Vad är Vulvarcancer?

Vulvarcancer är en sällsynt typ av cancer som påverkar kvinnans vulva. För att inte förväxlas med skeden, omfattar vulva labia majora och labia minora, veck av hud som skyddar vaginala och urinrörsöppningar.
Det finns flera typer av vulvarcancer, men det är vanligast att skivformig cell vulvarcarcinom är vanligast. Den står för mer än 90% av de diagnostiserade fallen. Vulkanens melanom är den näst vanligaste och representerar cirka 5% av kvinnorna med vulvarcancer. Andra typer inkluderar Paget's Disease av vulva, vulva adenokarcinom och basalcellkarcinom, men dessa är mycket mindre vanliga.

Orsaker och riskfaktorer av Vulvarcancer

Även om forskare ännu inte har fastställt de exakta orsakerna till vulvarcancer, har de identifierat kända riskfaktorer för sjukdomen. Vulvarcancerfaktorer inkluderar:

infekteras med humant papillomavirus (HPV)
smittade med HIV
med lungskleros, ett hudtillstånd som påverkar vulva
rökning
familjen historia av melanom
vara 70 eller över (vulvarcancer kan dock diagnostiseras hos yngre kvinnor)

Symtom på Vulvarcancer

I de tidiga stadierna har vulvarcancer sällan några symtom. När sjukdomen fortskrider innefattar vulvarcancer symptom:

klump eller stöta på vulva
vulvar klåda, brännande eller känslighet
smärta vid urinering
förändring i vulvaens struktur
mol på vulva eller byta på befintlig mol
blödning som inte är relaterad till din menstruationscykel

Dessa vulvarcancer symptom är inte exklusiva för vulvarcancer och kan relateras till ett annat, mindre allvarligt tillstånd. Rapportering av symptom tidigt till din läkare kan hjälpa till vid tidig upptäckt.

Diagnos av Vulvarcancer

Det första steget i diagnosen vulvarcancer är att din läkare ska vara medveten om eventuella symtom du kan uppleva. Symtom kan vara så snabba kvinnor att se sin läkare, men tecken på vulvarcancer kan detekteras genom rutinmässiga bäckenprov, även om en kvinna inte upplever några märkbara symtom.
Kvinnor kan också övervaka sin vulvarhälsa genom att regelbundet göra självhushållsexemplar hemma. Att göra dessa prov hjälper regelbundet en kvinna att förstå hennes anatomi, lära sig vad som är normalt för hennes vulva, och över tiden kan eventuella onormala förändringar som kan indikera en abnormitet.
En biopsi behövs för att bekräfta förekomst eller frånvaro av cancer. Under en vulvarbiopsi tar doktorn bort ett litet urval av vulvarvävnad som skickas till ett patologilaboratorium för screening. Om en biopsi avslöjar cancer, är sjukdomen sedan iscensatt. Staging avser hur långt cancer har spritt sig i närliggande vävnader eller organ. Andra test som används vid diagnos av vulvarcancer kan innefatta:

cystoskopi
proctoscopy
röntgenundersökning av lungorna
intravenös urografi (vid behov)

Behandling av Vulvarcancer

Vulvarcancerbehandlingsplaner beror starkt på scenen av cancer och allmän hälsa. Tre metoder används för att behandla vulvarcancer: kirurgi, kemoterapi och strålbehandling.
Kirurgi. Kirurgi är den vanligaste typen av behandling av vulvarcancer. En typ av operation, lokal excision, innefattar borttagning av cancervävnad tillsammans med en marginal av frisk vävnad som omger den. Lymfkörtlar kan avlägsnas
Ett annat kirurgiskt ingrepp, en vulvektomi, är ett annat alternativ för vissa kvinnor. En vulvektomi är att helt eller delvis avlägsnas av vulva och är reserverat för mer avancerade fall av vulvarcancer. För kvinnor som har genomgått aggressiva vulvektomioperationer kan vaginal rekonstruktion kirurgi vara tillgänglig med hjälp av plastikkirurgi tekniker och hudtransplantat. Kemoterapi. Kemoterapi kan vara ett alternativ för vissa kvinnor med vulvarcancer. Det ordineras ofta tillsammans med strålbehandling för att antingen öka effektiviteten av strålterapi eller för att hjälpa till att minska en stor tumör före operationen. Det kan också ges som adjuvansbehandling för att förhindra återfall.

Kemoterapi biverkningar
Hårförlust och kemoterapi: Kan det förebyggas?

Strålterapi. Strålbehandling är också ett alternativ för behandling av vulvarcancer. Denna typ av behandling använder vissa typer av strålkastare för strålning för att minska tumörer eller eliminera cancerceller. Strålningsterapi fungerar genom att skada en cancercells DNA, vilket gör att det inte går att multiplicera. Även om strålbehandling kan skada närliggande friska celler är cancerceller mycket känsliga för strålning och dör normalt när de behandlas. Friska celler som är skadade under strålningen är fjädrande och kan ofta återhämta sig.

Biverkningar av strålterapi
Hur man hanterar hudbiverkningar orsakade av strålterapi

Vulvar Cancer Prevention
Medan det inte finns några garanterade förebyggande metoder för vulvarcancer finns det flera saker vi kan göra för att minska risken för att utveckla sjukdomen. Sätt att minska risken är:
Minska din HPV-risk. Att begränsa exponeringen för humant papillomavirus (HPV) kan också minska risken för vulvarcancer. HPV är ett vanligt sexuellt överfört virus som i vissa fall när det lämnas oupptäckt eller obehandlat, kan utvecklas till livmoderhalscancer. Det är roll i utvecklingen av många andra cancerformer, inklusive vulvarcancer, som undersöks.

Vad är HPV?
Hur man förhindrar HPV

Undvik att röka. Eftersom vi vet att tobaksbruk är kopplad till vissa typer av gynekologisk cancer, är rökning inte en bra strategi för riskreducering. Att sluta röka kan minska risken för inte bara gynekologiska cancerformer som vulvarcancer utan även många andra typer av sjukdomar och tillstånd.

5 viktiga skäl att sluta röka
Hur man förbereder sig för att sluta röka

Komma regelbundna Pelvic Exams. Att ha en vanlig bäckenprov är extremt viktigt, även om du inte har några symtom. En bäckprov tillåter din läkare att leta efter avvikelser som kan kräva ytterligare utvärdering.
Om du upplever symptom, rapportera dem genast till din läkare. Vänta inte tills din nästa bäckenprov gör det. Ett precanceröst vulvarillstånd kallat vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) kan kunna detekteras och behandlas innan man går vidare till vulvarcancer, men endast om den screenas av en läkare.