En översikt över knäartrit

Knogeledsartad artrit är en av de vanligaste orsakerna till knäsmärta. Det finns olika typer av artrit som kan påverka knäleden, och behandlingarna kan variera beroende på det specifika tillstånd som orsakar symtomen.
Slidgigt är den vanligaste typen av knä artrit. Det kännetecknas av progressiv bärning av brosk i leden. Eftersom skyddsbrosket slits bort utsätts benet, knäet blir svullet och aktiviteter blir alltmer smärtsamma.
Rheumatoid artrit (RA), ett immunförsvar där kroppen attackerar sig och lederna, kan också påverka knäna.

symtom

Beroende på typ av artrit tenderar symtomen att gradvis utvecklas som ditt tillstånd förvärras, men de kan plötsligt förvärras med mindre skada eller överanvändning. Vissa patienter rapporterar långa episoder av milda symptom med plötsliga förändringar som ökar svårighetsgraden av deras symtom.
De vanligaste symptomen på knä artrit är:

Smärta med aktivitet
Begränsat rörelseområde
Styvhet i leden
Svullnad i leden
Knäets ömhet
En känsla av knäet kan "ge ut"
Deformitet av leden (knock-knä eller böj-ben)

Smärta med knä artrit är vanligtvis sämre efter aktivitet, särskilt med överanvändning. Styvhet är vanligt efter att ha satt i långa perioder. Eftersom knä artrit försämras blir symtomen allvarligare, särskilt smärta, vilket blir vanligare. Vidare kan smärta bli konstant med eller utan aktivitet.

orsaker

Knä artrit resulterar i förlust av brosk-slät vävnad som fungerar som en kudde i knäleden. Det finns många riskfaktorer och orsaker till knä artrit, inklusive:

Att vara i sena 40-årsåldern eller äldre: Joints blir slitna över tiden.
Att vara kvinnlig: Osteoartrit är vanligare och svår hos kvinnor.
Att vara överviktig: Extra vikt lägger på tryck på lederna och kan göra ledskador värre. Däremot tenderar viktminskning att minska svårighetsgraden av smärta i samband med knä artrit.
Att ha föräldrar eller syskon med artros eller inflammatorisk artrit
Att ha en tidigare knäskada, såsom en sönderdelad menisk, fraktur mot benet runt lederna eller en ligamenttår
Tidigare knäoperation där skadat brosk togs bort
Att ha ett jobb som är fysiskt krävande och / eller innebär repetitiv knästamning
Att ha ett annat gemensamt tillstånd som har orsakat skada på skador, som RA
Problem med subchondral ben, skiktet av benet under knäbrusk

Diagnos

Inga enkla test kan göra en definitiv diagnos av knä artrit, så läkare kommer att använda bildbehandling studier, en omfattande medicinsk historia, fysisk undersökning och laboratorietester för att komma till denna slutsats.
Eftersom de flesta över 50 år kommer att ha tecken på slitage i sina leder som kan ses på röntgenstrålar och inte har några symptom kan röntgenstrålarna inte alltid göra en diagnos. Istället kan läkare välja magnetisk resonansavbildning (MR), som kan ge detaljerade bilder av ben, ledband, senor och muskler. Tyvärr är MRI dyra och tar tid, så läkare brukar inte använda dem om de inte misstänker något annat än artros.
Labarbete är till hjälp vid diagnos eller uteslutning av vissa orsaker till knäsmärta, såsom inflammatorisk artrit. Labtester kan innefatta blodarbete och knä aspiration, vilket innebär att man tar vätska från knäleden och undersöker den för abnormiteter och infektion.

Behandling

Beroende på typ av artrit är målet med behandling att ge smärtlindring, förbättra rörligheten och styrkan i ledningen, kontrollera symtomen i största möjliga utsträckning och förhindra ytterligare skada på leden. Behandling för den vanligaste formen av knä artrit (artros) faller i tre kategorier: livsstil, medicinering och kirurgi.

