Hemsida » Digestive Health » En översikt över glutenkänslighet

    En översikt över glutenkänslighet

    Hittills har folk som fick negativa resultat på blodprov och tarmbiopsi som användes för att diagnostisera celiaki sagt att äta vad de ville - gluten var inte deras problem.
    Men många av dem försökte glutenfri kost ändå - en diet som eliminerade varje mat som inkluderade glutenkornen vet, korn och råg - och rapporterade att de kände sig mycket bättre. Deras symptom (som inbegriper trötthet, matsmältningsklämmor och neurologiska problem) släcktes när de åt glutenfri.
    Många av dessa människor kände att de var känsliga eller intoleranta mot glutenproteinet, trots att testen visade att de inte hade celiaki. I vissa fall kom deras läkare med sina bedömningar och gick med på att de inte skulle äta gluten. I andra fall fortsatte de helt enkelt att undvika gluten utan läkares välsignelse.
    Nu tror många forskare (men inte alla) att ett sådant tillstånd innebär ett problem med glutenkornen (ett problem som är inte celiac sjukdom) existerar. De kallar det "glutenkänslighet", "icke-celiacglutenkänslighet (NCGS)", "" icke-celiac-vetekänslighet, "" glutenintolerans "eller till och med" glutenallergi ".
    Dock är tillståndets existens ännu inte bevisat definitivt, och från och med den finns det ingen förklaring till varför det inträffar och hur det kan relateras till celiaki. Det finns inte ens ett allmänt accepterat namn för det, även om de flesta experter på fältet har koalescerat kring "icke-celiacgluten-känslighet" eller "icke-celiacisk vetekänslighet".
    Det är inte heller klart om det är proteinet i vete, korn och råg som orsakar symptomen på tillståndet. Faktum är att forskare har identifierat andra föreningar i vete, de säger att de kan vara ansvariga. Några av dessa föreningar, som kallas FODMAPS, finns i andra livsmedel, såsom vitlök och lök, såväl som i vete.
    Problemet med "gluten" -känslighet kan inte vara gluten alls. Istället kan det vara någon annan förening som finns i vete (och möjligen i korn och råg, som är nära besläktade med vete).
    Resultaten av en studie tyder på att symptom uppstår, eftersom mikrober och livsmedelsproteiner passerar tarmbarriären in i blodflödet, vilket orsakar utbredd inflammation.
    Slutligen, trots några senaste studier som visar glutensensibilitet kan det finnas många läkare som inte är överens om att det är ett verkligt medicinskt tillstånd och det finns inget godkänt medicinskt test för det. Forskning fortsätter att söka sanningen om vete / gluten känslighet, och som ytterligare resultat väntar, din läkare kan vara mer eller mindre av en troende i tillståndet.

    Symptom på glutenkänslighet

    Symptomen som är förknippade med gluten känslighet låter anmärkningsvärt som de som är associerade med celiac sjukdom: matsmältningsbesvär, uppblåsthet och trötthet.
    Problem som diarré, förstoppning och buksmärta förekommer ofta hos dem som har diagnostiserats med glutenkänslighet. De är också vanliga hos dem som rapporterar att de är svåra från glutenhaltiga livsmedel, men som inte har någon diagnos.
    Gemensam smärta, huvudvärk och hjärndimm är vanligare noterade symtom, och det finns en liten studie som fann att gluten kan orsaka depression hos personer som inte har celiaki.
    Om du inte har celiaki, är det inte klart om dessa symptom indikerar faktisk skada på kroppens system, eller om de bara visar att du har ätit något som inte överensstämmer med dig. Vissa forskare säger att människor som är glutenskänsliga faktiskt kan uppleva skador på andra organ och system, särskilt deras neurologiska system, men det har inte bevisats i vetenskaplig forskning.

    Gluten Sensitivity vs Celiac Disease

    När du diagnostiseras med celiaki, betyder det vanligtvis att du har träffat strikta medicinska kriterier - du har skador på din tarm villi (så kallad villös atrofi) som orsakades av en autoimmun reaktion på gluten i din kost. Celiac sjukdom påverkar ungefär en av var 133 personer i USA, vilket gör det till ett relativt vanligt tillstånd.
    De flesta som visar symtom på celiaki har inte tillståndet, men vissa av dessa människor finner lättnad från sina symptom på en glutenfri diet och kan därför ha glutenkänslighet.
    Läkare behöver utesluta celiac sjukdom innan de kan diagnostisera gluten känslighet. Detta innebär vanligtvis att du måste genomgå blodprov och sedan (eventuellt) en endoskopi, ett förfarande som läkare använder för att titta direkt på tunntarmen. Om dessa test inte visar tecken på celiaki, kan du och din läkare överväga alternativa diagnoser, inklusive glutenkänslighet.

