En översikt över gonorré
Genom åren har dessa bakterier blivit mycket resistenta mot de flesta antibiotika. Medan en enstaka dos av azitromycin och ceftriaxon kan rensa de flesta infektioner är reinfektion vanligt. Om obehandlad lämnas kan gonorré orsaka allvarliga komplikationer inklusive missfall, infertilitet, septisk artrit och jämn blindhet.
Gonorré påverkar både män och kvinnor och kan överföras till nyfödda vid födseln. Mer än 800 000 fall rapporteras i Förenta staterna varje år - och räntan stiger.
symtom
Symptom på gonoré, om de uppträder, är ofta milda och icke-specifika och lättförstår för andra sjukdomar, inklusive urinvägsinfektion, strep hals, jästinfektion eller hemorrojder.Upp till 90% av kvinnorna och 40% av män med gonorré har inga symptom, enligt en rapport från Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Vanliga symtom hos kvinnor är:
- Vaginal urladdning
- Smärta vid urinering
- Blödning mellan perioder
- Lägre buken eller bäckensmärta
- En gröngul urladdning från penis
- Smärta vid urinering
- Smärta eller svullnad i skrot eller testiklar
Obehandlad gonorré kan orsaka inflammatorisk inflammation i bäcken (PID) hos kvinnor och epididymit hos män, vilka båda kan leda till infertilitet.
Mindre vanligt kan spridd gonokockinfektion (DGI), meningit och andra allvarliga problem uppstå.
Gonorré kan också öka risken för att bli HIV eftersom inflammerade slemhinnor ger viruset lättare tillgång till kroppen.
Nyfödda barn utsatta för och smittade med bakterien under födseln kan ibland utveckla en ögoninfektion som kallas ophthalmia neonatorum, som om de lämnas obehandlad kan leda till blindhet och andra komplikationer.
Symptom på Gonorré
orsaker
Neisseria gonorrhoeae bakterien passeras huvudsakligen under oral, vaginal eller analsex. Överföring från moder till barn sker vanligen inte medan barnet är i livmodern. Snarare sker det som barnet passerar genom födelsekanalen.Sperma, vaginala sekret, rektala sekret och, i mindre utsträckning, saliv kan vara ansvarig för överföring. Gonorré kan inte passera genom blod eller bröstmjölk.
Riskfaktorer för gonorré inkluderar:
- En yngre ålder (sexuellt aktiva personer under 25 år med största risk)
- Flera könspartners
- Inkonsekvent kondomanvändning
- Har haft en tidigare gonorrhealinfektion
- Har haft andra sjukdomar tidigare
Till skillnad från vissa smittsamma sjukdomar, har man inte behandlats för gonorré inte har något immunskydd.
Gonorré orsaker och riskfaktorer
Diagnos
Det finns tre tester som vanligtvis används för att diagnostisera gonorré, var och en har sin lämpliga användning och begränsningar:- Nukleinsyraförstärkningstest (NAAT) är genetiskt test som rekommenderas vid den första linjediagnosen av okomplicerad gonorré i livmoderhalsen / vagina eller penis. Medan NAAT är extremt snabb och korrekt, är den inte godkänd för diagnos av rektal eller faryngeal gonorré.
- Bakteriekulturer kan användas för att diagnostisera gonorré hos könsorganen, rektum, hals och ögon. Medan det är användbart är en kultur ett specialiserat, icke-automatiserat test som kan skadas av labfel och felaktig samling av prov.
- Gramfärgning är en traditionell diagnosform där färgämnen används för att skilja bakterierna under mikroskopet. Även om förfarandet kan ge ett slutgiltigt resultat hos män, är det mindre förmånligt att göra det hos kvinnor.
Hur Gonorré diagnostiseras
Behandling
Under de senaste 35 åren har gonorréstammar som cirkulerar i befolkningen blivit alltmer resistenta mot antibiotika som används för att behandla dem. Från 1980-talet när penicillin inte längre fungerade till 2012 när tetracykliner inte längre bedömdes vara effektiva, har behandling arsenalen avlästs till endast en handfull antibiotika som kan rensa denna annars okomplicerade infektion.För detta ändamål rekommenderade CDC år 2015 mot användning av orala antibiotika vid monoterapi för behandling av gonorré. Vad de insåg var att människor inte fullbordade sin behandling som föreskrivet, och i stället för att döda bakterien lät de det mutera och bli alltmer resistenta - ett motstånd som de skulle överföra till andra.
CDC stöder nu användningen av dubbel behandling för att behandla okomplicerad gonorré i livmoderhalsen, urinröret, rektum eller halsen hos vuxna: en kombination av en intramuskulär injektion av ceftriaxon och en oral dos av azitromycin.
Genom att utrota infektionen med en dos, i stället för flera, hoppas CDC att sakta ner motståndets hastighet som utvecklas.
Alternativa antibiotika är tillgängliga för dem som är allergiska mot de rekommenderade läkemedlen. Högre doser eller mer omfattande behandling skulle behövas för fall som DGI och gonokockinfektion i ögat.
De flesta nyfödda kan också behandlas med en enda dos, även om spridda infektioner kan kräva upp till en 14-dagars antibiotikakurs.
Hur Gonorré behandlas
Ett ord från Verywell
Medan själva tanken på att få gonorré kan vara oroande, borde det inte hindra dig från att vidta åtgärder om du tror att du har smittats.Att bli testad för gonorré är konfidentiell. Du borde få resultaten i två till tre dagar.
Ju tidigare du upptäcker att du är positiv om du är, desto tidigare kan du börja behandlingen. Detta kan inte bara minska risken för komplikationer utan ditt sårbarhet mot hiv.
Om resultaten är negativa kan det hjälpa till att stärka säkrare sexpraxis, inklusive konsekvent användning av kondomer och minskningen av antalet sexpartners.
För att hitta en testplats nära dig, besök CDC: s online-sökare. Många av de listade klinikerna erbjuder billiga eller kostnadsfria tester för kvalificerade invånare.
Är det Gonorré? Tecken och symtom att veta
