Behandling av artros med SAM-e
Det sätt på vilket OA utvecklas är faktiskt ganska komplext men innebär slutligen att vävnaden förstörs som skyddar ben från att gnugga ihop (den här vävnaden kallas ledbrusk). Denna förstöring av vävnad utlöser bentillväxt, vilket tyvärr skapar benspår och missfogade leder, vilket ytterligare försämrar funktionen hos leden.
På grund av symptomen, särskilt smärta, som orsakas av artros, söker personer med OA naturligtvis terapier som kan lindra smärtan. Kosttillskott har blivit allt populärare, särskilt för dem som inte kan ta traditionella OA-lätta läkemedel som icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID).
Ett kosttillskott som vissa människor använder för att behandla deras OA kallas SAM-e (S-adenosylmetionin).
Förstå SAM-e
Du kan bli förvånad att lära dig att SAM-e faktiskt finns naturligt i mänskliga celler. Den är tillverkad av en aminosyra som heter methionin och spelar en roll för att reglera vissa biokemiska processer i celler som att behålla cellmembran, avlägsna giftiga ämnen från kroppen och producera humörförstärkande kemikalier.Intressant studerades SAM-e ursprungligen för sin roll i depression. I depressionsstudierna noterade några av deltagarna med OA en gemensam symtomförbättring efter att ha tagit SAM-e. Detta inledde en närmare titt på SAM-e: s roll som smärtstillande för de med artros.
Tyvärr har resultaten från studier på SAM-e inte givit tillräckligt bevis för effektiviteten. Faktum är att studier har visat att jämfört med placebo är SAM-e ungefär densamma i lättnadssymtom på OA-relaterad smärta och fysisk funktion.
Jämfört med NSAID-studier visar studier att de som tog SAM-e hade liknande smärtlindring och förbättring av den gemensamma funktionen, även om biverkningar var mindre i SAM-e-gruppen.
Slutligen visade Celebrex i en äldre liten studie som jämförde 1200 mg per dag med SAM-E med 200 mg per dag Celebrex i 16 veckor (för knä artros) och visade betydligt mer smärtstillande än SAM-e under den första månaden. Det fanns emellertid ingen signifikant skillnad mellan SAM-e och Celebrex senast den andra månaden.
Forskare från denna studie konstaterade att SAM-e var långsammare att agera, men över tiden var lika effektiv som Celebrex för hantering av knä artros.
Potentiella biverkningar av SAM-e
Liksom de flesta läkemedel eller kosttillskott kan SAM-e leda till några negativa symtom, även om dessa är vanliga och vanligtvis ses vid höga doser. Dessa negativa effekter kan innefatta:- Illamående
- flatulens
- Diarre
- kräkningar
- Huvudvärk
Experter rekommenderar också att man undviker SAM-e om du har bipolär sjukdom eller Parkinsons sjukdom. Säkerheten för SAM-e har inte utvärderats under graviditet eller amning, så det bör undvikas. Slutligen är det oro om att det kan orsaka en allvarlig lunginfektion (kallad Pneumocystis-lunginflammation eller PCP) hos personer med nedsatt immunförsvar, som hos personer med HIV.
Ett ord från Verywell
Om du har artros är det viktigt att diskutera en behandlingsplan med din läkare. För just nu är det osannolikt att SAM-e kommer att ingå i den planen baserat på det otillräckliga och begränsade beviset för att återställa sin förmån. Förhoppningsvis kommer över tiden större randomiserade studier att utföras för att bättre bestämma rollen för SAM-e i OA-behandling.Trots det, bli inte avskräckt, eftersom det finns ett antal terapier som kan hjälpa till att lindra din OA-smärta och förbättra din gemensamma funktion som viktminskning (om du är överviktig eller fetma), motion och fysisk terapi.
Medicinering är då reserverad för akuta symptom, eftersom de inte förändrar sjukdomsförloppet. Vanliga läkemedel som används för att behandla OA inkluderar:
- NSAID (både i munnen och på huden)
- capsaicin
- Cymbalta (duloxetin)
- Kortikosteroider injiceras i det drabbade gemensamma utrymme