    Testalternativ för glutenkänslighet kvarstår ej bevisat

    Eftersom många forskare inte håller med om att gluten känslighet finns finns det inget bevisat test för att diagnostisera tillståndet. Så vad kan du göra för att testa för det om du tycker att det här kan vara ditt problem?
    När du och din läkare har uteslutit cøliaki har du några alternativ för test av glutenkänslighet. Du borde dock vara väl medveten om att ingen av dessa alternativ ännu har validerats av medicinsk forskning.
    Till exempel kommer vissa läkare att använda positiva resultat på vissa blodprov-tester som ser direkt ut mot glutenantikroppar i ditt blod för att diagnostisera glutenkänsligheten. Några andra kommer att diagnostisera dig baserat på ditt svar på glutenfri diet - med andra ord, om du eliminerar gluten och känner dig bättre, är du glutenkänslig.
    Du har också möjlighet att bedriva glutenkänslighetstest genom EnteroLab - var bara medveten om att testmetoden som används av detta laboratorium inte har bevisats eller godkänts av de flesta läkare.

    Många obesvarade frågor om glutenkänslighet

    Det är möjligt att glutenkänslighet och celiaki utgör olika aspekter av samma tillstånd, men det är mer troligt att de representerar helt separata förhållanden. Eftersom forskare ännu inte är överens om en definition av glutenkänslighet, kan vi inte säga säkert varför det kan inträffa och hur det kan relatera till celiaki.
    Det är troligt att inte alla som undviker gluten behöver göra det. Om du slipper gluten från din kost och känner dig bättre kan du vara känslig eller intolerant mot gluten (eller till något annat som finns i vete). Men det kan finnas andra förklaringar till din hälsoomsättning.
    Vissa människor kan må bättre efter att de gått glutenfria helt enkelt för att de äter en hälsosammare diet - genom att skära ut gluten, skärmar du också många former av bearbetad och skräpmat. Faktum är att detta är en del av resonemanget bakom populära "glutenfria rengöring" dieter främjas av olika kändisar och kan vara anledningen till att vissa människor går ner i vikt när de går glutenfria.
    Det är också möjligt att du känner dig bättre helt enkelt för att du tror att du gör något positivt för din hälsa. Med andra ord, känner bättre på glutenfri diet representerar placebo-effekten i handling.
    Det är sant att för många läkare spelade för många läkare ned och avskedade potentiella symptom från gluten, och "det är allt i ditt huvud" kvarstår mantra kvar i delar av det medicinska samhället trots framsteg i medvetenhet. Men det är också sant att vissa människor som tror att de inte kan tolerera gluten kan kunna tolerera det bara bra, vilket framgår av det faktum att vissa människor som säger att de är glutenkänsliga kan "fuska" på kosten utan tydliga symtom.
    Faktum är att flera studier har funnit att vissa människor som tror att de är glutenskänsliga inte reagerar på ren gluten eller glutenhaltiga korn när de konsumerar dessa ämnen i en blindad studie. Andra reagerar dock, vilket ger bevis för att tillståndet existerar.

    Gluten Känslighetsbehandling: Glutenfri Diet

    Som med celiac sjukdom är den enda aktuella behandlingen för glutenkänslighet den glutenfria kosten.
    Det är en hel del debatt om hur strikt den kosten behöver vara för någon som kan "bara" vara glutenkänslig. Vissa läkare kommer berätta för dig att fortsätta och fuska ibland, medan andra kommer att rekommendera en mycket strikt glutenfri diet.
    Det är inte klart om en glutenfri kost kan ge dig hälsofördelar utöver dem du får från att du bara känner dig bättre, eller om det är hälsoskadligt att konsumera glutenkorn när du är känslig. Som jag sa tidigare har det varit lite forskning som tyder på att du upplever fysisk skada från gluten (oavsett hur obehagligt de symptom du upplever kan vara). Men det har inte blivit någon forskning som visar att du inte upplever skada. Detta är ett område som forskare bara börjar undersöka.

    Ett ord från Verywell

    Precis som med allt som rör glutensensitivitet, finns det bara några studier som ger någon insikt, och en del av den medicinska forskningen hittills har varit motsägelsefull. Så småningom hoppas forskarna ge mer svar. Under tiden, om du diagnostiseras med glutenkänslighet, måste du själv bestämma dig - i samråd med din läkare - hur strikt följa glutenfri kost.