KONTRAVA Kostnader, biverkningar och typiska resultat

Om du behöver gå ner i vikt och letar efter en receptbelagd viktminskning, har du flera val. Din läkare kan tala med dig om Belviq, Qsymia, Saxena eller annan medicin som kallas CONTRAVE (bupropion och naltrexon). Här är vad du behöver veta om CONTRAVE, inklusive kostnader, viktminskningsresultat och biverkningar.

Vad är KONTRAV?

CONTRAVE är en kombination av två olika läkemedel: naltrexonhydroklorid och bupropionhydroklorid. Varje förlängd frisättningstablett innehåller:

• Åtta milligram naltrexon, en opioidagonist som ofta föreskrivs för alkoholberoende, opioidberoende eller för behandling med rökningstopp
• 90 milligram bupropion, ett aminoketonantidepressivt medel som används för att behandla depression och säsongsbunden affektiv sjukdom

Kombinationen av de två medicinerna ordineras för att förbättra viktminskningen. Drogen påverkar ditt centrala nervsystem för att öka antalet kalorier du brinner och minska din aptit. Tabletterna ordineras tillsammans med en diet och träningsprogram med reducerad kalori för att hjälpa vissa människor att gå ner i vikt.

CONTRAVE tillverkas av Orexigen och distribueras av Takeda.

Vem kan ta KONTRAV?

CONTRAVE är godkänt för att hjälpa obese vuxna med ett kroppsindex (BMI) på 30 eller större eller överviktiga vuxna med en BMI på 27 eller högre som har minst ett viktrelaterat tillstånd som högt kolesterol, typ 2-diabetes eller högt blod tryck.

Vissa människor borde inte ta KONTRAVA. Undvik medicinen om du:

• Ha okontrollerat högt blodtryck
• Ha en anfallssjukdom, anorexia nervosa eller bulimi
• Ombesörjs av alkohol eller andra droger (såsom bensodiazepiner, barbiturater och antiepileptiska läkemedel) 
• Tar andra läkemedel som innehåller bupropion (som Wellbutrin och Aplenzin)
• Är en kronisk opioidanvändare
• Är gravid eller ammar
• Är allergiska mot något av innehållet i CONTRAVE

Du bör inte ta KONTRAVA under eller inom 14 dagar efter att du tagit monoaminoxidashämmare (MAOI).

Forskare vet inte hur man tar KONTRAV påverkar din långsiktiga kardiovaskulära hälsa. Så om du redan har risk för kardiovaskulär sjukdom, kanske du vill tala med din läkare om risken för skada om du tar detta dietpiller. Drugmaker genomför studier för att se hur dietpiller interagerar med hjärthälsa, men resultaten beror inte fram till 2021.

Slutligen vet inte forskare hur CONTRAVE interagerar med andra viktminskningsprodukter såsom receptbelagda läkemedel, diskmedel och växtbaserade kosttillskott. Var noga med att låta din läkare veta om du tar någon annan recept eller receptfri behandling när du diskuterar om medicinen är rätt för dig.

KONTRAVA Viktminskningsresultat

Enligt kliniska studier kan CONTRAVE hjälpa till att främja viktminskning, men siffrorna är inte svindlande. I en studie av patienter utan diabetes förlorade 42 procent av patienterna minst 5 procent av sin kroppsvikt efter ett år. Det betyder att de flesta som tar CONTRAVE inte uppfyllde 5 procents mål.

I en annan studie försvann 57 procent av patienterna som tog CONTRAVE minst 5 procent av sin kroppsvikt. Men 42 procent av studiedeltagarna föll ut ur programmet innan forskningen slutfördes. De flesta föll ut inom de första veckorna.

Hos patienter med diabetes är antalet också blygsamma. Trettiofem procent av patienterna förlorade minst 5 procent av sin kroppsvikt efter ett år. I båda studierna (patienter med och utan diabetes) förlorade gruppen som fick placebo signifikant mindre vikt än patienterna som tog CONTRAVE. Alla patienter i båda grupperna fick livsstilsmodifiering som bestod av en kalorifattig diet och regelbunden motion.

