Immuniseringsscheman för barn i USA
Vaccinationsschema för barn
Det senaste immuniseringsschema som rekommenderas för barn av Centers for Disease Control, American Academy of Pediatrics och Advisory Committee on Immunization Practices, säger att när barnen i USA börjar börsen bör de få:- 3 doser av hepatit B-vaccinet
- 2 eller 3 doser av det orala rotavirusvaccinet (Rotarix eller RotaTeq)
- 5 doser av DTaP-vaccinet
- 3 eller 4 doser av Hib-vaccinet
- 4 doser av Prevnar 13-vaccinet
- 4 doser av poliovaccinet
- 2 doser av MMR-vaccinet
- 2 doser av kycklingpoxvaccin (Varivax)
- 2 doser av hepatit A-vaccinen
- årliga influensavacciner, tillgängliga som en nässpray när barnen är minst 2 år gamla
Barn kan också få färre skott om kombinationsvacciner används, till exempel:
- Pediarix, en kombination av DTaP, IPV och hepatit B-vaccinet
- ProQuad, en kombination av MMR och Varivax
- Pentacel, en kombination av DTaP, IPV och Hib
- Kinrix, en kombination av DTaP och IPV
- 1 dos av Tdap
- 1 dos Menactra eller Menveo, med en boosterdos vid 16 års ålder
- 3 doser av HPV-vaccin
Immuniseringsstatistik
Ett annat sätt att tänka på immuniseringsschemat är att när de börjar på dagis kommer de flesta barn att få flera doser av 10 vacciner för att skydda dem mot 14 vaccin-förebyggbara infektioner.Varför är det bättre än immuniseringsscheman från 1980-talet när barnen bara fick 10 doser av 3 vacciner (1983) eller 11 doser av 4 vacciner (1989)?
Visst har de färre skott då, men den viktigaste statistiken är det mycket högre antalet många infektioner som nu förebyggs med vacciner som människor (främst barn) fick varje år under åren innan ett rutinvaccin gavs för skydd, som:
- Lunginflammation, hjärnhinneinflammation och blodinfektioner från Streptococcus pneumoniae bakterier - 63.067 fall och 6.500 dödsfall
- Meningit, epiglottit och andra allvarliga infektioner från Haemophilus influenzae typ b (Hib) bakterier - 20 000 fall och 1 000 dödsfall
- Hepatit A - 117 333 fall, 6 863 sjukhusvistelser och 137 dödsfall
- Hepatit B - 66 232 fall, 7 348 sjukhusvistelser och 237 dödsfall
- Rotavirus gastroenterit - 3 miljoner fall, 70 sjukhusvistelser och 20 till 60 dödsfall
- Kycklingkoppor - drygt 4 miljoner fall, 10 000 sjukhusvistelser och 100 dödsfall
Hur Europa gör det
Naturligtvis följer inte alla i världen CDC-immuniseringsschemat. Vissa människor vill påpeka att andra länder har immuniseringsscheman med färre vacciner, som Danmark, Sverige, Finland och Island. Men är deras immuniseringsscheman som är olika?Enligt Socialstyrelsen i Sverige erbjuds alla barn vaccination mot nio allvarliga sjukdomar: difteri, stelkramp, kikhosta, polio, Hib-infektion (Hib-infektion)Haemophilius influenzae typ B), pneumokockinfektion, mässling, höft och rubella. Från och med 1 januari 2010 erbjuds alla flickor som föddes 1999 eller senare också vaccination mot infektion med humant papillomavirus (HPV). Barn som har hög risk för infektion eller allvarlig sjukdom erbjuds vaccination mot hepatit B, tuberkulos, influensa och pneumokockinfektion (om inte redan vaccinerad som spädbarn). "
Och enligt det finska nationella vaccinationsprogrammet får barn i Finland rutinmässigt rotavirusvaccin, DTaP, IPV (polio), Hib, MMR, Pneumokokkonjugatvaccin och ett årligt influensavaccin. Barn i högriskgrupper vaccineras mot tuberkulos (BCG), hepatit B och hepatit A.
Island har lagt till Streptococcus pneumoniae vaccin till deras rutinmässiga immuniseringsschema, och andra studerar att lägga till det snart.
Så den stora skillnaden i de flesta europeiska immuniseringsscheman är bristen på ett vaccin mot kycklingpox och riktade vaccination mot hepatit A och hepatit B medan vi använder universella immuniseringsprogram mot vaccin förebyggbara infektioner efter tidigare misslyckade försök till riktade vaccinationskampanjer.
Det här är vettigt, eftersom:
- Hepatit A är inte endemisk i de flesta länder i Europa
- Hepatit B finns ofta i mycket väldefinierade riskgrupper i många länder i Europa
De flesta länder i Europa studerar fortfarande risk- och nyttoanalysen av rutinmässigt användning av rotavirusvaccinet.
Den stora borttagningen från dessa andra länder är inte att de använder färre skott. Det är vad ett bra jobb de gör för att vaccinera sina barn. I Finland visar statistiken om vaccinationsdäck att 98 till 99 procent av barnen vaccineras.
Också många länder har immuniseringsscheman som är nästan identiska med CDC-immuniseringsschemat. Sedan 2007 har exempelvis spädbarn i Australien fått fem vacciner vid två månaders ålder, precis som i USA-hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 och ett rotavirusvaccin.
Alternativa immuniseringsscheman
Andra alternativa immuniseringsscheman som vissa människor fortsätter att främja inkluderar:- Användarvänlig vaccinationsschema: Börja vid ålder två år, en i taget, få enskilda pertussis (akellulär pertussis), difteri, stelkramp och sedan IPV (polio) skott var sjätte månad, även om enskilda pertussis, difteri och tetanus skott inte längre är tillgängliga
- Dr Bobs alternativa vaccinschema: Spaces ut vacciner så att spädbarn inte får mer än två åt gången, men de måste få månatliga skott i stället försenar hepatit A- och hepatit B-vaccin tills barnen är äldre och rekommenderar enskilda mässling-, höft- och rubella skott i stället för kombinations-MMR-vaccinet
Vaccines Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.Ladda ner PDF