabetes är också två gånger mer benägna att få hjärtattacker och stroke än de som inte har diabetes. Det är viktigt att tänka på diabetes, inte bara som en blodsockersjukdom utan som en hjärt-kärlsjukdom. Att göra det kan hjälpa till att förhindra eller fördröja utvecklingen av hjärtsjukdom. Därför är det viktigt att hålla blodsockret, blodtrycket, kolesterol och vikt inom friska områden. Dessutom, om du röker, bör du försöka sluta. Rökningstopp kan minska risken för stroke och sänka både blodsockret och blodtrycket.
Typiskt finns inga symptom på förhöjt blodtryck, varför det ofta kallas "tyst mördare". Vissa människor går runt med sina tryck höga eller höga gränser utan att ens veta det. Om du upplever symtom kan du utveckla huvudvärk eller känna dig ljus. För att upprätthålla normalt blodtryck bör du kontrollera att ditt blodtryck kontrolleras vid varje läkares besök. Känn dina nummer och vad ett normalt blodtryck är.
Enligt American Heart Association är ett normalt blodtryck mindre än eller lika med 120/80 mm / Hg. Topptalet, systoliskt blodtryck, är mätningen av trycket i artärerna när hjärtat slår (eller är på jobbet). Och det lägre numret, diastoliskt tryck, mäter trycket mellan slag när hjärtat vilar. Om du har blivit ordinerad blodtrycksmedicin, se till att du tar det. Om du har fått blodtrycksmaskin för att övervaka ditt tryck hemma borde du göra det. Meddela din läkare om ditt tryck är högre än det ska vara. Slutligen kan ändringen av din diet hjälpa till att sänka ditt blodtryck. Mat som är rik på natrium kan höja blodtrycket. Undvik att tillsätta salt till dina livsmedel och försök att undvika bearbetade livsmedel-livsmedel som finns i burk, påse eller låda. Många personer med förhöjt blodtryck drar nytta av att följa en DASH diet.
Om du har en familjehistoria av hjärtsjukdom, har du ökad risk att utveckla den, särskilt om du har diabetes. Men du kan försöka minska risken genom att hålla ditt blodsocker och lipider i mål (HDL och LDL-kolesterol och triglycerider), ditt kroppsmassindex med ett friskt intervall, din midjemått inom normala gränser och ökar din fysiska aktivitet.
Diskutera dina specifika mål med din läkare. De flesta människor drar nytta av dessa nummer:
- Hemoglobin Alc 7 procent eller mindre
- Totalt kolesterol: <200 mg/dL
- LDL <100 mg/dL
- HDL> 40 mg / dL för män och> 50 mg / dL för kvinnor
- triglycerider <150 mg/dL
- Midja omkrets: Män <40 inches, women <35 inches
- Kroppsindex: 18,5-24,4 kg / m2
- Övning: Syfte i 150 minuter per vecka med måttlig fysisk aktivitet
Förhindra dessa komplikationer
Höga glukosnivåer ger förändringar i blodkärlen själva, liksom i blodceller som försämrar blodflödet till olika organ. Att göra aggressiva livsstilsförändringar kan bidra till att sänka blodsocker och förhindra diabeteskomplikationer. Det är aldrig för sent att vidta åtgärder. Även om du har haft diabetes länge, kan du ändå göra förändringar för att förbättra din hälsa.Håll dina blodsocker i målområdet: Se till att du har en klar förståelse av vad dina blodsockermål är. Blodsocker som är för höga (hyperglykemi) och för låga (hypoglykemi) kan vara farliga. Att hålla dina blodsocker i ditt önskade mål kan hjälpa dig att förhindra att de stora och små kärlen blir skadade. Bli inte upprörd om du har enstaka högt blodsocker. Men vidta åtgärder när du märker ett mönster av högblodsocker. Kontakta din läkare om du gör allt detsamma och dina blodsocker är höga - du kan behöva en medicinjustering. Eftersom diabetes är en progressiv sjukdom, behöver vi ibland göra förändringar, även när vi gör allt rätt.
