Hemsida » cancer » Coping With Prostate Cancer

    Coping With Prostate Cancer

    Att leva med prostatacancer innebär mycket mer än att välja de bästa behandlingarna. Naturligtvis betyder det att klara av fysiska biverkningar, allt från erektil dysfunktion till trötthet. Men det innebär också att hantera de olika känslor och livsförändringar som kan komma med en diagnos av cancer. Du kan kämpa med vem du ska berätta och var du ska få stöd, samt att balansera praktiska frågor som ekonomi. Att vara medveten om vad du kan stöta på och hur man hanterar allt kan hjälpa.

    Emotionell

    En diagnos av prostatacancer kan känna sig förödande, och det spelar ingen roll om huruvida din cancer är en lågkvalitativ, höghärdig cancer eller en aggressiv typ som har spridit sig. Att vara utsatt för en livshotande sjukdom av någon form kan vara en chock. Det är normalt att uppleva ett brett spektrum av känslor som ibland kör spalten på en enda dag. 

    Uttrycka känslor

    Visserligen kan en positiv attityd förbättra din livskvalitet när du lever med cancer, men i motsats till populär tro, att vara positiv hela tiden förbättrar inte din prognos faktiskt.
    Att uttrycka negativa känslor när du har cancer kan hjälpa både fysiska och mentala resultat.
    Om du är tveksam till att göra det eller känna att du inte borde på grund av orättvisa förväntningar att du måste vara "modig och stark", kom ihåg att innehav av saker i kan ta sin vägtull. Försök hitta ett uttag som är bekvämt för dig, var det en vän, en terapeut eller någon annan.

    Inför fruktan

    Rädsla är mycket vanligt med prostatacancer - inte bara rädslan för döden utan rädslan för vad diagnosen kommer att innebära så långt som biverkningar. Kan behandling resultera i impotens? Vad med inkontinens?
    I vissa fall är osäkerheten om ett resultat nästan svårare att möta än det värsta scenariot, om det skulle uppstå. Att ha en grundlig och ärlig samtal med din urolog är ett bra första steg. Vilka är de potentiella biverkningarna av behandlingen? Om dessa biverkningar uppstår, vad kan man göra? Vad är plan B om plan A inte är effektivt? Lägg omedelbara tankar och känslor att vila med fakta.

    Hantera det oväntade

    Oavsett hur exakt en vetenskaplig diskussion av din cancer framträder finns det ett oförutsägbart element som överensstämmer med någon diagnos av cancer.
    Det betyder att människor kan göra alla "rätta val" när det gäller deras cancer, men har fortfarande en återkommande eller biverkningar som minskar livskvaliteten.
    Det är svårt att förbereda sig för det oväntade och slåss "kunde ha, borde ha" andra känslor än att påminna sig om att medicinen inte är en perfekt vetenskap. Du kan också arbeta för att bygga din motståndskraft för att klara tuffa tider. Att identifiera vad du kan kontrollera och reframa de saker du inte kan göra är en bra start. Några cancercentra erbjuder även överlevnadskurser för överlevande.

    Fysisk

    Biverkningarna av prostatacancerbehandling kan vara utmanande på många sätt. Vissa kan påverka hur du känner dig själv. Vissa kan påverka relationer. Andra kan påverka din förmåga att göra ditt jobb eller fortsätta att delta i de aktiviteter du tycker mest om.

    Sex under och efter prostatacancerbehandling

    Medan många läkare rekommenderar att man väntar på tre till sex veckor innan man återupptar sexuell aktivitet efter prostatacancerbehandling är det de långsiktiga problem som oroar många män. 
    Sexuella problem kan uppdelas i tre kategorier:
    • Önskan: Önskan är önskan att ha sex och kan påverkas av den psykologiska inverkan av en diagnos, såväl som låga testosteronnivåer på grund av behandling. Oroa sig för prestanda, den psykologiska effekten av en cancerdiagnos, trötthet och självbild kan alla spela en roll.
    • erektioner: De flesta behandlingar för prostatacancer kan bidra till erektil dysfunktion för vissa människor.
    • Orgasm: De flesta män kommer kunna få en orgasm efter behandling med prostatacancer, inklusive män som har erektil dysfunktion. Eftersom prostata gör sämre vätska är det viktigt att notera att behandlingar som kirurgi och strålning vanligtvis resulterar i torra orgasmer.
    Många om inte de flesta män har några sexrelaterade problem i samband med behandling med prostatacancer som de behöver klara av och risken för dem är störst hos dem som har andra medicinska tillstånd som kan orsaka sexuella problem, såsom högt blodtryck, ateroskleros , diabetes eller fetma.
    Enligt en studie från 2018 upplever män oftast minskad sexuell aktivitet och relativ intimitet under de första sex månaderna av prostatacancerbehandling, men det förbättras ofta med tiden.
    De flesta prostatacancer är mycket långsamt växande och det finns vanligtvis gott om att noggrant utvärdera dina alternativ ur synvinkel av sexuella problem innan du börjar behandla. Det finns också lösningar som kan hjälpa till om problem uppstår därefter.

