Vad är laktosintolerans?
Vad är laktosintolerans?
Laktosintolerans orsakas av kroppens oförmåga att smälta mjölksocker eller laktos. För att bryta laktos ner i enkla sockerarter eller monosackarider måste kroppen producera enzymet "lactas" som produceras i tunntarmen. Laktos från mjölkprodukter kan inte smälta utan laktas. Detta orsakar symtom på gas, kramper och diarré som många upplever efter att ha ätit eller druckit mejeriprodukter.Laktosintolerans är ett tillstånd som normalt utvecklas över tiden. När en person når ungefär 2 år börjar kroppen producera mindre av enzymet laktas. Skälen till detta förstås inte. Det är sällsynt att ett barn ska vara född laktosintolerant, vilket kan orsaka kräkningar och "misslyckande att trivas". Symptom på laktosintolerans kan förekomma år efter barndomen.
Den goda nyheten är att det finns många produkter på marknaden idag som kan behandla laktosintolerans eller förhindra det helt. För varje typ av mejeri finns det en ersättning, och tillverkare har blivit mycket skickliga på att göra icke-mejeriprodukter som smakar som originalet.
Vem får laktosintolerans?
Experter uppskattar att så många som 50 miljoner amerikanska vuxna är laktosintoleranta. Laktosintolerans påverkar i första hand människor i kinesisk, koreansk, japansk, judisk och afrikansk härkomst. Människor i nordeuropeiska och vissa Mellanöstern (Bedouins, Saudis, Yemenis) nedgångar har liten förekomst av laktosintolerans. Geografiska regioner verkar spela en roll i förekomsten av laktosintolerans. Efterkommande av människor från norra Europa har till exempel varit beroende av mjölkprodukter som en matkälla i deras geografiska område i några tusen år. Etniciteter som har en högre andel av vuxna med laktosintolerans har inte varit beroende av mjölkprodukter i sina förfäders geografiska områden.symtom
Symptom på laktosintolerans kan inkludera gas, diarré, uppblåsthet, kramper, illamående och dålig andedräkt. Dessa symtom kan börja var som helst från 30 minuter till 2 timmar efter intag av laktos och kan bestå i upp till 3 dagar efter. Svårighetsgraden av symtom varierar från person till person och är beroende av den mängd laktos som kan tolereras.Vad har laktosintolerans att göra med IBD?
Många personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) lider också av laktosintolerans. Symptomen på gas, uppblåsthet och diarré orsakad av IBD förhinder sig av samma symtom som orsakas av laktosintolerans.
Diagnos
Det finns tre tester som vanligtvis används för att diagnostisera laktosintolerans: laktostoleransprovet, väteindunstningstestet och provet mot avföring.Laktostoleransprovet. Detta test är lämpligt för både äldre barn och vuxna. Patienterna kommer snabbt i flera timmar innan testet börjar. Blod ritas för att mäta den nuvarande blodsockernivån. Därefter dricker patienten en vätska som innehåller upp till 50 gram laktos. Under de närmaste två timmarna tas fler blodprover för att mäta blodsockernivån. Om laktosen bryts ner i kroppen av enzymet laktas kommer blodglukosenivån att stiga. Om blodsockernivån inte stiger, betyder det att laktos inte bryts ner i enkla sockerarter och patienten har laktosintolerans.
Vätgasandningstestet. Detta test ligner mycket laktosintoleransprovet och kan göras på barn så unga som 6 månader och vuxna. Efter att ha fastat i flera timmar kommer patienten att andas in i ett munstycke som är anslutet till en foliepåse som ser ut som en ballong. Denna väska ska användas som en jämförelse för den andra delen av testet. Därefter dricker patienten en vätska som kan innehålla upp till 50 gram laktos. Fler andetagsprover tas vid olika intervaller i upp till 6 timmar.
Normalt finns det inget väte närvarande i en persons andetag. När en laktosintolerant person intar laktos, blir den kvar i tarmarna och jästarna, och producerar till sist vätegas. Om väte är närvarande i andetagsproverna som tas efter att man har druckit laktosen kan diagnosen laktosintolerans göras.
