En översikt över muskelprovningar

Muskeltraktning uppträder när nerverna brinner, vilket leder till att muskelfibrer sammandrags. Detta är vanligt för multipel skleros (MS), på grund av nervfiberskador som påverkar signalering mellan nerver och muskler. Men det finns andra möjliga orsaker till de olika typerna av muskelträngning, alltifrån trötthet och näringsbrist till sköldkörtelsjukdom och mer. Vissa är godartade, men andra behöver läkarvård.
Om du har MS kan din muskeltraktning bero på din sjukdom. Eller det kan vara skyldig till en av dessa andra orsaker som du kanske inte inser att du lever med också. Det är viktigt att sortera ut Varför bakom det du upplever. På samma sätt, för de som inte har diagnostiserats med MS, är det bäst att inte ignorera detta symptom, eftersom du kan ha ett tillstånd som kräver behandling.
Det finns tre typer av muskeltraktning, som alla har en viss grad av unikhet för dem.

spasticitet

Spasticitet beskriver muskeltäthet och styvhet, liksom spasmer som kan vara konstanta eller plötsliga; vissa människor beskriver dessa som en rubbning.
Spasticitet är ett vanligt symptom i MS och påverkar ofta en eller båda benen. Det härrör från störda signaler mellan de övre motorneuronerna och de lägre motorneuronerna. Med andra ord finns det nedsatt nervtransmission från hjärnan och ryggmärgen till nerverna som styr dina muskler.
Andra tillstånd som kan orsaka spasticitet inkluderar:

• Traumatisk hjärnskada
• Ryggmärgsskada
• Hjärnskada
• Cerebral parese
• Stroke
• Encefalit
• Hjärnhinneinflammation
• Adrenoleukodystrofi (ALD)
• Amyotrofisk lateralskleros (ALS, Lou Gehrigs sjukdom)
• Fenylketonuri (PKU-sjukdom)

Förståelse av spasticitet och stelhet i multipel skleros

KLON

Clonus beskriver repetitiv ryckning eller ryckning av muskler och, som spasticitet, anses vara orsakad av MS: s felaktiga nervöverföringskaraktäristik. Till exempel, om en läkare kränger på knä hos en person med MS för att framkalla knä-jerkreflexen, kan den personen visa en livlig reflex.
I mer allvarliga fall är knäjerkreflexen hyperaktiv och muskeln som styr knäskakningarna rytmiskt och okontrollerbart.
Andra orsaker till clonus inkluderar:

• Stroke
• Infektioner, såsom meningit eller encefalit
• Stora skador på nerverna i hjärnan eller ryggmärgen
• Hjärntumör
• Cerebral parese
• Amyotrofisk lateralskleros (ALS)
• Ärftlig spastisk paraparesis
• Njur- eller leversvikt

fascikulationer

Lägre motor neuroner överför nervsignaler från ryggmärgen till dina muskler. När dessa nervsignaler störs, kommer muskelsvagning och slöseri så småningom att uppstå, tillsammans med okontrollerbar muskeltraktning som kallas fascikuleringar. 
Fasikuleringar är ett kännetecken för sjukdomar som påverkar de lägre motorneuronerna, som ALS.
Andra lägre motor neuron sjukdomar som kan orsaka fasciculations inkluderar post-poliosyndrom, spinal muskulär atrofi (SMA) och progressiv muskelatrofi.
Multipel skleros involverar mycket sällan de lägre motorneuronerna, varför fascikationer vanligtvis inte är ett symptom på sjukdomen.
Förutom neurologiska sjukdomar kan fascikationer också vara ett symptom på vissa sjukdomar och tillstånd utanför nervsystemet, såsom:

• En överaktiv sköldkörteln
• En överaktiv eller underaktiv paratyroidkörtel 
• Elektrolytabnormiteter (t ex låga fosfatnivåer eller höga kalciumnivåer)
• Allvarlig njursjukdom
• Näringsbrist, såsom vitamin D, vitamin B12, magnesium och kalium

Ryggmärgen och motor neuron sjukdomar

Godartad muskelspringning

Det är viktigt att förstå att det är en ojämn muskeltrafik här och det finns troligen inget att oroa sig för. Twitching kan förekomma hos friska människor och signalerar sällan närvaron av en underliggande sjukdom, särskilt om den uppstår utan andra symtom.
Muskelsträckningar som inte är relaterade till en underliggande sjukdom eller abnormitet kan utlösas av ett antal saker, inklusive:

• Ansträngande träning
• Trötthet eller brist på sömn
• För mycket koffein eller alkohol
• Exponering för extrem kyla
• hyperventilation
• Stress eller ångest
• Vissa läkemedel, såsom vattenpiller eller steroidläkemedel

I dessa fall är muskeltrakten godartade och kortlivade, vilket betyder att de inte är ett allvarligt hälsoproblem och kommer snabbt och snabbt.
Två ovanliga tillstånd som kallas godartat fascikulationssyndrom och krampfasikulationssyndrom orsakar frekventa muskeltraktioner och i det senare fallet muskelkramper. Dessa tillstånd antas bero på hyperexcitiva nerver och är inte förknippade med förlust eller nerv- eller muskelfunktion.

Diagnos

Varje sjukdom och tillstånd har sin egen uppsättning etablerade eller allmänt accepterade kriterier för diagnos.
För att bestämma den bakomliggande orsaken till muskelsprängningen, kommer din läkare troligen att göra en fysisk undersökning och ställa frågor som:

• När dina muskler började rycka
• Där tråkningarna uppstår
• Hur ofta tråkningarna uppstår
• Hur länge tråkningarna är kvar
• Om du har några andra symtom

Om läkaren misstänker att din muskelsprängning kan bero på ett underliggande tillstånd kan han eller hon beställa blodprov, en magnetisk resonansbildningsskanning (MRI), en CT-scan (CT) eller elektromyografi för att bedöma musklernas hälsa och de nervceller som styr dem.
Kom ihåg: Även om det kan vara troligt att muskeltraktning beror på din MS, om du har diagnostiserats finns det också en möjlighet att du kan hantera en sekundär fråga som orsakar detta symptom.
Har jag multipel skleros eller annan sjukdom?

Behandling

Behandling av den bakomliggande orsaken till muskelträngningar är den primära oroen, och det kan sluta rycka. Vad som medför naturligtvis beror på vilket tillstånd som ligger till grund för symtomen.
Generellt sett kan mediciner som kan användas för att specifikt adressera spasticitet och klon inkluderar:

• kortikosteroider
• Muskelavslappnande medel
• Neuromuskulära blockerare
• Muskelavslappnande medel
• bensodiazepiner

Botulinumtoxin för muskelspasticitet

Ett ord från Verywell

Det är alltid förvirrande att utveckla ett nytt eller oförklarligt symptom. Om du upplever täta eller besvärliga muskelkänslor, särskilt om du bor med MS, var noga med att se din läkare. Det kan finnas en enkel förklaring och relativt lätt intervention för att kontrollera detta symptom. Om ingen orsak kan identifieras, kommer du åtminstone att vara säker på att det inte är något du behöver oroa dig för.