Hur behandlas västerländska virusinfektioner
Utforska vad som vanligtvis rekommenderas i båda scenarierna, samt tips för förebyggande och mer.
Mild West Nile Infections
Människor som utvecklar ett mildt fall av West Nile feber upplever vanligtvis en kombination av feber, muskelsmärta, huvudvärk, svaghet och trötthet, ont i halsen och eventuellt gastrointestinala problem.Dessa människor diagnostiserar vanligtvis sig med en "dålig sommarköld" och behandlar sig på vanliga sätt med vila, vätskor och smärtstillande medel.
Människor med mild West Nile-sjukdom brukar inte söka sjukvård och återhämta sig helt inom några dagar.
Allvarliga västerländska infektioner
Tyvärr kan West Nile-virus också orsaka mycket allvarligare sjukdom, särskilt om den invaderar centrala nervsystemet och orsakar hjärnhinneinflammation eller encefalit. Människor med denna form av infektionen kan uppleva mycket hög feber, förlamning, förvirring, anfall, koma och död.Behandlingen av personer med allvarliga West Nile virusinfektioner är i stort sett stödjande. Det innebär att aggressiva åtgärder vidtas för att sänka febern, hålla upp hydratiseringsnivåerna och upprätthålla metabolisk och kardiovaskulär stabilitet, samtidigt som man väntar på kroppens immunsvar för att slutligen rensa infektionen. Sådana åtgärder kan kräva behandling i en intensivvård, kanske i veckor eller längre.
Allvarlig västerländsk virusinfektion kräver omedelbar och aggressiv medicinsk behandling.
Antivirala läkemedel
Antiviral terapi har inte visats i kliniska prövningar som en mätbar fördel för personer med allvarliga västnilevirusinfektioner. Men flera av dessa behandlingar har försökts, och det finns några anekdotiska rapporter om fördel.
Antivirala medel som har testats inkluderar:
- ribavarin: Fördelarna med detta läkemedel mot West Nile-virus är i stort sett teoretiska - det har inte ens visat sig fungera i djurmodeller. I en okontrollerad klinisk prövning under ett West Nile-utbrott i Israel har läkemedlet visat sig vara ineffektivt.
- Intravenös immunoglobulin: Här är den potentiella fördelen med intravenös immunoglobulin (IVIG) teoretisk. Att göra antikroppar (immunoglobulin) mot West Nile-viruset anses vara en överordnad mekanism genom vilken människor blir av med viruset, vilket ger IVIG som innehåller höga halter anti-West-Nile antikroppar "borde" fungera. Tyvärr misslyckades den enda randomiserade kliniska prövningen som utfördes för att testa effekten av IVIG för West Nile-viruset för att visa en fördel.
- Interferon. Interferon verkar vara effektivt mot West Nile-viruset när det testas i vissa djurmodeller. Men endast några få spridda rapporter om fördelar hos patienter som behandlats med interferon har rapporterats. Andra rapporter har föreslagit att interferon kan vara skadligt.
Stödjande vård är fortfarande grundstenen för West Nile virusinfektioner.
Förebyggande
Den bästa "behandlingen" för West Nile-viruset är förebyggande. Åtgärder för att förebygga västerländska virusinfektioner inkluderar:- Myggkontrollprogram. Myggkontrollprogram kan användas för att eliminera uppenbara myggnätplatser och larvicidala medel kan sprutas för att döda mygglarlar innan de blir vuxna. Sådana folkhälsoåtgärder, när de tillämpas strategiskt, har visat sig väsentligt begränsa förekomsten av West Nile-infektion i vissa samhällen.
- Personliga skyddsåtgärder. Du bör hålla din egendom klar från stillastående pooler eller plaskar som kan bli avelplatser för myggor. Medan utomhus, speciellt under skymning eller gryning när myggor tenderar att vara mest aktiva, bör du applicera insektsmedel och hålla så mycket av din hud täckt som möjligt.
- Bloddonator screening program. I de flesta utvecklade länder testas donerade blodprodukter för förekomst av West Nile-virus innan de transfekteras. Denna försiktighet antas ha väsentligt minskat risken för att förvärva västnilevirus från blodtransfusioner (och att risken var ganska låg i första hand).
Vaccination
Mycket aktiva insatser pågår för att utveckla vacciner mot West Nile-viruset. Faktum är att flera vacciner redan har licensierats för hästar (vilket också kan bli ganska sjuk med West Nile-viruset). Att få godkännande för mänskligt bruk, med denna eller någon annan medicinsk behandling, är dock en mer sträng och tidskrävande process än för djur.Flera humana vacciner mot West Nile-virus testas för närvarande.
Tidiga rapporter visar att åtminstone några av dem är ganska lovande. Men inget av dessa potentiella vacciner har påbörjat kliniska prövningar i fas 3 (det sista, långa steget före FDA-godkännande) och det förväntas att inget västnylvaccin sannolikt kommer att godkännas för mänskligt bruk före 2020, tidigast.
West Nile Virus Doctor Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
