Dawn Phenomenon eller Somogyi Effect? Vad är skillnaden?

Gryningen fenomenet och Somogyi effekten ökar fasta (aka morgon) blodsockernivån för personer med diabetes, men av olika skäl. Båda förekomsterna har att göra med hormoner som säger att levern frisätter glukos i blodet medan du sover. Skillnaden är varför hormonerna släpps. Slumpmässigt förhöjt blodsocker kan vara ett resultat av en mängd olika saker: kanske åt du för många kolhydrater natten innan, du tog mindre medicin än du skulle eller du glömde att ta den helt och hållet.
Om du har märkt ett mönster av förhöjda blodsocker på morgonen kan det vara ett resultat av gryningsfenomenet eller Somogyi-effekten. Ta reda på vad som orsakar denna hormonella hyperglykemi och hur du kan förebygga och kan behandla det. 

The Dawn Phenomenon

Gryningen fenomenet orsakas av en ökning av hormoner som kroppen sätter ut på tidigt morgontimmar. Enligt American Diabetes Association, "alla har gryningfenomenet om de har diabetes eller inte." Människor med diabetes har inte normala insulinreaktioner att anpassa sig till det och det är därför deras blodsocker går upp. "
Gryningsfenomenet händer för att på kvällen gör kroppen mindre insulin. Hormoner utlöser levern för att sätta ut mer glukos, och då leder bristen på insulin till ett blodsockerhöjning på morgonen 

Somogyi-effekten

Somogyi-effekten (eller rebound hyperglykemi) resulterar i morgonhögt blodsocker (hyperglykemi) som ett resultat av mycket lågt blodsocker (hypoglykemi) under natten. Det är ett sällsynt fenomen och förekommer oftast hos personer med typ 1-diabetes.
Det förekommer vanligare hos personer som tar nattinsulin som ett resultat av att de tar för mycket, eller om man måste äta ett mellanmål före sängen för att hålla blodsockret stabila och du hoppa över det. 
Abundansen av insulin i blodet och brist på glukos leder till att blodsockret faller medan du sover. Som ett resultat frigör kroppen din hormoner för att motverka droppen och höja blodsockernivån. 

Hur man berättar skillnaden

För det mesta beror orsaket av någon somogyi-effekt på förändringar i rutinerna för diabeteshantering, medan gryningfenomenet händer på egen hand.
Det enda sättet att skilja mellan de två är att testa ditt blodsocker mellan 2 och 3, flera nätter i rad. Om ditt blodsocker är normalt eller förhöjt, kan gryningsfenomenet vara den skyldige. Om ditt blodsocker är lågt är det mer sannolikt att vara Somogyi-effekten. 
Kontrollera din behörighet för en kontinuerlig glukosmonitor (CGM) - en liten enhet som mäter realtids glukos 24 timmar om dygnet. Larm kan låsa av när ditt blodsocker tränar högt eller lågt. 

Vad man ska göra för att motverka Somogyi-effekten

Låt din läkare veta vad som händer. Han eller hon kan ändra din medicin eller insulindosering. Se till att ha ett mellanmål före sängen som består av protein och lite kolhydrat. Till exempel, äta en handfull bär och låg fetthalt grekisk yoghurt eller hälften av en nötsmörsmörgås på helkornsbröd. 

Vad man ska göra för att motverka gryningsfenomenet

 Diskutera det med din läkare - du kan behöva justera tiden du tar medicinen eller typen av medicin du tar. Ät middag tidigare på kvällen och undvik kolhydrater sent på kvällen. Träning på kvällen kan också hjälpa till att hålla morgon blodsocker i ett bättre utbud.