Hemsida » cancer » En översikt över mucinous karcinom i bröstet

    En översikt över mucinous karcinom i bröstet

    Mukinös bröstcancer, även kallad kolloidbröstcancer, är en sällsynt typ av invasiv ductal bröstcancer. Liksom andra typer av invasiv ductalkreft, börjar den i en mjölkkanal i bröstet och sprider sig till närliggande friska vävnader. Med mucinöst karcinom görs den geléliknande tumören av onormala celler som flyter i mucinpooler, en viktig ingrediens i den slimiga, hala föreningen som kallas slem. 
    De flesta mucinösa karcinom hos bröstet är östrogen- och progesteron-receptorpositiva. Denna typ av bröstcancer sprider sällan sig till lymfkörtlarna. Det är också mycket behandlingsbart, och utsikterna är vanligtvis bra med tidig diagnos och behandling.

    Utbredning

    Muskint karcinom hos bröstet förekommer vanligen hos äldre kvinnor. Det står för 1 till 7 procent av invasiva bröstcancer (cancer som börjar i mjölkkanalerna och invaderar friska vävnader), enligt en rapport i Baylor University Medical Center Proceedings. Kvinnor under 35 år är i nedre delen av detta spektrum, medan kvinnor över 75 år är i högre ände.

    symtom

    En gelatinös tumör av mucinous karcinom i bröstet kommer att känna sig som en något stöttig vattenballong, som liknar ofarliga vätskefyllda cyster. Mindre tumörer kan vara för små för att upptäcka med beröring, men större tumörer kan trycka på omgivande bröstvävnad och få området att känna sig ömt.
    Ytterligare tecken och symtom kan innefatta:
    • En klump under armen som är mjuk vid beröring
    • Tjocklek eller svullnad i bröstet
    • Byt i bröstets storlek eller form
    • Bröstvårt inversion (dra in i bröstvårtan i bröstet)
    • Bröstvårt urladdning, ibland blodig
    • Ändringar i bröst eller bröstvårtor i huden, inklusive dimpling (med en apelsinskal), irritation, rodnad, skalning eller skalning
    • Smärta i bröstet eller bröstvårtan (sällsynt)
    Om du känner ett område som inte kommer att komprimeras som resten av bröstvävnaden under en bröstundersökning, får du en hälsovårdspersonal.
    Bröstsmärta och bröstcancer

    orsaker

    Forskare vet inte vad som orsakar mukint karcinom. De misstänker emellertid att hormonella influenser (såsom menopausalt hormonbehandling) och vissa genvarianter, som BRCA1 och BRCA2, kan spela en roll. Dessa faktorer är dock inte specifika för mukint karcinom, och gäller för alla typer av bröstcancer.
    Vissa studier tyder på att HER2-genmutationer spelar en roll i utvecklingen av mukint karcinom. Human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2 (HER2) är associerad med främjande av cancercellstillväxt. 
    Dessutom inkluderar gemensamma riskfaktorer associerade med alla typer av bröstcancer:
    • Att vara kvinnlig, även om män också kan utveckla bröstcancer
    • Familjhistoria för bröstcancer
    • Födsel för första gången efter 30 års ålder
    • Förra strålbehandling till bröstet
    • En ohälsosam diet
    • Att vara överviktig och / eller ha en stillasittande livsstil
    • Användning av tobaksprodukter 

    Diagnos

    Mucinösa bröstcancerceller är lättskiljbara från normala celler under ett mikroskop. Det sägs att det finns några realiteter som leder till behovet av flera test:
    • Mukint karcinom kan hittas nära eller blandas med andra vanligare typer bröstcancerceller. Ibland kan duktalt karcinom in situ (DCIS), en cancer som inte har spridit sig utanför mjölkkanalen, finns nära mucinösa karcinomceller.
    • Mucinösa karcinomtumörer kan ha områden som innehåller invasiva duktala karcinomceller (IDC). Om IDC-cellerna utgör mer än 10 procent av tumören kallas cancer en blandat mukint karcinom. En ren mucinös tumör har minst 90 procent mukinösa celler.
    • Mukinöst karcinom är ibland felaktigt för en mukinös störning som kallas mucocele-liknande tumör (MLT), som ofta är associerad med atypisk duktal hyperplasi (ADH) och DCIS.
    På grund av detta kan testning för mukinös bröstcancer innefatta:
    • Fysisk undersökning: Din läkare kommer att kontrollera både bröst och lymfkörtlar i dina armhålor för att känna för några klumpar eller abnormiteter. Du kommer också att bli frågad om familjehistoria och riskfaktorer för bröstcancer.
    • mammogram: Ett mammogram kan ofta upptäcka mukint karcinom. Men eftersom den har väldefinierade kanter och pressar mot närliggande friska vävnader, ser massan ut som en godartad (icke-cancerous) bröstkorg på ett mammogram. (Andra invasiva bröstcancer uppträder med oregelbundna gränser och kalciumavlagringar, vilka framträder som vita specifikationer på mammografi.)
    • Bröst ultraljud: Ultraljud använder ljudvågor för att få bilder av bröstvävnad och låter läkare se alla sidor av bröstet. Det är möjligt att se mucinösa karcinom på en ultraljud i bröstet, men som med mammogram kan de vara svåra att särskilja från godartade klumpar.
    • Bröstmjöl: En bröst-MR kan erbjuda tydligare bilder av bröstet och kontrollera efter andra typer av cancer.
    • Bröstbiopsi: En bröstbiopsi innebär att man gör ett litet snitt och tar prov från det misstänkta området för undersökning under mikroskopet. Mukint karcinom framträder som kluster av tumörceller som flyter i mucinpooler.
      En biopsi är viktig med mukint karcinom, eftersom bildbehandling i sig inte räcker för att skilja det från andra typer av bröstcancer och godartade bröstklumpar. 