Testet mot avföring. Detta test görs normalt på spädbarn och småbarn. Det är noninvasive och presenterar inga problem, såsom uttorkning orsakad av diarré, från att man tar in stora mängder laktos. Ett pallprov samlas in och testas för mjölksyra, glukos och andra kortkedjiga fettsyror som kan vara närvarande när laktos förblir odelad av kroppen.
behandlingar
Laktosintolerans kontrolleras oftast genom anpassningar till kosten. För små barn ska alla livsmedel som innehåller laktos undvikas. För vuxna och äldre barn varierar mängden laktos som kan tolereras. Vissa människor kan äta smör och åldrade ostar, som har låga nivåer av laktos, medan andra kan hitta ett glas mjölk kommer inte att störa dem, men två kommer. Endast genom försök och fel kan personer med laktosintolerans upptäcka typen och mängderna mejeriprodukter som tolereras.Tips för att minska mjölkintag:
- Ät mat som innehåller laktos med andra livsmedel
- Läs noga etiketter på mat
- Ät mindre delar av livsmedel som innehåller laktos
- Prova en mjölkersättning (soja eller ris mjölk)
- Prova yoghurt med "levande kulturer". de kan tolereras bättre
Titta på "dold" laktos!
Var på utkik efter dold laktos. Upp till 20% av medicinerna använder laktos som bas. Din apotekare kommer att veta vilka. Läs noga etiketter på maten, eftersom mat som innehåller vassle, ostmassa, mjölkbiprodukter, torrmjölksfasta ämnen och fettfri torrmjölkspulver innehåller laktos. Andra livsmedel som kan innehålla laktos är:
- Bröd och andra bakverk
- Frukostdrycker
- Godis och snacks
- Tuggummi
- Kommersiella pajskorpor
- Kakor och smörgåskakfyllningar
- Cream cordials och vätskor
- Creamed vegetables
- dips
- Pommes frites (laktos är ett grönämne)
- Snabbt kaffe (med socker, creamer, smakämne)
- Instant potatis
- Lunch kött
- Margarin
- Pannkakor, kex och kakablandningar
- Pulveriserade kaffebryggare
- Bearbetad frukostflingor
- Pudding och blandningar
- Salladsdressingar
- soppor
Dagliga Kalcium Riktlinjer
- Spädbarn till 6 månader: 210 mg
- 6 till 11 månader: 270 mg
- 1 till 3 år gammal: 500 mg
- 4- till 8-åringar: 800 mg
- 9- till 18-åringar: 1300 mg
- 19- till 50-åringar: 1300 mg
- 51 och äldre: 1200 mg
- 50-åriga kvinnor och äldre som inte tar HRT: 1 500 mg
- Gravida och ammande kvinnor: 1000 mg (yngre än 18 år: 1300 mg)
Människor som undviker eller skär ner på mejeriprodukter behöver få kalcium från andra källor. Lyckligtvis dricker ett glas mjölk inte det enda sättet att få kalcium! En läkare eller nutritionist kan rekommendera ett dagligt kalciumtillskott. Det finns många sorter av kosttillskott, och det är nödvändigt att anställa hjälp från en vårdpersonal att välja lämplig. För dem som vill få kalcium från en matkälla har jag listat nedan flera livsmedel som har betydande mängder kalcium, men är inte nondairy.
Poängen
Det finns många myter, fallacies och kontroverser kring mjölk och laktosintolerans. Det är inte känt varför våra kroppar slutar att kunna smälta mjölksocker, men vi vet att resultatet kan vara pinsamt och störande. Det bästa sättet att bekämpa laktosintolerans är att beväpnas med kunskap om vilka livsmedel som orsakar symtom och hur man undviker dem.
Kalciumrika livsmedel som inte innehåller mjölk
| Grönsaker | Kalcium Innehåll | Laktos Innehåll |
| Broccoli (bitar kokta), 1 kopp | 94-177 mg | 0 |
| Kinesisk kål (bok choy, kokad), 1 kopp | 158 mg | 0 |
| Collard greener (kokta), 1 kopp | 148-357 mg | 0 |
| Kale (kokt), 1 kopp | 94-179 mg | 0 |
| Rumpa grönsaker (kokta), 1 kopp | 194-249 mg | 0 |
| Fisk / skaldjur | Kalcium Innehåll | Laktos Innehåll |
| Ostron (rå), 1 kopp | 226 mg | 0 |
| Lax med ben (konserverad), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sardiner, 3 oz | 371 mg | 0 |
| Räkor (konserverad), 3 oz | 98 mg | 0 |
| Andra | Kalcium Innehåll | Laktos Innehåll |
| Molassor, 2 msk | 274 mg | 0 |
| Tofu (bearbetad med kalciumsalter, 3 oz | 225 mg | 0 |
