En översikt över multipel skleros

Multipel skleros är en autoimmun sjukdom där immunsystemet attackerar och förstör skyddsöverdraget av nervceller (myelin) i hjärnan, ryggmärgen och / eller ögonen. Som ett resultat av detta försämras nervsignalen, vilket orsakar ett stort antal potentiella symptom, såsom muskelsvaghet, spasticitet, smärta och kognitiva problem.
Den exakta orsaken till MS är okänd. Sjukdomen diagnostiseras ofta med hjälp av en MR och / eller ryggmärg. Tyvärr finns det inget botemedel. Det finns dock flera behandlingsalternativ och sätt att hantera som kan hjälpa dig att hantera din sjukdom.

typer

Det finns tre huvudtyper av MS. De varierar i sina symptom, sjukdomskurs och hur de behandlas.

Återfallsmottagande MS: Omkring 85 till 90 procent av personer med MS diagnostiseras först med detta formulär. Under återfall kommer du att uppleva neurologiska symtom och funktionaliteten kommer att minska. Under remissioner kan symptomen försvinna eller bara bli mildare. Remission kan vara i veckor eller månader.
Sekundär-progressiv MS: Vissa personer med återkommande remitterande MS utvecklar senare sekundär progressiv MS. Det har en mer progressiv sjukdomskurs där symtomen blir kroniska och irreversibla.
Primär-progressiv MS: Symtom långsamt, men blir stadigt värre över tiden. Återfall inträffar inte, och graden av försämring varierar kraftigt. Detta är en mindre vanlig typ, som står för cirka tio procent av fallen. Det tenderar att påverka ryggmärgen mer än hjärnan.

Du kan också höra om kliniskt isolerat syndrom (CIS). Det här är när en person har upplevt ett enda avsnitt som ser ut som ett MS-återfall men uppfyller inte kriterierna för en korrekt MS-diagnos. Vissa personer med CIS fortsätter att utveckla MS medan andra inte gör det.
Tidigare, när specifika behandlingar inte fanns tillgängliga, utvecklade de allra flesta patienter med relapsing-remitting MS sekundär progressiv MS inom 15-20 år av deras diagnoser. Men sedan utvecklingen av sjukdomsmodifierande läkemedel har det förändrats.
Prognosen för MS-patienter fortsätter att förbättras.
Vilken typ av MS har jag?

symtom

I en nerves centrala nervsystem sänder nervceller i hjärnan och ryggmärgen snabbt signaler till varandra och till resten av kroppen. Men hos en person med MS försämras denna signalering på grund av skador på myelin. Nerveimpulser är antingen långsamma eller inte överförda alls och det orsakar en stor mängd konsekvenser.
Vilka MS-symptom varje person med MS-erfarenheter är unik för dem, men vissa är vanligare än andra eftersom sjukdomen tenderar att påverka vissa platser i centrala nervsystemet.
Till exempel, eftersom hjärnstammen och det närliggande cerebellumet allmänt påverkas, resulterar vertigo, talproblem, tremor, ataxi och dubbelsyn ofta.
Trötthet är också mycket vanligt med MS såväl som visuella problem på grund av involveringen av de optiska nerverna.
Andra vanliga symptom på MS inkluderar:

Onormala känslor (t ex nummenhet och stickningar, klåda, täthet, bränning)
Muskelsvaghet
Smärta
spasticitet
Kognitiva problem
Depression

MS-symptomen beror på skadans läge och svårighetsgrad. Vissa människor är obekväma av dem, medan andra blir allvarligt funktionshindrade.
Hos människor som upplever remission kan symtomen gå helt och hållet bort. I andra kan de bli milda. Vissa människor har emellertid inga förbättringsperioder.
De många symptomen på multipel skleros

orsaker

Forskare skrapar fortfarande sina huvuden om den exakta orsaken till MS, men de har bildat flera teorier.
De med den mest vetenskapliga bakgrunden inkluderar:

Infektionssjukdomar
gener
Vitamin D nivåer

Det är troligt att en komplicerad interaktion mellan dina gener och din miljö är det som i slutändan utlöser MS. Liksom med symtom kan orsakssituationer vara olika för olika människor.
Just nu finns det inga specifika gener som läkare kan testa för att avgöra om du kommer att utveckla MS, men vissa riskfaktorer kan öka oddsen för att du har sjukdomen. Några av dessa inkluderar:

Mellan 20 och 50 år
Att vara kvinnlig
Bor i ett nordligt klimat
Rökning

Vissa kostvanor kan öka eller minska risken, men det finns inga starka bevis för det ändamålet än.
Möjliga orsaker till MS