      Behandling

      Mucinous carcinoma ska behandlas för att bli av med cancer och förhindra att den återvänder (återkommande). Din behandlingsplan för mukint karcinom kan innefatta en eller flera terapier.

      Kirurgi

      Med en lumpectomy, Kirurgen tar bort den del av bröstet som innehåller tumören och en del av den friska vävnaden runt den.
      Forskning visar låg förekomst av metastaser till lymfkörtlar med mukint karcinom. För att vara på den säkra sidan kan vissa kirurger också välja att göra en sentinel nodbiopsi (avlägsnande av en eller två lymfkörtlar) för att kontrollera noden eller noderna som är närmast tumören och se om cancer har invaderat andra områden. Om mucinous tumören är 100 procent mucin, är det dock osannolikt att cancer har spridit sig.
      mastektomi kan också övervägas. Det innebär att hela bröstet (eller båda brösten, om nödvändigt) tas bort utan att lymfkörtlarna avlägsnas. Liksom vid lumpektomi kan en biopsi av sentinelnod utföras för att kontrollera lymfkörtlarna för eventuella tecken som cancer har spritt sig.

      Strålning

      Efter en lumpektomi kan din läkare föreslå strålbehandling, vilket innebär att man skickar högeenergi direkt till det drabbade området av bröstet för att förstöra eventuell kvarvarande cancer.
      Cancerceller är mer mottagliga för strålning än friska celler, vilket är orsaken till att de förstörs. Även om friska celler kan bli skadade med strålning, kan de reparera sig och återhämta sig, men du kan uppleva några biverkningar.

      Kemoterapi

      Kemoterapi innebär att man tar läkemedel mot cancer i form av piller eller intravenöst (genom en ven). Dessa läkemedel reser genom blodomloppet med ett huvudmål att förstöra cancerceller som har separerats från den ursprungliga tumören och trängt in i blodet till andra delar av kroppen.

      Hormonbehandling

      Hormonbehandling innebär medicinering, såsom tamoxifen, för att blockera eller sänka effekterna av östrogen. Eftersom de flesta mucinösa karcinom är östrogen- och / eller progesteron-positiva, är hormonbehandling det mest effektiva alternativet för behandling av dem. Dessutom sänker hormonterapin risken för återfall.
      Du bör diskutera alla risker och fördelar med behandlingar med din läkare. De båda, som ett lag, har det bästa stället att bestämma vad som är bäst för dig.

      Prognos

      Mucinous carcinoma i bröstet är en medel till låg grad, långsam växande typ av bröstcancer. Eftersom det inte är aggressivt, är din prognos bättre än för personer med andra invasiva bröstcancer.
      Enligt en rapport från 2019 i Radiologi fallrapporter, den femåriga överlevnadshastigheten för mucinous karcinom hos bröstet är 94 procent, jämfört med 82 procent för invasivt duktalt karcinom. Det finns också en mer gynnsam långsiktig utsikter.
      Betydelsen av att förstå din prognos

      Ett ord från Verywell

      Det är viktigt för alla kvinnor att göra månatliga bröstundersökningar, få årliga OB-GYN-undersökningar och börja ha årliga mammogram från 40 års ålder eller tidigare om bröstcancer körs i din familj. Det tidigare bröstmucinösa karcinom finns, desto bättre är dina chanser att slå det kommer att bli. Om du märker några klumpar och förändringar i ditt bröst under självtest, lägg inte av med att berätta för din läkare. Tidig upptäckt är nyckeln till de bästa möjliga resultaten. 
      En översikt över bröstcancer