Förståelse av metatarsopalangala (MTP) gemensamma störningar
Metatarsophalangeal leder med andra ord att koppla dina tånben till dina fotben. Dessa leder är omgivna av en tunn kapsel och har ligament som stöder dem.
Det är också bra att veta att den första metatarsophalangangruppen är allmänt känd som tånförbandet medan lillåtleden är känd som den femte metatarsophalangangruppen. Den första metatarsalen (storågen) artikulerar också med (eller förbinder med) två sesamoidben på plantarytan på foten (fotens botten).
Förhållanden som påverkar metatarsophalangangena
Det finns ett antal hälsoförhållanden som påverkar de metatarsopalangeala lederna, även kallade MTP-leder. Några av dessa villkor inkluderar:Metatarsalgia: Metatarsalgi används faktiskt för att beskriva vilken smärta som helst i fotens boll - den mjuka, vadderade delen på fotens botten som ligger över de metatarsala benen. Trots detta är den vanligaste smärtkällan i detta område den metatarsopalangeala leden.
Bunion: En bunion är en benaktig bump som bildar sig på utsidan av den första MTP-leden. Som ett resultat av en bunionbildning kan ett tillstånd som kallas hallux valgus utvecklas vilket är när storån avviker eller pekar mot de andra tårna. När första tån trycker på andra tån kan en hammaråt resultera. En vanlig orsak till bunionbildning med en hammaråsa har otillräckliga skor (till exempel höga klackar eller skor som passar för hårt).
Dessutom kan du ha hört termen bunionette som är när en bunion bildas på lilla tån eller femte metatarsophalangeal gemensamma.
Torv Toe: Turf tå uppstår när storån är hyperextended, till exempel när man spelar fotboll. Närmare bestämt skadas MTP-ledningen och omgivande ledband och vävnader med torktå och leddet kan till och med bli förskjutet.
Artrit: Med det inflammatoriska tillståndet, reumatoid artrit, kan smärta i MTP-ledningen uppträda när du står eller går. Morgonstyvhet i MTP-leddet kan också vara ett tidigt tecken på reumatoid artrit. Inflammation av leden i denna sjukdom kan också leda till deformationer av hammertoe.
Osteoartrit, en icke-inflammatorisk form av artrit, kan också förekomma i den stora tåen MTP-leden. Med fot artros sliter brosket i leden, vilket kan skapa smärta och svårigheter att gå.
Gikt är en annan form av artrit som kan påverka foten, särskilt den första MTP. Symptom på en giktattack inkluderar plötslig, svår smärta, rodnad och värme hos storågen.
Slutligen kan septisk artrit av en MTP-ledning inträffa. Även om det är mindre vanligt än gikt, måste septisk artrit uteslutas, eftersom den indikerar en bakteriell infektion i fogen. Ett förfarande som kallas artrocentes, i vilken fogvätska avlägsnas och undersöks under ett mikroskop kan skilja mellan de två.
Hammer Toe: En hammertå är en felinriktning av MTP-leddet, ofta av andra tånet. Det finns flera potentiella orsaker till en hammaråtå. Till exempel kan en hamertå utvecklas efter en bunionform, vilket gör att den stora tånen förskjuts eller vinklar mot andra tånen.
En hammertå kan också uppstå i reumatoid artrit när fettvävnad i fotens boll trycks fram under tårna. En traumatisk skada på tån kan också orsaka en hammare tå, och vissa människor är helt enkelt födda med hammar tår, en genetisk orsak, så att säga.
Slutligen är det viktigt att notera att ytterligare problem kan utvecklas till följd av en hammertå, inklusive majs och reaktiva adventitiella bursas-vätskefyllda sacs som bildas när fettvävnad i foten utsätts för högt tryck eller friktion.
behandlingar
För att hantera villkoren för MTP-ledningen kommer din läkare (till exempel en ortopedkirurg som specialiserar sig på att behandla foten eller en podiatrist) att överväga antingen kirurgiska eller icke-kirurgiska strategier.Nonsurgical Strategies: De flesta MTP-relaterade problem hanteras nonsurgiskt. Till exempel, i fallet med en bunion (ett vanligt MTP-problem), kommer en läkare ofta att rekommendera att personen bär lämpliga skor, till och med anpassade ortopediska produkter (speciella skoninlägg som görs för dina fötter). För bunioner kan en sko med en bredtåda och en mjuk och stretchig vara till hjälp. Bunion pads kan också skydda bunion från gnugga.
Ortotik kan hjälpa till att hantera andra MTP-problem som metatarsalgi. I det här fallet kan breda skor eller dynor under benets framsida lindra obehag.
Andra icke-kirurgiska tillvägagångssätt innefattar att använda is eller ta antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen) för att lindra smärta och minska svullnad.
Kirurgiska strategier: Det finns ett antal olika kirurgiska ingrepp för att ta itu med din specifika MTP-fråga. Trots detta är kirurgi vanligen ansedd endast när nonsurgicalstrategier inte fungerar.
Exempelvis kallas ett förfarande första MTP-fusionen och innebär att de stora tånens och första metatarsalernas knogar samman permanent. Det kan utföras i fall av artrit där ledbrosket har slits bort och den resulterande smärtan inte lindras genom konservativa eller icke-kirurgiska metoder.
Första MTP-fusionen utförs ofta som dagoperation, men återhämtningen kan vara sex månader. Metallskruvar och ofta används en metallplatta för att stabilisera fogen.
Ett annat förfarande kallas det första MTP-leddet ersättning görs i fall av artrit för att lindra smärta som inte löser sig med konservativ behandling. Tåget är borttagen och implantat används för att ersätta det. Dessa kan vara gjorda av metall eller plast. Det skiljer sig från fusion genom att implantatet mimar verkan av den ursprungliga leden.
Ett ord från Verywell
Foten är en komplex men flexibel del av kroppen, och fotens leder är särskilt kritiska för att tillåta rörelse. Om du har MTP-smärta, vilket leder till smärta, bör du se din läkare för en korrekt utvärdering.Ännu längre, om du upplever rodnad, värme eller plötslig svullnad av MTP-leddet (oftast i den första MTP-ledningen), var snäll och sök läkare om att utesluta infektion.