Diagnos

Diagnostiserande MS kan vara svårt ibland, och det är särskilt svårt att bekräfta det baserat på symtom ensam, eftersom de kan komma och gå och vara ganska nebulous. En medicinsk historia, fysisk undersökning, tester som blodprov och magnetisk resonansavbildning (MR) i din hjärna och / eller ryggmärg behövs vanligtvis för att avgöra om du faktiskt har MS.
Eftersom många MS-symptom är vanliga under andra förhållanden, måste läkare reglera dem under diagnosprocessen. Till exempel är nervsmärta, trötthet och kognitiv dysfunktion vanliga vid fibromyalgi och systemisk lupus erythematosus. Nummenhet, stickningar och muskelsvaghet kan härröra från en vitamin B12-brist eller hernierad skiva.
Innan deras diagnos är det ganska vanligt att människor med MS säger att de först tillskrivit sina symptom till en övergående sjukdom, som influensa. Även läkare saknar ibland MS eftersom symptomen är så subtila och övergående. Vissa människor går år utan diagnos.
Om du har nya symtom som kan indikera MS, se din läkare. Han eller hon kommer sannolikt att hänvisa till en neurolog om sjukdomen är misstänkt.

Behandling

Du har många behandlingsalternativ för att bekämpa MS. Sjukdomsmodifierande läkemedel inkluderar:

Injicerbara läkemedel som Avonex, Betaseron, Rebif och Plegridy
Piller som Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimetylfumarat) och Aubagio (teriflunomid)
Infusioner som Lemtrada (alemtuzumab), Novantron (mitoxantron), Tysabri (natalizumab) och Ocrevus (ocrelizumab)

De flesta av dem är för återkommande typer av sjukdomen, men utvecklande forskning på behandlingar för progressiv MS förbättrar den bilden. Ocrevus är den första FDA-godkända behandlingen för både återfall och primär progressiv MS.
Ett område som får mycket uppmärksamhet är kostförändringar, som att komplettera med vitamin D och tarmbakterier.
Du har också ett brett utbud av kompletterande terapier och hanteringsmöjligheter, inklusive fysisk eller arbetsterapi, hjälpmedel, yoga och reflexologi. Du kan behöva utforska ett antal behandlingsregimer innan du hittar det som fungerar bäst för dig.

Hantera

Att diagnostiseras med något kroniskt tillstånd är läskigt. Du har förmodligen varit tvungen att göra förändringar i ditt liv och att acceptera MS-påverkan på din kropp och din livskvalitet.
Medan justeringar är nödvändiga kan du leva bra med denna sjukdom. Flera metoder kan hjälpa till:

Lär allt du kan: Kunskap är makt, och det kan ge dig viss kontroll över detta oförutsägbara natur.
Förbered dig på läkarbesök: Det är en bra idé att utforma en lista med frågor innan du träffar och / eller ta med dig någon, så du är säker på att få svaren du behöver.
Begå till behandling: Det är viktigt för din sinnesfrid och MS-vård att skapa ett öppet, pålitligt förhållande med ditt vårdlag. Fråga dem om lämpliga sätt att kommunicera och vad som utgör en nödsituation. Håll dig vid dina mediciner och kommunicera alla bekymmer, som negativa biverkningar, till din läkare.
Tänk på förändringar: Friska livsstilvanor som stresshantering, hälsosam kost, regelbunden motion (som speciellt uppmuntrar till balans och flexibilitet), rökavbrott och sömnhygien är fördelaktiga för MS och för god hälsa.
Ge din hjärna ett träningspass: Forskning tyder på att hjärnutbildning kan förbättra din mentala funktion med MS. Att läsa, spela spel, göra pussel eller aktivt försöka lära sig nya färdigheter kan hjälpa till att hålla din hjärna skarp.

Ett ord från Verywell

Medan det inte finns något botemedel, är det viktigt att förstå att de allra flesta människor med MS inte blir allvarligt funktionshindrade. Det är sällsynt att MS också är dödlig och de flesta relaterade dödsfall är från mycket svåra, snabbt framskridna fall.
Många olika faktorer påverkar hur länge du kommer att leva med MS, inklusive om du är sjukdomsmodifierande läkemedel, vilka andra medicinska problem du har, livsstilsfaktorer som kost, motion, stress och rökning, genetik och mycket Mer.
Eftersom behandlingar blir bättre kommer diagnoserna att komma tidigare, och forskare lär sig mer om hur livsstil påverkar sjukdomsprogressionen, det faktum att livslängden för någon med MS är sju år mindre än genomsnittet kan mycket väl förändras till det bättre.