Så vad betyder detta för dig? Det är viktigt att komma ihåg att i varje studie gjorde patienter som tog CONTRAVE också förändringar i deras diet och träningsprogram. Så trots att de förlorade lite vikt med dietpillen (cirka 12 pund på ungefär ett år) var en del av den viktminskningen beroende på livsstilsförändringar (kost och motion) och inte medicinen.

Därför mängden vikt du förlora kan ha mycket att göra med hur bra du upprätthåller en hälsosam, kalorikontrollerad diet och ett träningsprogram. 

KONTRAVA Risker och biverkningar

De vanligaste biverkningarna som rapporterats av patienter som tar CONTRAVE inkluderar illamående, förstoppning, huvudvärk, kräkningar, yrsel, sömnlöshet, muntorrhet och diarré. I de kliniska prövningarna slutade 24 procent av människor att ta CONTRAVE på grund av biverkningar. Endast 12 procent av personer som tar placebo avbruten behandling.

Black Box Warning

CONTRAVE är skyldig att bära a svart larmvarning där användaren bör vara försiktig med ökad risk för självmordstankar och beteenden hos ungdomar och unga vuxna. Människor som har drabbats av depression eller mani kan se att deras villkor återvänder under KONTRAV. 

Eftersom läkemedlet har blivit godkänt av FDA har flera medicinska experter uttryckt oro över potentialen för kardiovaskulär risk. Andra har uttryckt frustration över tv-annonser som minimerar riskerna och biverkningarna av CONTRAVE.

Som ett resultat av detta utfärdade amerikanska livsmedels- och drogadministrationen en advarsel till läkemedelsmyndigheten i 2017 där det framgår att sättet för tv-annonsering formaterades "underminerar kommunikationen av viktig riskinformation och därigenom missvisande minimerar riskerna vid användning av Contrave" The Organisationen fortsätter att konstatera att "Presentationen i videon är särskilt problematisk ur ett folkhälsoperspektiv med tanke på allvarliga och potentiellt livshotande risker som är förknippade med drogen."

Om du tycker att företagets annonser är tilltalande och om du anser att du tar CONTRAVE, var noga med att berätta för din vårdgivare om varje medicin du tar eftersom det finns några farliga tillstånd som kan uppstå när vissa läkemedel interagerar med det. När du har börjat ta viktminskningspiller, tala med din läkare om några ovanliga symtom. Efter 12 veckor om du inte har förlorat minst 5 procent av din kroppsvikt kommer din läkare förmodligen att avbryta behandlingen med läkemedlet eftersom det inte är troligt att denna medicinering kommer att fungera för dig.

KONTRAVA Kostnad

Antalet CONTRAVE dietpiller som du tar varje dag kommer att bestämma den totala kostnaden. Enligt förskrivning av information som tillhandahållits av företaget, kommer din dos sannolikt att variera när du fortsätter med behandlingen.

När du börjar ta CONTRAVE, kan du ta bara ett piller per dag. När du fortsätter på medicinen ökar dosen vanligtvis. Under vecka två tar du ett piller på morgonen och en på natten. Under vecka tre tar du två tabletter på morgonen och en på natten. Efter fyra veckor kan dosen öka till fyra piller per dag, två på morgonen och två på natten.

Du kommer att upptäcka att kostnaden för CONTRAVE varierar från cirka $ 99 per månad till över $ 250 per månad beroende på dos, plats och försäkringsskydd. Drugmaker erbjuder en rabattkupongplan för patienter vars försäkring inte täcker CONTRAVE eller som inte har försäkringsskydd. Med besparingskortet kan du kanske inte betala mer än 4 dollar per dag för ett månatligt recept.

Ett ord från Verywell

Viktminskning kan vara utmanande. En dietpille låter som den perfekta lösningen. Men det finns ingen viktminskning som fungerar perfekt för alla. Tala med din läkare om din kost- och träningserfarenhet och din medicinska historia för att avgöra om CONTRAVE kan fungera för dig. Om du bestämmer dig för att ge detta läkemedel, håll kontakten med ditt vårdspersonal om du märker ovanliga tecken eller symtom och behåll ditt starka engagemang för näringsrik ätning och regelbunden fysisk aktivitet så att din kropp blir stark och hälsosam när du smalnar ner.