Vad är Hemiparesis och vad orsakar det?
Människor som har hemiparesis kan fortfarande flytta den drabbade sidan av kroppen, men med begränsad styrka. Ena sidan av kroppen kan bli helt svag, och detta tillstånd kallas hemiplegi.
orsaker
Förutom stroke kan hemiparesis orsakas av ett antal andra medicinska tillstånd. De vanligaste orsakerna till hemiparesis är följande:- Stroke
- Multipel skleros
- Traumatisk skada - kan påverka hjärnan, ryggraden eller nerverna
- Medfödda medicinska tillstånd-medicinska tillstånd som cerebral pares som är närvarande från födseln kan orsaka svaghet på ena sidan av kroppen
- Ryggradssjukdom
- En tumör i hjärnan eller ryggraden
- Infektion av hjärnan, ryggrad eller meninges
- Psykologiska och psykiatriska tillstånd kan orsaka tillfällig svaghet
- Post ictal förlamning - tillfällig svaghet efter ett anfall
- Inflammatoriska och autoimmuna tillstånd
symtom
Det mest uppenbara symptomet på hemiparesis är den partiella förlamningen av ena sidan av kroppen. Symtom motsvarar den sida av hjärnan eller ryggraden som har skadats. En skada på vänster sida av hjärnan resulterar vanligen i svaghet på kroppens högra sida. En skada på höger sida av hjärnan resulterar vanligen i svaghet på vänster sida av kroppen.Beroende på vilken typ av ryggskada och skadorna i ryggraden kan hemiparesis involvera samma sida av kroppen som ryggradskada eller kan innebära motsatt sida.
Några symptom på hemiparesis inkluderar följande:
- Oförmåga att upprätthålla balans
- Svårighet att gå
- Oförmåga att förstå objekt
- Minskad precision vid rörelse
- Muskeltrötthet
- Brist på samordning
- Luta sig åt sidan när du står, går eller sitter
- Förlust av tarm eller blåsans kontroll
Diagnos
Om du klagar över några av symtomen på hemiparesis, kommer din läkare att göra en fysisk undersökning. Det kan vara svårt att avgöra om dina symtom är resultatet av svaghet, smärta eller annan orsak. Den fysiska undersökningen inkluderar ett test av dina reflexer, din känsla och din styrka, och din läkare kommer att betygsätta din styrka i en skala från 1-5. Denna bedömning kan också hjälpa när samma läkare eller andra läkare bedömer din styrka vid en senare tidpunkt, eftersom den kan användas som jämförelse.Betygsskalan för muskelstyrka är som följer:
0/5 Ingen rörelse
1/5 Mild muskeltraktning
2/5 Förflyttningar från sida till sida, men kan inte lyfta armen eller ligga upp mot tyngdkraften
3/5 Kan röra sig mot tyngdkraften, men inte mot någon kraft, såsom mild pushing av granskaren
4/5 Kan röra sig mot kraft, såsom att trycka av undersökaren, men inte med normal förväntad styrka
5/5 Kan röra sig mot kraft med förväntad styrka
Diagnos av orsaken till hemiparesis kan också bekräftas med bildbehandling, vilket kan innehålla följande:
- Hjärn- eller ryggradsscanning
- Hjärn- eller ryggradss MR
Behandling
Behandlingen av hemiparasis riktar sig först till riktade behandling av orsaken, oavsett om orsaken är stroke, hjärntumör eller infektion etc.Målet med långvarig behandling av hemiparesis är att bygga förstärkta motoriska färdigheter och samordning och förbättra din förmåga att hantera vardagliga aktiviteter.
Återhämtning
Fysisk och arbetsterapi är viktig vid återhämtning av hemiparesis. Terapi kan innefatta användningen av elektrisk stimulering till hjärnan, bildspråk, användning av hjälpmedel som en käpp, rullator eller rullstol. Lyckligtvis är hemiparesis inte ett progressivt tillstånd såvida inte det finns tecken på en aggressiv, växande hjärntumör.Ändringar i hemmet kan behöva göras för att rymma och bidra till ökad rörlighet. Några av ändringarna kan innefatta:
- Ta tag i
- ramper
- Upphöjda toalettstolar
- En bänk i badkaret
- Glidlösa band i badkaret
- Elektriska tandborstar
- Elektriska rakhyvlar
