Översikt över dialektisk beteendeterapi
Dialektisk beteendeterapi (DBT) är en typ av kognitiv beteendeterapi. Dess främsta mål är att lära människor hur man bor i ögonblicket, hantera hälsosamt med stress, reglera känslor och förbättra relationer med andra.
användningsområden
Det var ursprungligen avsett för personer med personlighetsstörning i gränsen, men har sedan dess anpassats för andra förhållanden där patienten uppvisar självförstörande beteende, såsom ätstörningar och missbruk. Det används också ibland för behandling av posttraumatisk stressstörning.
Historia
DBT utvecklades i slutet av 1980-talet av Dr Marsha Linehan och kollegor när de upptäckte att enbart kognitiv beteendeterapi inte fungerade lika bra som förväntat hos patienter med personlighetsstörning i gränsen. Dr. Linehan och hennes team lade till tekniker och utvecklade en behandling som skulle tillgodose de unika behoven hos dessa patienter.
DBT är härledd från en filosofisk process kallad dialektik. Dialektiken bygger på konceptet att allt består av motsatser och den förändringen sker när en motsatsfull kraft är starkare än den andra eller i mer akademiska termer-avhandling, motsats och syntes.
Mer specifikt gör dialektiken tre grundläggande antaganden:
- Alla saker är sammankopplade.
- Förändringen är konstant och oundviklig.
- Motsatser kan integreras för att bilda en närmare approximation av sanningen.
Således arbetar patienten och terapeuten i DBT för att lösa den uppenbara motsättningen mellan självacceptans och förändring för att få positiva förändringar i patienten.
En annan teknik som Linehan och hennes kollegor erbjöd var valideringen. Linehan och hennes team fann att patienter med sannolikhet tillsammans med push for change var mer benägna att samarbeta och mindre benägna att drabbas av tanken på förändring. Terapeuten bekräftar att personens handlingar är "meningsfulla" inom ramen för sina personliga erfarenheter utan att nödvändigtvis komma överens om att de är det bästa sättet att lösa problemet.
DBT som en typ av kognitiv beteendeterapi
DBT har nu utvecklats till en standard typ av kognitiv beteendeterapi. När en person genomgår DBT, kan de förvänta sig att delta i tre terapeutiska inställningar:
- Ett klassrum där en person lärs beteendeförmåga genom att göra läxuppgifter och rollspel nya sätt att interagera med människor
- Individuell terapi med en utbildad professionell där de lärda beteendemässiga färdigheterna anpassas till en persons personliga livsutmaningar
- Telefoncoaching där en person kan ringa sin terapeut för att få vägledning om att klara av en svår aktuell situation
I DBT möter enskilda terapeuter också ett samrådsteam för att hjälpa dem att hålla sig motiverade vid behandling av sina patienter och hjälpa dem att navigera i svåra och komplexa problem.
Fyra moduler
Personer som genomgår DBT lär sig hur man effektivt kan ändra sitt beteende med hjälp av fyra huvudstrategier:
- Mindfulness-fokusering på nutid ("lever i ögonblicket").
- Distress Tolerance-lärande att acceptera sig och den nuvarande situationen. Närmare bestämt lär man sig hur man tolererar eller överlever kriser med hjälp av dessa fyra tekniker: distraktion, självkänsla, förbättring av rörelsen och tänkande på fördelar och nackdelar.
- Interpersonell effektivitet - hur man kan vara assertiv i ett förhållande (till exempel uttrycka behov och säga nej) men ändå hålla det förhållandet positivt och friskt.
- Emotionsförordning-erkänna och klara av negativa känslor (till exempel ilska) och minska sin känslomässiga sårbarhet genom att öka positiva känslomässiga upplevelser.
Ett ord från Verywell
Om du tror att du eller en älskad kan dra nytta av DBT, vänligen sök vägledning från en läkare eller vårdpersonal utbildad i denna behandlingsmetod.
