Behandla HIV med Evotaz
Sampelformuleringen med enkelpiller möjliggör enkel dosering en gång dagligen, varvid cobicistatkomponenten effektivt ökar koncentrationerna av atazanavir i blodet. Genom att göra så ökar läkemedlets förmåga att undertrycka viruset under en längre tid och minskar risken för läkemedelsresistens.
Evotaz godkändes av U.S. Food and Drug Administration (FDA) i januari 2015 för både nya och behandlingserfarna vuxna med HIV.
Formulering
Evotaz kommer i en filmdragerad avlång tablett, som alla innehåller 300 milligram (mg) atazanavir och 150 mg cobicistat. Tabletten är rosa i färg och präglad med siffrorna "3641" på ena sidan.Dosering
En tablett tas dagligen med mat. Evotaz kan inte användas ensam men måste tas i kombination med ett eller flera antiretrovirala läkemedel.Instruktioner
Före start ska patienterna testas för att bedöma deras uppskattade kreatininclearance, eftersom Evotaz kan potentiellt försämra renal (njure) funktion, oftast hos patienter med känd eller odiagnostiserad njursvikt. Vid samtidig administrering med Viread (tenofovir) - ett läkemedel som kan orsaka nedsatt njurfunktion hos vissa - rekommenderas att patienter testas för beräknat kreatininclearance, urin glukos och urinprotein.Det rekommenderas också att behandlingserfarna patienter, särskilt de som utsätts för HIV-proteashämmare, ges genetisk resistansprov innan de förskrivs Evotaz. Om genotypisk testning inte är tillgänglig bör Evotaz undvikas för alla som tidigare utsatts för HIV-proteashämmare.
Vanliga biverkningar
Evotaz har relativt få stora biverkningar om de tas som föreskrivna. De vanligaste rapporterade hos 2 procent eller färre av nybehandlade patienter var:- Gulsot (guling av hud och ögon)
- Utslag
- Illamående
Kontra
Evotaz ska inte tas med följande droger eller örter:- Antianginalmedicin: Ranexa (ranolazin)
- Anti-arytmiska läkemedel: Multaq (dronedaron)
- Anti-kolesterolmedikationer: Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- Anti-giktmedicin: Uroxatral (alfuzosin)
- Anti-hypertoni mediciner: Revatio (sildenafil)
- Antipsykotiska läkemedel: Latuda (lurasidon), Orap (pimozid)
- Cancermedicin: Camptosar, (irinotecan)
- Ergotinnehållande anti-migränderivat: DHE 45, Ergotrat, Hydergin, Migranal
- Rifampinbaserade anti-tuberkulosläkemedel: Mykobutin, Rifater, Rifamat, Rimaktan, Rifadin, Priftin
- Sedativa: Dormicum (midazolam), Halcion (triazolam)
- St John's Wort
Läkemedelsinteraktioner
Antacida med aluminium eller magnesiumhydroxid kan förhindra att Evotaz absorberas ordentligt. Om du använder en antacida över disk, som Rolaids, Tums eller Magnesias mjölk, föreslås det att det tas antingen två timmar före eller efter en dos av Evotaz.Protonpumpshämmare, såsom Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet, kan på samma sätt blockera absorptionen av Evotaz. Det rekommenderas att de tas antingen 12 timmar före eller efter en dos av Evotaz.
Erektil dysfunktionsmedel Viagra (sildenafil), Levitra (vardenafil), Cialis (tadalafil) ska användas med försiktighet, eftersom Evotaz kan öka nivån på biverkningar, inklusive synstörningar, hypotension och priapism (smärtsamma långvariga erektioner). Det rekommenderas att doserna justeras enligt följande:
- Minska Viagra till högst 25 mg på 48 timmar.
- Minskad Levitra till högst 2,5 mg på 72 timmar.
- Minska Ciais till högst 10 mg på 72 timmar.
HIV-läkemedelsinteraktioner
Användningen av Tybost med följande antiretrovirala läkemedel kan antingen resultera i förlust av terapeutisk effekt eller ökning av biverkningar:- Crixivan (indinavir) ska inte ges samtidigt med Evotaz.
- Intelence (etravirin) ska inte administreras tillsammans med Evotaz.
- Sustiva (efavirenz) ska inte ges samtidigt med Evotaz.
- Viramune (nevirapin) ska inte ges samtidigt med Evotaz.
- Selzentry-dosen (maraviroc) bör justeras till 150 mg två gånger dagligen om den administreras tillsammans med Evotaz.
