En översikt över ADHD

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) är en neurodevelopmental störning. Kärnegenskaperna är svårigheter att reglera uppmärksamhet och kontrollera impulser och hyperaktivitet.

Generellt utvecklas ADHD i barndomen, även om det kanske inte diagnostiseras förrän senare i livet. Det fortsätter till ungdom och vuxen ålder. ADHD påverkar alla aspekter av livet, inklusive prestationer i skolan och arbetet, relationer, hälsa och ekonomi. Det har också en känslomässig kostnad, eftersom många människor med ADHD upplever djup skam och en känsla av misslyckande eftersom de kämpar med dagliga aktiviteter verkar andra människor enkelt göra.

Den goda nyheten är dock att ADHD kan behandlas och hanteras framgångsrikt.

Symptom på ADHD

Diagnostisk och statistisk manual för mentala störningar, 5: e upplagan, (DSM-5) identifierar tre olika typer av ADHD. Dessa är:

ouppmärksam
Hyperaktiv-impulsiv
Kombinerad (där både ouppmärksamhet och hyperaktiv impulsivitet är närvarande)

Tidigare benämndes dessa typer "ADHD-subtyper". De kallas nu "presentationer". Till exempel kan någon bli diagnostiserad med hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsbrist, kombinerad presentation.

ADHD-symtom är inte enhetliga. Varje person upplever ADHD-symptom på olika sätt och i varierande grad av svårighetsgrad.

Här är en lista över symptom på ouppmärksam presentation. Människor som har denna typ av ADHD-presentation:

Det är svårt att ägna stor uppmärksamhet åt vad som händer i miljön. De kan till exempel ha problem med att lyssna på vad som sägs i klassen, på ett arbetsmöte eller under en konversation med vänner.
Visa lätt distraherad och har svårt att göra uppgifter från början till slut
Det är svårt att lyssna på instruktioner och följa igenom dem
Kritiseras ofta för att göra sorglösa misstag, eftersom det verkar som om de inte försöker
Motstå uppgifter som kräver långvarig mental ansträngning
Hitta att vara organiserad mycket utmanande
Ofta förlorar saker, oavsett hur dyrt (mobiltelefoner) eller viktigt (pass) de är
Verkar inte lyssna när det talas med, kan till och med verka oförskämd och titta ut ur fönstret eller kontrollera tiden
Ofta verkar vara dagdrömma eller i en egen värld

Här är en lista över symptom på hyperaktiva / impulsiva presentation. Människor som har denna typ av ADHD-presentation:

Flytta alltid och "på språng"
Hitta det nästan omöjligt att sitta i en stol, även när du sitter är det socialt förväntat som i ett klassrum eller flygplan
Kommer att knacka på fötter eller fidget eller squirm när du sitter
Kommer att springa och klättra för att bränna energi. Vuxna kan utveckla en passion för noggrann motion eller extrema sporter.
Hitta det extremt svårt att vända, vänta i linje eller håll dig kvar i trafiken
Avbryt när andra talar, och rumpa in i spel och samtal
Svara på frågor innan de har blivit fullständigt frågade och avsluta andras meningar
Göra impulsiva beslut utan att tänka på konsekvenserna. Detta kan ibland vara fysiskt farligt eller skadligt för andra.
Rusa genom uppgifter, ofta gör misstag eftersom det känns obekvämt att göra uppgiften långsamt och systematiskt

Symtomen kan förändras med åldern, eftersom en person utvecklar copingstrategier och har större frihet att skapa miljöer som passar honom eller henne. Till exempel kan en 7-årig pojke ha svårt att sitta kvar i klassen. Vid vuxen ålder kan han utveckla strategier för att se externt fortfarande för att det är vad som förväntas. Men internt känner han sig mycket rastlös. Han kanske väljer ett jobb där man inte behöver sitta vid ett skrivbord under långa perioder, så att hans ADHD-symptom inte är så uppenbart.