    Åtgärda problem med önskan

    Önskan är svårare att kvantifiera än erektioner och talas om mindre ofta. Om önskan verkar vara ett problem är det viktigt att du talar öppet med din läkare. Många av de bidragande faktorerna kan lösas med lösningar som terapi och stödgrupper.

    Prostate Cancer Doctor Discussion Guide

    Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
    Ladda ner PDF Även om reducerande testosteronnivåer ofta är ett mål för terapi, finns det omständigheter där testosteron kan ges för att förbättra lusten. Andra tillvägagångssätt, såsom sublingual oxytocin, har också hjälpt vissa män att förbättra sin önskan också.
    Viktigast av allt är att prata med din partner. Många män är lätta att höra att deras samarbetspartners är mycket intresserade av att hjälpa när samtalet initieras. Experimentera med sexleksaker, smörjmedel, nya positioner kan också vara fördelaktiga.

    Behandling av erektil dysfunktion

    Erektil dysfunktion är mycket vanlig hos män som har genomgått behandling för prostatacancer, särskilt prostatektomi, men många män finner också att deras symtom förbättras med behandling med erektil dysfunktion som Viagra. 
    Återigen bör det noteras att man med erektil dysfunktion inte betyder att en man inte kommer att kunna få en orgasm. Nerverna och blodkärlen som vanligen skadas vid behandling med prostatacancer är mycket viktiga för att uppnå erektion men är inte särskilt viktiga för att uppnå orgasm.
    Alternativen inkluderar orala läkemedel (t.ex. Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil), Stendra (avanafil)), penisinjektioner, penisimplantat, dammsugningsanordningar, externa penisproteser och mer.

    Trötthet och svaghet

    Cancerutmattning är vanligt med många av behandlingarna för prostatacancer, och det gör att många män blir mindre aktiva. Att bara erkänna att reducerade energinivåer är oundvikliga kan hjälpa, eftersom det ökar medvetandet om att prioritera aktiviteter och lär sig att acceptera hjälp.
    Du har sannolikt hört att träning kan hjälpa människor att klara de fysiska effekterna med nästan vilken cancer som helst, och detsamma gäller för prostatacancer.
    Faktum är en översyn av 2014 i Journal of Clinical Oncology fann att ett grundläggande styrka och viktträningsprogram kunde förbättra muskelmassan, mager kroppsmassa och kardiorespiratorisk träning hos män som klarar av prostatacancer, samt att minska kraftigt trötthet.
    Gör vad du kan när du kan.

    Social

    När du delar din diagnos med familjemedlemmar, vänner eller bekanta kan du bli förvånad över de reaktioner du får. Personer med cancer förväntar sig ofta att de nära och kära kommer att vara redo att lyssna, empati och partner för att hjälpa dig att möta din sjukdom och fortsätta att leva ett levande liv. Sanningen är att många människor kämpar med att reagera på ett sätt som är till hjälp.

    Välj vem du ska prata med om ditt cancer

    Du behöver inte dela din diagnos med alla. Det är bra att ha en vän eller älskling (eller två) som du kan dela med öppet och vem du tror kommer att förstå hur du behöver stödjas. Du kanske vill specifikt diskutera din diagnos med någon som har haft eller vårdad en älskad med cancer.
    När du väljer att dela, kan du behöva utbilda människor om din sjukdom. Behandlingar förändras, och inga två prostatacancer är desamma, så en bekant erfarenhet för två decennier sedan kan vara långt ifrån vad du kan förvänta dig själv. Vissa kanske inte vet att, till skillnad från vissa andra cancerformer, är prostatacancer inte alltid aggressiva.
    Många är också omedvetna om att tidiga prostatacancer är starkt härdbara, och även män med avancerade typer som har spridit kan leva i årtionden.
    Ge den person du talar till en möjlighet att reagera på, absorbera och bearbeta dina nyheter. Om de inte reagerar på det sätt du förväntade dig, kom ihåg att alla klarar sig annorlunda och att du får bättre stöd för att vända sig till någon annan.