Gå ner i vikt: Viktminskning är en av de mest kraftfulla sätten att minska blodsocker. Dessutom förlorar viktminskning av hjärtat och kan minska risken för hjärtsjukdom. Att skapa en hälsosam vikt kan hjälpa till att minska insulinresistensen och låta din kropp använda insulin som det gör. Detta tar stress från bukspottkörteln och kan bevara betaceller (cellerna används för att göra insulin). Att förlora 10 procent av din kroppsvikt kan kraftigt förbättra din övergripande hälsa. Om du har försökt gå ner i vikt länge och fortsätt din kamp, kan du dra nytta av en måltid ersättning. Måltidsmedel är kalori- och kolhydratkontrollerade. De kan tjäna för att eliminera ett val av mat under dagen, vilket kan göra det enklare för dig att minska ditt kaloriintag. Att vara ansvarig för dina matval kan också hjälpa dig att hålla dig till en hälsosam matplan. Öka din ansvarighet och få en coach genom att skapa ett möte med en registrerad dietist eller certifierad diabetespedagog.
Följ en hälsosam diet: Det du äter påverkar kraftigt din diabeteskontroll. Kolhydrater är näringsämnen som höjer blodsocker mest. Livsmedel som bröd, ris, pasta, bönor, frukt, mjölk och yoghurt innehåller alla kolhydrater. Personer med diabetes dra nytta av att äta en modifierad, kolhydratkontrollerad diet. Många tycker att deras blodsocker är bättre kontrollerade när de äter en lägre kolhydratdiet. Om din kost är hög i kolhydrater, det bästa du kan göra är att försöka minska.
Eliminera sötade drycker, reducera godis och begränsa dina kolhydrater vid dina måltider till högst 1 kopp. När du har gjort det, försök att välja bättre kolhydrater: hela korn, baljväxter och stärkelse grönsaker är några bättre kolhydrater val. Förutom att minska kolhydrater är det bäst att minska intaget av bearbetade och stekta livsmedel, såsom härdad kött, delikött och pommes frites, för att nämna några. Dessa typer av livsmedel är rika på kalorier, mättat och transfett, och kan öka dåligt kolesterol vilket bidrar till ateroskleros. Slutligen, öka ditt fiberintag. Mat rik på fiber, hela korn, frukt, grönsaker, nötter och frön kan hjälpa dig att känna dig full, stabilisera blodsocker och sänka kolesterol. Det är fördelaktigt att äta ca 25-38 g fiber dagligen.
Flytta mer: Det kan vara enklare sagt än gjort, men träning hjälper verkligen till att sänka blodsockret genom att använda insulin. Dessutom kan motion bidra till att bygga muskler, öka energi och förbättra sömn och humör. I slutändan bör du sträva efter att slå omkring 150 minuter per vecka med måttlig fysisk aktivitet (sprid över minst tre dagar). När det är möjligt bör du också inkludera två dagar i veckan mot träningsövning. Om du aldrig har utövat förut, se till att du får läkarvård innan du börjar en ny rutin.
Få diabetes självhantering utbildning: Alla med diabetes ska få diabetes självhanteringsutbildning vid diagnos och bör fortsätta att få utbildning under de olika stadierna av diabetes. Även om du har haft diabetes länge kan du dra nytta av att få en uppfriskningskurs. Sjukvårdens självhanteringsutbildning fokuserar på självomsorgsbeteenden, som hälsosam kost, fysisk aktivitet, blodsockerövervakning, problemlösning, riskminskning och hälsosam hantering. Du kan välja att göra en-till-en-sessioner eller gruppsessioner. Fråga din läkare om att komma igång.
Samla ett lag doktorer: Ett bra sätt att minska risken och komplikationerna är att upprätta ett bra förhållande med din primärvårdspersonal. Vanligtvis kommer hon att hänvisa till andra läkare: ögonläkaren, fotläkaren, kardiologen, endokrinologen etc. Att få hälsosamma kontroller kan hjälpa till att vidta förebyggande åtgärder för att minska diabeteskomplikationer. Att ha en baslinjevaluering kan hjälpa dig att identifiera förändringar. Ju snabbare du identifierar förändras desto bättre chans du har att behandla ett problem snabbt och förhindrar ytterligare komplikationer.
Ta din diabetes på allvar: Ofta rapporterar personer med diabetes att de inte känner sig som om deras blodsocker är höga. Som ett resultat bestämmer de sig för att inte behandla sin diabetes. Detta är extremt farligt. Diabetes som lämnas obehandlad kan resultera i farligt höga blodsocker, vilket kan orsaka komplikationer som kanske inte är reversibla. Det är viktigt att ta diabetes allvarligt från början. Ibland kan aggressiva livsstilsändringar, viktminskning, kost och motion bidra till att sänka blodsocker så mycket att de inte längre är i diabetesområdet. Det är möjligt att göra detta om du anpassar ditt beteende så snart du vet om din diabetes. Ta hand om idag - du kan göra det.