Lifestyle

Det finns ett antal livsstilsförändringar och tekniker som kan hjälpa dig att hantera knä artros. Dessa inkluderar:

Viktminskning: Ju mindre vikt ett gemensamt måste bära, desto mindre smärtsamma aktiviteter kommer att vara. Att minska trycket på leden kan också hjälpa ditt tillstånd från förvärras.
Gemensamt skydd: Det innebär att man använder leder på sätt som inte spänner på dem. Det kan innebära ändringar i hur du utför aktiviteter, ändrar hur du skapar ditt personliga utrymme och användningen av mobilitetshjälpmedel. Du kan också skydda knäleden genom att bära bekväma skor, äta rätt mat för att främja broskväxten och hålla benen starka, flytta runt och inte sitta i långa perioder och använda en knästöd för stöd. Det är också en bra idé att begränsa vissa aktiviteter, särskilt om de sätter press på lederna.
Övning: Även om det kan tyckas svårt att tänka på att träna när du är i smärta, kan regelbunden aktivitet hjälpa dig att hantera knäartrit. Övning kan förbättra styrkan på dina benmuskler så att de bättre kan stödja dina knän. Vandring är en stor fysisk aktivitet, men om det är för smärtsamt, prova vattenövningar i en simbassäng.

Sjukgymnastik: Förstärkning av musklerna kring knäleden kan bidra till att minska bördan på knäet. Att förebygga muskelatrofi är en viktig del i att bibehålla funktionell användning av knäet.
Varm och kall terapi: Alternativ applicering av värmekuddar och kalla förpackningar kan hjälpa till att lindra smärta och inflammation i drabbade knä (ar).

mediciner

Medicin för behandling av knä artrit kan innehålla smärtstillande medel mot inflammatoriska läkemedel. För behandling av knäartrit som härrör från RA kan kortikosteroider eller sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) förskrivas för att hantera inflammation.

Antiinflammatoriska läkemedel: Några icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) finns tillgängliga över disken (OTC), såsom Advil (Ibuprofen) och Aleve (naproxen). Om din läkare anser att du behöver ett starkare NSAID kan du få recept på en COX-2 selektiv hämmare, som Celebrex (celecoxib).
Andra smärtstillande medel: En annan OTC-medicin, Tylenol (acetaminophen) kan användas för smärtlindring men hjälper inte till inflammation. Receptbelagda opioida analgetiska läkemedel är tillgängliga för patienter som många behöver starkare smärtlindring.
Knäinjektioner: Kortikosteroidinjektioner kan hjälpa till med att minska inflammation och smärta snabbt. Andra injektioner inkluderar viskosuppbyggnader. Injektionerna innehåller gelliknande substanser som kan främja smörjning och dämpning liknande synovialvätska i friska leder.
DMARDs: DMARDs hjälper till att bevara den gemensamma hälsan genom att blockera inflammation. Utan dem skulle gemensam inflammation förstöra den gemensamma vävnaden inom år och leda till funktionshinder.

Kirurgi

Kirurgi är vanligtvis en sista utvägsbehandling för knä artrit. Det finns olika typer av förfaranden. Vissa reparerar och bevarar benet medan andra ersätter knäleden helt. Typer av knäoperationer inkluderar:

Knäartroskopi

Knä artroskopi är minimalt invasiv och innefattar kirurgisk behandling med hjälp av ett artroskop (optisk enhet med en liten kamera) infogad i ett led med ett litet snitt. Ytterligare snitt görs efter behov.
Förfarandet börjar med att diagnostisera problemet, till exempel felaktig knäskärpa eller sönderdelad menisk. När kirurgen har gjort en diagnos, kommer han eller hon att reparera problemet med små verktyg som är utformade för att ta tag i, raka, skära, reparera och förankra sömmar.
Allt om knäartroskopi

Knee-osteotomi

En knä osteotomi innebär att man skär en kil från antingen skenbenet eller lårbenet för att ändra knäet och avlasta trycket från den skadade delen av leden. Läkare rekommenderar denna procedur för att korrigera böjd inriktning av ett knä.
Allt om knästomsteo

Knäbyte kirurgi

Knäbytesoperation är bland de vanligast utförda ortopediska kirurgiska förfarandena. Med ett totalt knäbyte avlägsnas brosket från hela knäleden och ett metall- eller plastimplantat sätts in på plats. På så sätt är knäledens ben smidiga så att de kan böjas och böja fritt utan smärta. Knäbyte kan också vara partiell och innebär att endast en del av knäet byts ut.
Allt om knäbyte

Ett ord från Verywell

Knä artritis har ingen botemedel men det kan klara sig att sakta ner ledskador och minska risken för funktionshinder. Om du tror att du kan få knä artrit, fördröja inte behandlingen. Arbeta med din läkare och sammanställa en behandlingsplan. Behandling går långt för att hålla dig aktiv och ha ett bra livskvalitet.