    Låt folk veta hur de kan stödja dig

    Var direkt när du ber om stöd. Hur vill du att din vän ska hjälpa till? Idéer kan vara att klippa din gräsmatta, köra dig till möten eller göra lite forskning för dig.
    Om du frågar om inmatning på dina beslut, se till att du anger gränser. Om du inte vill ha hjälp när du överväger dina behandlingsalternativ, anger du dina känslor tydligt.
    Om du blir irriterad med en andras åsikt ska du direkt och tydligt ställa in dina gränser igen. Chansen är att din vän helt enkelt vill hjälpa och har ingen aning om hur störande det är för dig. Kom ihåg att du måste vara trogen mot dig själv och hedra dina egna val.

    Supportgrupper / Support Communities

    Oavsett om personliga eller online-supportgrupper är ett bra sätt att ansluta till dem som vet vad du går igenom. Grupper erbjuder också män en chans att lära sig mer om sin sjukdom och hur andra har klara av några av biverkningarna av behandlingar på ett icke-kliniskt sätt. Tala med din läkare om en hänvisning eller sök efter en grupp i ditt område på American Cancer Societys hemsida.

    Praktisk

    Medan cancerdiagnos och behandling kan känna sig som ett heltidsjobb går inte dagliga arbetsuppgifter bort. Dessutom finns det många nya praktiska problem som kan uppstå med diagnos. Några av dessa inkluderar:

    Sysselsättningskonsekvenser

    För män som fortfarande arbetar kan frågor uppstå både om förmågan att arbeta och hur mycket du måste dela med din arbetsgivare. Med cancer som kan behandlas kurativt med kirurgi eller strålbehandling kan du komma tillbaka till arbetet efter behandling. Som sagt fortsätter trötthet ofta i flera veckor.
    Du är inte skyldig att dela din diagnos med din arbetsgivare men kan behöva göra det om du begär "rimligt boende" enligt Americans with Disabilities Act. ADA kräver arbetsgivare med 50 eller fler anställda att tillhandahålla dessa bostäder som kan innehålla saker som alternativ för hemifrån, förändringar i starttider, deltidsscheman och mer.
    Den ideella organisationen Cancer och Karriär ger gratis information och hjälp till personer med cancer som upplever bekymmer med sitt arbete på grund av cancer.

    Försäkringsskydd

    När du först diagnostiseras är det väldigt bra att sätta sig ner och granska din försäkringspolicy. Många människor vill hoppa in i behandling och försummar att fråga om huruvida deras leverantörer är in-network eller out-of-network, en övervakning som kan vara mycket dyrt på lång sikt.
    Det är vanligtvis gott om tid att fatta beslut med kostnad i åtanke. Om en behandling endast är tillgänglig utanför nätverket betyder det inte att du måste betala utgifter för nätet. Men det betyder att du måste överklaga innan du får behandling. Det finns alternativ för ekonomiskt stöd till cancer för de som är berörda. En socialarbetare på din cancerklinik kan också ha ytterligare förslag. 

    När prostatacancer är avancerad

    Medan människor är mer benägna att dö med prostatacancer än från prostatacancer, den senare kan och uppträder. Om din cancer är avancerad, är det bra att inleda en diskussion om uttjänta vård- och förordningsdirektiv med både dina läkare och kära.
    Alltför ofta håller folk sig av med att välja hospicesvård tills bara några dagar före döden. Sanningen är att hospice vård kan ge enormt stöd för både dig och din familj om din läkare uppskattar att du har sex månader eller mindre att leva. Hospice Care kan avbrytas utan någon ekonomisk påföljd om du väljer att återuppta aktiv behandling.

    Justera till din nya normala

    Medan de flesta människor gör det bra med prostatacancerbehandling och överlevnadsfrekvensen är mycket hög kan behandlingar förändra människor fysiskt och emotionellt. Biverkningar av behandlingen är ganska vanliga, och vissa av dessa kan bestå länge efter att behandlingen har avslutats.
    Begreppet "överlevnad" med cancer behandlas äntligen, och läkare blir mycket mer medvetna om behovet av att hjälpa människor att leva sitt bästa "nya normala" möjligt efter en diagnos.
    Om du klarar av de sena effekterna av cancerbehandling, kontakta din läkare. Det är bara nyligen att tanken om cancerrehabilitering (liknande hjärtrehabilitering efter hjärtinfarkt) har tagit av och förbättrar livet för människor som har överlevt behandlingen. Rådgivning kan också vara en integrerad del av cancerrehabilitering, vilket hjälper människor att anpassa sig till de många känslor och förändringar som kan uppstå. Eftersom detta är så nytt kan du behöva initiera samtalet med din läkare.