ADHD symtom kan också se annorlunda ut mellan könen. En ung pojke med impulsivitet kan springa in i gatan utan att leta efter trafik, medan en tjej kan vara verbalt impulsiv och ständigt avbryta andra.

Vad orsakar ADHD?

Den största orsaken till ADHD är överlägset gener. Forskning och studier om familjer, tvillingar och adoptivbarn har varit till hjälp vid vår förståelse av de genetiska faktorerna i ADHD.

Om en förälder har ADHD betyder det emellertid inte automatiskt att hans eller hennes barn kommer att ärva ADHD.

Att äta för mycket socker, allergiska reaktioner, titta på tv, spela videospel, dålig föräldraskap eller brist på disciplin gör det inte orsaka ADHD.

Diagnos och testning

Det mest exakta sättet att få en ADHD-utvärdering är att ha detaljerad testning gjord av en erfaren kliniker. Det kan finnas skillnader i vem som är licensierad och kvalificerad att göra en ADHD-diagnos. Det är dock vanligtvis psykiatriker, psykologer, neurologer och några familjedoktorer som utför utvärderingar.

Det finns inte ett definitivt test, som ett blodprov, för att se om du har ADHD. I stället utförs en utvärdering. Detta inkluderar många element som utövaren delar information om dig från olika källor. Information samlas in från medicinska och skolregister, intervjuer med föräldrar och frågeformulär. Ditt arbetsminne och andra kognitiva funktioner kan testas. Det är också viktigt att kontrollera att dina symtom inte beror på ett annat tillstånd, eftersom andra tillstånd ibland uppträder samtidigt som ADHD. Av denna anledning kan du också screenas för inlärningssvårigheter.

Testningen kan ta flera timmar. Det sprids ofta över flera möten. Under utvärderingen bestämmer vårdpraktiseraren om du uppfyller kriterierna för ADHD som beskrivs i DSM-5. Detta är den officiella diagnostiska guiden som används i USA.

I slutet av processen kommer du att veta om du har ADHD. Du kommer också att veta om du har några andra villkor eller inlärningssvårigheter.

Samexisterande villkor

ADHD finns ofta tillsammans med andra villkor. Dessa kallas comorbida eller samexisterande tillstånd. Dessa tillstånd kan ha liknande symtom för ADHD och kan dölja dess närvaro. Det är viktigt att identifiera och behandla varje tillstånd så att du (eller ditt barn) får lindring från symtomen på varje sjukdom. Det finns många samlevnadsvillkor. Här är sex vanliga:

Ångeststörningar
En sinnesstörning, såsom en depressiv eller bipolär sjukdom
En inlärningssjukdom, som dyslexi
En sömnstörning
Trotssyndrom
Autismspektrumstörning

Förvaltning och behandling

Efter att en ADHD-diagnos har gjorts kan behandling och hantering av ADHD börja. Människor tänker typiskt på behandling som medicin. Behandlingen av ADHD är emellertid mycket bredare än receptbelagd medicinering. Det kan innehålla livsförmåga, terapi och boende i skolan eller arbetet. En kombination av dessa behandlingsmetoder är vanligtvis det mest effektiva sättet att hantera ADHD-symtom.

Medicin

För många barn och vuxna är medicinering en nödvändig del av behandlingsplanen. Samarbeta nära din läkare för att hitta rätt typ av medicin och en terapeutisk dos för dig eller ditt barn.

Livsfärdigheter

Lärande förmåga att hjälpa till med ADHD-symptom är utomordentligt hjälpsam. Till exempel kan lära sig hur man använder en dagplanerare hjälpa en vuxen att hantera arbetsuppgifter eller ett barn att lämna in skoluppgifter i tid. Att lära sig livsförmåga som detta kan tyckas enkelt men kan ha en stor inverkan på livskvaliteten.

boende

Studenter får boende för att hjälpa dem att få de betyg de kan uppnå. Till exempel kan en annan person ta anteckningar till studenten i klassen, och ett tyst rum kan ges för att skriva tentor. På arbetsplatsen kan det finnas boende som kan stödja arbetstagare i deras jobbprestanda.

