Cubital Tunnelsyndrom Symtom och behandling

Om du någonsin har slagit ditt roliga ben, vet du vad några av symtomen på det cubitala tunnel syndromet känns som. Nervkompressionssyndrom orsakar symtom inklusive smärta, domningar och svaghet. Nerverna kan bli klämda av olika skäl. De flesta människor är bekanta med karpaltunnelsyndrom, ett tillstånd där medianern är knuten i handleden. Karpaltunnelsyndrom är det vanligaste nervkompressionssyndromet i övre extremiteten. Det näst vanligaste problemet är cubitaltunnelsyndrom.

orsaker

När det gäller cubitaltunnelsyndrom, är en av de andra nerverna i den övre extremiteten - den ulnarna nerven - knuten när den passerar bakom armbågen. Detta är samma nerv som orsakar den stickande känslan av att slå ditt "roliga ben". Att slå ditt roliga ben är faktiskt en känsla som orsakas av att irritera ulnar nerv bakom armbågen. När det slås, orsakar detta en sköttsensation och stickningar i små och ringfingrar. Ulnarnerven överför signaler till din hjärna om känslor i dessa fingrar; det är därför fingrarna tippar när man slår nerven i armbågen.
Normalt sträcker sig ulnarnerven med cirka 2 cm när du böjer din armbåge fram och tillbaka. Det finns den minsta spänningen på nerven när din armbåge är böjd cirka 45 grader, och mängden spänning på nerven ökar stadigt, särskilt då armbågen är böjd över 90 grader. I denna position finns signifikant spänning på ulnar nerven. Olika strukturer har blivit inblandade som orsakar irritation av ulnar nerv i armbågens baksida. Beroende på en viss individ kan en av dessa strukturer orsaka irritation av ulnar nerv som leder till symptom på kubitaltunnelsyndrom.

symtom

Hos patienter med cubitaltunnelsyndrom kläms ulnarnerven på ett av flera ställen i armbågens baksida. Vanliga symptom på kubiotunnelsyndrom inkluderar:

Smärta, stickningar och domningar i små och ringfingrar. Dessa kallas ofta pins och nålar.
Svaghet i musklerna i handen.
Symtom kan kännas när du har en armböja i lång tid.

Dessa försvagade muskler, som kallas handens inre muskler, hjälper till med fingerrörelser. Patienter med svårare symtom på kubitaltunnelsyndrom kan uppleva en tendens att släppa föremål eller ha svårigheter med fina rörelser i fingrarna.

Diagnos

Diagnosen av cubitaltunnelsyndrom görs efter en grundlig historia och undersökning. Röntgenstrålar eller andra tester kan beställas om det finns oro för något onormalt tryck på nerven. Nervprov, som kallas EMG, kan hjälpa till att bestämma omfattningen och placeringen av nervkomprimeringen.
Människor tenderar att ha mer signifikanta symptom på kubitaltunnelsyndrom vid tidpunkten för diagnosen jämfört med karpaltunnelsyndrom. Av denna anledning kommer många människor som ser sin läkare för cubitaltunnelsyndrom att utveckla permanent svaghet hos en del av handens muskulatur som härrör från hennes kroniska nervskada.
Andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom inkluderar livmoderhalsproblem, till exempel en hernierad skiva. Ett annat tillstånd som kan leda till stickningar och domningar i fingrarna kallas bröstkorgssyndrom. Slutligen kan ulnarnerven klämas på annan plats än den kubitala tunneln, även om den cubitala tunneln är den vanligaste platsen för att ulnarnerven ska komprimeras.

Behandling

Behandling av kubiotunnelsyndrom börjar vanligtvis med några enkla steg. Många fall av cubitaltunnelsyndrom kommer att lösa med några enkla behandlingar:

Antiinflammatoriska läkemedel
Splinting av armbågen, särskilt på natten.
Padding armbågen för arbete och fritidsaktiviteter.
Undvik att luta dig på armbågen.

Om dessa enkla behandlingar misslyckas, kan kirurgi vara nödvändigt för att avlägsna trycket på ulnar nerv. Eftersom nerven kan klämmas på en av flera ställen bakom armbågen är det viktigt att veta specifikt var nerven är knuten eller att släppa ut trycket från alla möjliga kompressionsområden. Hos vissa patienter består behandlingen av att flytta nerven till armbågens framsida, så nerven är mindre spänd när armbågen är böjd. detta kallas ett ulnar nerv transposition.
Beroende på svårighetsgraden av nervskador kan symtomen lösa sig mycket snabbt, eller de kan aldrig helt lösa. I de allvarligaste fallen av kubiotunnelsyndrom kan vissa symptom kvarstå trots kirurgisk behandling.