Eustachian Tube Function
Eustachian rörskillnader hos barn och vuxna
Rörstorlek hos spädbarn är ca 17,5 mm, som sedan fortsätter att växa till en längd av ca 37,5 mm när den når vuxen ålder.Rörets vinkel hos spädbarn och barn är endast ca 10 grader från ögonlocket (Frankfort) horisontellt plan. Detta skiljer sig från vuxna, där vinkeln är brantare vid ca 45 grader. Denna skillnad på 30 grader anses vara en av de faktorer som ökar risken för att barn utvecklar mellanörrs dysfunktion, öroninfektioner och vätska i öronen.
Effektivitet av muskel skiljer sig också åt hos barn och vuxna. Det finns 4 muskler som bidrar till öppningen och stängningen av det eustachiska röret: tensor veli palatine, levator veli palatine, salpingopharyngeus och tensor tympani. I chidlren är dessa muskler passivare, medan de hos vuxna har en mer aktiv involvering. Denna skillnad är också tänkt att bidra till ökad risk för barn som utvecklar mellanörrs dysfunktion.
Eustachian Tube Function
Eustachianröret är mest känt för sin roll vid utjämning av tryck inom mellanörat. Detta är verkligen en viktig roll, men det eustachiska röret tjänar följande tre roller:- Tryckutjämning av mellanörat
- Tömning av mellanspalten
- Skyddar mellanörat från bakterier eller virus
Tryckutjämning
Atmosfärstrycket förändras när du ändrar höjd och när vädret ändras. När det atmosfäriska trycket ändras ändras öratrumman form på grund av ett ojämnt tryck i mellanörat.Utan att utjämna trycket kan öratrumman inte svara på ljudet på samma sätt och din hörsel påverkas. Om trycket i mellanörat inte utjämnas och större tryck appliceras, kan du uppleva smärta och i extrema fall kan det uppstå en sönderfallande övertrumma. När ditt öre utjämnar kan du uppleva en "poppande" känsla.
Avslutande av mittöret
För att bibehålla det mellersta öratets funktion måste rymden vara fri från vätska och andra skräp. Små hårliknande strukturer, kända som cilia, rör aktivt material mot öppningen av eustachianröret. Denna process är inte beroende av tyngdkraften och kommer att uppträda normalt om det inte finns något problem med mekanismen; som i tillståndet primära ciliary dyskinesi.En gång i mellanörat har rörets botten slem och cilia som slår (eller rör sig fram och tillbaka i en våg som rörelse); flytta materialet ner i eustachian röret till baksidan av halsen.
Flera saker kan påverka den normala funktionen av denna process genom att ändra viskositeten eller tjockleken på slem i eustachianröret. Exempel på störningar som kan förändra slemhinnans tjocklek innefattar: cystisk fibros, otitis media och sinusit. Bakteriella och virusinfektioner kan också påverka den normala funktionen av denna process och kan ta upp till 1 månad efter att ha återhämtat sig för normal funktion av cilia för att återvända.
Andra hinder kan ockludera eller delvis blockera den eustachiska röröppningen i baksidan av halsen. Förstorade adenoider och adenoider hos små barn kan vara en orsak till denna blockering. Vid behov kan en adenoidektomi utföras för att frigöra utrymme runt det eustachiska röret.
Skydd
Under normala omständigheter är öppningen av det eustachiska röret i halsens botten stängt. Detta tjänar 3 skyddsfunktioner:- Barriär mot bakterier och virus från att gå upp i eustachianröret
- Förhindrar ljud från vokalisering från att resa in i mellanspetsrummet
- Hjälper att släppa ljudtrycket i mellanöret till följd av riktigt höga ljud
Sätt att öppna Eustachian-röret
När du ändrar höjden är det vanligt att uppleva pluggade öron. Medan denna känsla initialt bara är en irritation, utan rätt utjämning kan smärta utvecklas när du fortsätter att ändra höjd. För att lindra känslan eller smärtan måste du öppna eustachianröret. Här är några metoder att prova:- gapande
- nysning
- tuggummi
- Toynbee manövrera - svälja medan du klämmer ner näsan
- skakar huvudet fram och tillbaka
- svälja
