En översikt över rastlösa bensjukdomar i multipel skleros

Forskning visar att personer med multipel skleros (MS) är ungefär fyra gånger mer benägna att få rastlösa bens syndrom (RLS) än människor i den allmänna befolkningen. Rostlös ben syndrom är en sömnstörning som om de ofta är förknippade med spontana, ryckande benrörelser kallas periodiska benrörelser.
Syndromet kan vara störande att sova och bidra till den övergripande trötthet vanliga hos personer med MS.

symtom

RLS är en rörelsestörning som kännetecknas av obehagliga känslor i benen som är förknippade med ett behov av att flytta. Förnimmelserna kan innefatta:

värk
Dragande
Klåda
En känsla av buggar som kryper under huden
stickningar
Åtdragning
Elektriska eller joltande känslor

Dessa symptom uppstår vanligtvis under viloperioder, särskilt på natten, och lindras av rörelse. De kan göra det svårt att falla eller somna, vilket resulterar i sömnlöshet.
Om du har RLS, bidrar det troligtvis till din MS-relaterade trötthet genom att du förlorar sömn. Det här kallas sekundär trötthet, som tröttheten är ett resultat av symtom eller sömnlöshet. (Den främsta orsaken till trötthet för personer med MS är demyelinering av nerver och MS-sjukdomsprocessen.)
Trötthet i multipel skleros

orsaker

RLS kan vara relaterad till abnormiteter hos neurotransmittorer som hjälper till att reglera muskelrörelser eller i den del av centrala nervsystemet som styr automatiska rörelser.
Enligt forskningen har personer med MS som har en mer allvarlig sjukdomskurs - primär progressiva MS (PPMS) - och lesioner i deras livmoderhalscancer, en högre risk att de har rastlösa bensyndrom.

Diagnos

Restless legs syndrom diagnostiseras när följande kriterier är uppfyllda:

Det finns en önskan att flytta benen (vanligen orsakad av eller åtföljd av obekväma eller obehagliga känslor i benen).
Denna önskan att flytta blir värre när du fortfarande är (vanligtvis ligger, men det kan också uppstå när du sitter).
Att flytta runt förminskar (åtminstone delvis) trängseln att flytta eller den obehagliga känslan.
Intresset är mycket värre på natten än under dagen.

Även om dessa symptom kan bero på rastlösa bensyndrom som samverkar med multipel skleros, vet att MS i sig kan orsaka symtom som efterliknar (och kan misstas) också RLS.

Extensor spasmer: Dessa händer när en lem förstärker och personen inte kan böja fogen. Dessa orsakar extremiteten, vanligtvis ett ben, för att rycka bort från kroppen. Muskelspasmer påverkar vanligtvis quadriceps (de stora musklerna på lårets framsida), vilket gör att underbenet rätte ut. Faktum är att vissa extensor spasmer kan vara så plötsliga och starka att personen kan falla ut ur en stol eller säng. Extensor spasmer är ofrivilliga rörelser, snarare än en "uppmaning". De lindras inte av rörelse, men kan faktiskt vara resultatet av att försöka flytta, som att vända sig över i sängen eller försöka flytta till en rullstol.
parestesier: Dessa inkluderar obehagliga känslor som uppstår främst i nedre ben och fötter. De känns som domningar eller stickningar, eller som pins och nålar. Dessa känslor är också väldigt skilda från RLS: s obehagliga känslor, eftersom det inte finns någon lättnad från dem när personen rör sig. De är också vanligtvis närvarande i dag och natt.

Din läkare kommer att kunna skönja nyanser och det är till hjälp att ge ett detaljerat redogör för när du upplever symptom.

Symtom på benet på grund av MS

Spasmer är ofrivilliga
Obehagliga känslor och muskelförstärkning förbättras inte med rörelse
Känslor närvarande dag och natt

Ben symtom på grund av RLS

Förflyttning som orsakats av en uppmaning
Vanligtvis värre på natten
Obehagliga känslor lättade med rörelse

Behandling

Beroende på hur ofta ditt rastlösa bensyndrom verkar kan följande behandlingar användas:

Undvikande av koffein, alkohol och nikotin
Neurontin (gabapentin), som används för att behandla neuropatisk smärta, ett vanligt symptom hos patienter med multipel skleros
Bensodiazepiner eller bensodiazepinagonister, såsom Valium (diazepam) och Klonopin (klonazepam): Dessa har använts med framgång, men kan också göra att trötthet förvärras. De kommer sannolikt att användas endast om du behöver hjälp för en vecka eller två åt gången, eftersom de kan vara vana.
Läkemedel som ökar dopamin i hjärnan, som Requip (ropinirol) och Mirapex (pramipexol)

Vad är mina behandlingsalternativ för rastlös bensyndrom?

Ett ord från Verywell

Om du har MS, upplever du sannolikt olika obehagliga känslor, liksom trötthet och sömnsvårigheter. Många människor med MS säger att trötthet är deras mest invalidiserande symptom. Lägg till sömnlösa nätter på grund av RLS, och det kan innebära skillnaden mellan "getting by" och fullständig oförmåga att fungera. Lyckligtvis är rastlösa bensyndrom mycket behandlingsbart. Om du har RLS-symtom är ett besök hos din neurolog i ordning.