Utbildning

Utbildning om ADHD är nyckeln. ADHD kunskap kan komma från formella källor som läkare och proffs, och informella källor som webbplatser, böcker och podcaster. Att lära dig om ADHD hjälper dig att förstå tillståndet och hur det unikt påverkar dig eller ditt barn.

rådgivning

Rådgivning eller terapi hjälper till att ta itu med självkänslighetsproblem, depression, ångest eller förhållandeproblem som kan orsakas av ADHD.

Eftersom nya utmaningar kan uppstå vid varje utvecklingsstadium och livsstil, kommer olika behandlingsalternativ att vara mest effektiva i olika faser. Var öppen för att skräddarsy behandlingen till dina förändrade behov. Justeringar och tweaking är normala!

Är ADHD en modern sjukdom?

Vissa människor undrar om ADHD är ett nytt tillstånd, kanske orsakat av det snabba tempot i det moderna livet. Dock är ADHD inte en modern sjukdom. Det har skrivits om i litteratur och medicinska böcker i över 100 år. Det nya är namnet ADHD. Under åren har samma villkor kallats olika namn.

År 1845 beskrev Dr. Heinrich Hoffman ADHD i en bok kallad, Fidgety Philips berättelse. 1902 skrev Sir George F. fortfarande den första kliniska beskrivningen av en grupp barn som visade impulsivitet och beteendeproblem. Han kallade detta tillstånd "defekt av moralisk kontroll". På 1950-talet kallades ADHD "hyperkinetisk impulsstörning".

Vad är skillnaden mellan ADHD och ADD?

Människor blir ofta förvirrade med termerna ADD och ADHD. De är båda akronymer för samma villkor. Det tillstånd som vi nu kallar ADHD har haft många namn under de senaste 100 åren. När mer forskning utförs och vår förståelse av tillståndet fördjupar, ändras det officiella namnet för att återspegla denna nya kunskap. ADD användes 1980-1987 för att beskriva vad vi nu kallar ADHD ouppmärksam presentation. Vissa författare och läkare använder emellertid fortfarande ADD när de hänvisar till ouppmärksam ADHD eller använder ADD och ADHD omväxlande.

vuxna

ADHD brukade anses vara ett villkor för att barn skulle "växa ut". Vi vet nu att ADHD spänner över en livstid. Symtom kan förändras med ålder. Till exempel kan impulsiviteten minska. Människor utvecklar också medvetna och undermedvetna strategier för att hantera sina symptom. ADHD fortsätter emellertid att vara närvarande, och pågående behandling och hantering krävs.

Många personer diagnostiseras först med ADHD som vuxna. Ibland händer detta när deras barn diagnostiseras med ADHD, och de kände igen sig under diagnosprocessen. Andra vuxna har alltid känt sig annorlunda än sina kamrater och når slutligen efter hjälp efter en särskilt stressig händelse.

Tjejer och kvinnor

ADHD brukade anses som något barn hade, men vuxna gjorde det inte. På liknande sätt var ADHD också tänkt som ett manligt tillstånd snarare än ett villkor som kvinnorna hade också.

Vanligtvis är flickor mer benägna att ha ouppmärksam ADHD, vilket är en av anledningarna till att deras ADHD går oupptäckt i barndomen. Det är mycket lättare att märka en hyperaktiv pojke än en dagdrömande tjej. Historiskt sett var kvinnor som kom ut för hjälp i vuxenlivet ofta misdiagnoserade med ångest eller depression.

På grund av ökad medvetenhet om ADHD diagnostiseras fler tjejer och kvinnor, vilket innebär att de kan få rätt behandling för sina symtom.

Kvinnor med ADHD står inför några extra utmaningar. De hormonella förändringar kvinnor upplever under hela sitt liv, från pubertet, graviditet och klimakteriet, samt månatliga förändringar kan göra ADHD symtom värre.